腰痛竟然暗示這麼多疾病，來學一下如何分辨！

有一種說法是人的一生中，百分之七八十都會有腰痛的經歷。對於造成腰痛的原因，大家耳熟能詳的是腰椎間盤突出症，但是，除此之外原因還有很多，腰痛發生時，我們如何分辨呢？

一、看腰痛的時機

01早晨起來疼痛明顯

一般組織炎症引起的疼痛，在早上起床時疼痛明顯。由於一整晚沒有活動，新陳代謝產生的廢物堆積在局部組織，刺激疼痛神經而引起腰痠背痛，起床後活動增加，血液循環加快，廢物被逐漸代謝，疼痛從而減輕。

• 常見疾病：腰肌勞損、強直性脊柱炎、結核或骨髓炎、纖維織炎、筋膜炎等。

02早上起床疼痛緩解

早上起床時疼痛會減輕，甚至完全不痛。可能是腰椎間盤突出。腰椎間盤突出的人往往晚上睡覺或白天躺在床上休息的時候可使得突出的腰椎間盤環稍稍復位，使得疼痛減輕。

03睡夢中疼痛劇烈

沉沉睡夢中被疼痛驚醒，此時就需要提高警惕了。

骨癌的疼痛感劇烈，其特點是安靜時疼痛明顯，活動時疼痛減輕，敲擊疼痛部位，會加劇疼痛。

04疼痛不分時間，隨時隨地痛

除了腰部本身的疾病以外，其他器官的疾病也會引起腰部的疼痛。這些原因引起的疼痛與時間、活動與否沒有相關性。

如十二指腸潰瘍、胰腺炎會引起腰部的放射性疼痛；泌尿系統感染、腎臟病變、婦科炎症、盆腔腫瘤等也會引起腰痛。但由於病變不在脊柱，一般腰部的活動不受影響。

二、看腰痛的伴隨症狀

01伴有全身痛、轉身痛、咳嗽痛

很有可能是骨質疏鬆：腰痛的同時還伴有背痛、全身痛，嚴重時起床、轉身、彎腰甚至在咳嗽時都會使疼痛加劇。如果敲擊椎骨疼痛加劇，則要考慮骨質疏鬆導致椎骨裂縫或壓縮性骨折。

骨質疏鬆症多見於中老年人，尤其是抽菸的人、大量常年使用激素如哮喘病人等等。通過X線查腰椎或同位素檢測骨密度，可及時發現和診斷骨質疏鬆症。

02伴有局部怕冷、怕吹風的症狀

除了腰痛之外，往往還有局部怕冷、怕吹風的症狀，很可能是腰肌勞損。腰肌勞損的腰痛特點是睡覺久了會痛，或者早上起床前後會很痛，適當走走路、活動一下或按摩後則會感覺到疼痛減輕。

03伴有腿痛腿麻

腰痛伴有腿痛腿麻，很可能是腰椎間盤突出症，此時多為突出的椎間盤壓迫了周圍神經，導致的症狀。

04伴有晨起僵硬

年輕人忽然下腰痛，並且持續三個月以上早晨明顯痛和久坐鈍痛，要注意是否患上了強直性脊柱炎。此病初期常常表現為腰背痛，早晨起床後出現僵硬，這種的僵硬可以持續數小時之久，長期不活動的人更加明顯，往往起床都困難，甚至只能側翻身下床。

05一些內臟器官疾病

一些內臟疾病導致的腰痛大都會伴隨著其他的症狀，如急性腎盂腎炎可有尿頻、尿急、尿痛；腎結核患者可有低燒、盜汗，消瘦等結核中毒症狀；胰腺癌患者可有食慾減退、體重減輕等表現。這些疼痛需要引起重視，及時就醫，向醫生表述除腰痛以外內臟疾患的病史，以免因誤診、漏診導致病情延誤。

腰痛，暗示的原因有很多，以上方法只供大家初步自我判斷，若要明確病因，還要前往醫院結合具體檢查由醫生做出診斷。

北京德爾康尼骨科醫院宣

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