婦科疾病越來越年輕化 健康體檢（婦科檢查）全攻略

近年來，女性開始更加關注自身的健康問題，去醫院進行婦科體檢的女性也較往年有明顯增多。

那麼，女性朋友在體檢的時候需要注意哪些問題?如何根據自己的情況選擇性地進行有效地體檢?對此，徐州市婦幼保健院留美博士、從事婦產科臨床工作近30年的婦科主任宋紅娟作了詳細解答。

定期檢查是比較有效的早期篩查手段

近期，市民李女士來到徐州市婦幼保健院婦科門診，要求醫生對她進行一般的婦科查體，讓“醫生看一眼”，但是要全面，確保每一個部位都要被檢查到，看看自己到底有沒有婦科疾病。原來李女士的媽媽和姐姐都是因為婦科癌症而去世，焦慮的李女士希望通過這樣的檢查確定自己到底有沒有危險。

事實上，婦科檢查並不像李女士想象的這樣簡單，醫生檢查一下即可，它主要包括白帶的檢查、陰道的檢查、宮頸的檢查、子宮的檢查、附件的檢查以及乳腺的檢查;陰道檢查又包括白帶、細菌微生物的檢查，宮頸檢查還包括一個宮頸癌和宮頸癌前的篩查，是否有宮頸炎、宮頸糜爛等。

像李女士這樣的情況，如何進行一個較全面的婦科檢查呢?

宋紅娟主任建議，首先要進行排查，排查的內容主要包括：子宮肌瘤、附件腫瘤、子宮內膜佔位性病變、宮頸癌、宮頸癌前病變、宮頸息肉、腫瘤等。

據瞭解，在我國，女性生殖器官惡性腫瘤是威脅婦女生命的最危險疾病，尤其是宮頸惡性腫瘤仍居女性生殖器官惡性腫瘤的榜首，也是婦女各種惡性腫瘤中多見者，其發病高，年齡在30—50歲。子宮內膜惡性腫瘤及卵巢惡性腫瘤多發生於中老年婦女，特別是絕經前後的婦女。

“但是現在這個群體的女性越來越年輕化，所以說像李女士這樣，家族中有婦科癌症的女性朋友，每年應該定期做婦科體檢。”宋紅娟主任建議說，尤其是對癌前病變或早期癌症的及時診斷，定期進行婦科檢查是比較有效的早期篩查手段，“無病早防，有病早治”，早期宮頸癌和子宮內膜癌是可以治癒的。定期健康普查是眾所周知的防癌有效方法。

現在不少女性對自己的保健觀念還停留在“初級階段”，認為能吃能喝就沒病。

宋紅娟主任說，事實上不少婦科疾病，在早期是沒有什麼不良反應的，如果病人覺得不舒服或身體有反應時，很多病已經錯過了最好的治療時機。所以女性一定要提高自我保健的意識，定期進行婦科體檢。

那麼，如何有效地進行婦科檢查呢?

檢查前和醫生有效溝通，有的放矢

宋紅娟主任建議，在婦科檢查前，女性朋友們可以先掛號，在和醫生進行有效地溝通以後，醫生會根據個人的具體情況選擇適合的婦科檢查，“就診時，可以把自己的擔憂和症狀詳細地說給醫生聽，比如有沒有炎症，白帶有沒有異常，有沒有腹痛等，醫生會選擇更適合病人的婦科檢查。”

健康檢查絕對不可以當醫生就是個PET-CT,進行掃描檢查診斷，更不可以把醫生當作神仙，閉眼把個脈就能通曉百病。

現在隨著生活水平的提高，年輕人工作壓力的增大，生活習慣的改變，婦科疾病越來越年輕化。對於已經有性生活但是沒有明顯症狀的女性朋友，該如何選擇婦科檢查呢?

據宋紅娟主任介紹，沒有明顯症狀的女性朋友可以進行宮頸方面的檢查，包括脫落細胞的檢查、HPV檢測、陰道檢查等。

如果合併有痛經，可以增加相關血清標誌物的檢查;如果合併有月經紊亂，可以增加相關性激素檢測。

那麼，多長時間進行一次婦科檢查呢?宋主任表示，這個因人而異。對於沒有明顯症狀的年輕人，一年一次即可;40歲以上女性朋友，可以半年一次;如果檢查中發現自己是HPV16、HPV18高危型，也要半年就進行一次檢查;有的女性朋友在檢查中發現有子宮肌瘤等，建議每三個月就要檢查一次，監測大小。

婦科體檢前要注意什麼?

宋主任提醒說，首先，單純的婦科體檢並不需要空腹，女性朋友可以吃飽喝足再來。如果同時進行血糖、血脂、肝腎功能的檢測是需要空腹的。其次，陰道B超檢查不需要憋尿，反而應該將體內小便排空，以免影響結果。

在準備體檢前，女性一定要記得體檢前一天多加休息，禁性生活，否則就容易影響其激素的檢查結果。還有的人在檢查前一天會進行陰道沖洗，不建議大家陰道沖洗，首先，陰道沖洗容易造成生殖道逆行感染，其次，影響檢查結果。

有時候，女性體檢需要拍X光。在這個時候，女性就要把身上所有的金屬物品都拿掉，否則容易遮擋了X光線，容易出現誤診，影響安全診療。

由於女性在月經期時，婦科健康體檢可造成感染，而且有些檢查受限，所以這段時間並不適合女性做婦科體檢。一般來說，女性需要在月經過後做檢查，確保結果準確。