哮喘患者必備的健康指南:告訴你如何長期控制哮喘不再反覆發作!

據世界衛生組織統計顯示,在全球範圍內,兒童哮喘的發病率在0.5~3.3%之間,並且非常易反覆發作,很多時候會被誤診為支氣管炎,其中5%為難治性哮喘。哮喘的本質是氣道慢性變態反應性炎症,首選使用糖皮質激素,抗生素治療無效,除非合併有細菌感染。不規範、不恰當的治療會使哮喘死亡率明顯增加。哮喘的治療不僅僅在於藥物的應用,更有賴於長期的預防和管理。

據世界衛生組織統計顯示,在全球範圍內,兒童哮喘的發病率在0.5~3.3%之間,並且非常易反覆發作,很多時候會被誤診為支氣管炎,其中5%為難治性哮喘。哮喘的本質是氣道慢性變態反應性炎症,首選使用糖皮質激素,抗生素治療無效,除非合併有細菌感染。不規範、不恰當的治療會使哮喘死亡率明顯增加。哮喘的治療不僅僅在於藥物的應用,更有賴於長期的預防和管理。

哮喘患者必備的健康指南:告訴你如何長期控制哮喘不再反覆發作!

世界衛生組織提出的哮喘管理目標是:

·最少(理想的是沒有)慢性症狀,包括夜間症狀。

·最少(罕有)哮喘發作。

·無急診情況。

·最低限度按需使用β2受體激動劑。

·活動(包括運動)不受限。

·最少(或沒有)藥物副作用。

長期控制的預防步驟:

1.避免暴露於危險因素:

a.屋塵蟎變應原:每週用熱水洗滌床單和毛毯,並用烘乾器或在太陽下晒乾。枕頭和褥墊用不透氣的外罩包起來。取走地毯,代之以仿亞麻油地毯或木地板。使用塑料、皮革或簡單的木質傢俱以替代纖維填充的傢俱。如可能,用帶濾網的吸塵器。

b.菸草煙霧:遠離菸草煙霧及其他刺激性氣味。

c.來自有皮毛動物的變應原:從家中移走動物。

d.蟑螂變應原:經常徹底地清掃房屋,使用噴霧殺蟲劑,但應確保患兒在噴灑過程中不在室內。

e.室外花粉和黴菌:在花粉和黴菌數量高峰期,應關好門窗呆在室內。室內黴菌降低室內溼度,經常打掃所有潮溼區域。

f.體育活動:無需避免體力活動,在劇烈運動前先使用速效β2激動劑或色甘酸鈉,則哮喘症狀可預防或消失。而且,持續的吸入皮質激素治療能顯著減少運動後哮喘的發生。

g.藥物如果服用阿司匹林或β受體阻滯劑或非甾體類抗炎藥可能導致哮喘症狀發生,謹慎使用此類藥物。

h.不宜喝冷凍飲料,不吃易過敏食物(如雞蛋、牛肉、牛奶、麥類、菠蘿、葡萄、柚子),不喝刺激飲料(如咖啡、濃茶),但有個體差異。

2.每日使用藥物:

吸入型糖皮質激素是目前最強的抗氣道炎症藥物,藥物直接吸入氣道,能發揮最強大的抗炎作用,並且吸入激素常規劑量只是口服劑量的1/50,進入體內只有口服或靜脈用量的1/300~1/400,吸入藥物很快在肝內代謝,避免或減輕了全身副作用。用藥期間需定期專科隨診及監測肺功能以判斷療效。

因為哮喘是慢性氣道炎症,雖然哮喘症狀消失,但並非氣道炎症完全消除,有時這種氣道炎症可持續很長時間,需在哮喘控制較理想時再將藥物逐漸降到維持量,並持續3~5年或更長時間,以取得穩定的效果。

丹麥Soroped-erson教授隨訪應用皮質激素的哮喘患兒5~20年,直至其成年期,發現這些人兒童期的生長髮育未受任何影響,成人後其身高均達到正常人標準。目前應用最廣效果最好的是舒利迭、信必可、輔舒酮,普米克另舒等等,具體選用方法需諮詢專科醫生。

濟南哮喘病醫院溫馨提示:哮喘雖然易反覆,但是可防、可控、可治,早期診斷、早期治療是關鍵。多數的哮喘患兒經過規範治療,在青春期前基本可以得到控制。

相關推薦

推薦中...