腎功能檢查的這些指標，手把手教你怎麼看！腎病來了才不慌！

腎功能是指腎臟排洩體內代謝物，保持體內水和電解質平衡，維持酸鹼平衡，分泌激素的功能。

腎功能檢查項目包括尿常規檢查，血肌酐和尿素氮檢測，肌酐清除率檢查，胱抑素C，ECT，尿蛋白，血尿酸等檢查。

下面對這些常見的檢查方法進行一些說明，希望能給腎病患者們帶來一些幫助。

血肌酐

血肌酐正常值標準為：44-133umol/L（不同醫院數值有所不同）。血肌酐能夠較準確反應腎實質受損，但是並不敏感。腎臟的濾過功能下降了50%時，肌酐開始升高，下降到1/3時，肌酐出現明顯上升。

值得注意的是，肌酐值受肌肉含量的影響，個體差異較大，肌肉男比消瘦的人肌酐值會高一些。因此，如果是消瘦，肌肉萎縮，老年人等，肌酐值會比較低，表明上是在正常範圍內，實際上腎功能已經下降了卻沒有反應出來。

胱抑素C

由於肌酐來反映腎功能下降並不敏感，胱抑素C相比會更加敏感，在腎功能早期下降時胱抑素C就會升高。並且胱抑素C只經過腎小球過濾，被腎小管重吸收後會完全代謝分解，不會影響血液，可以說是最佳的腎臟受損標誌物。不足之處是會受到糖皮質激素，甲狀腺功能因素的影響。

尿酸

尿酸是嘌呤代謝的產物，通過腎臟過濾，跟著尿液排出。腎臟一旦受損，肌酐不一定會升高，但是尿酸卻會升的很高。但是尿酸受飲食等諸多因素的影響很大，有很大的不確定性。

肌酐清除率

這是臨床上用來評價腎功能最常用也最可靠的指標，不同於肌酐會受到肌肉含量和飲食等因素的影響。值得注意的是，在進行這項檢查時，留取的24h尿液標本要避免儲藏時間過長，尿標本留取不科學，高溫等問題。

腎病的治療過程不是一朝一夕就能完成的，需要不斷的治療。隨著醫學的發展，腎病終將被攻克，堅持下去，曙光就在不遠的未來。