腎病綜合徵如何治療尿蛋白避免復發？激素和中藥那個治癒率高？

腎病綜合徵以下簡稱腎綜

腎綜是慢性腎臟疾病疾病之一，在臨床中有大量蛋白尿、低蛋白血癥、（高度）水腫和高脂血症，即廣大患者所知的“三高一低”，及其他代謝紊亂為特徵的一組臨床病症。

發病年齡：兒童，青少年，中老年都有，兒童發病率高於其他年齡群體。

很多初治的腎綜患兒家長一聽說自己孩子得了這樣一個病，心裡非常著急。想給孩子儘快看好病，又擔心激素的各種不良反應，又聽說哪邊有什麼中醫偏方，“一吃就好”。於是家長就糾結了，腎綜到底該怎麼治療都要用激素嗎？臨床工作中也確實遇到不少家長諮詢，“給孩子吃中藥是否可行？”

腎綜都要用激素治療嗎？

使用激素治療腎綜，主要是通過其抑制炎症反應、抑制免疫反應等作用達到消除尿蛋白的目的。此外，尚可抑制慢性炎症中的增生反應，減輕組織修復所致的纖維化。但是激素對腎病綜合徵的療效反應在很大程度上取決於其病理類型，用藥原則以增強療效和最大限度地減少不良反應為宜。對於是否應用激素治療、療程長短以及是否使用細胞毒藥物等應結合患者的腎小球病病理類型、年齡、腎功能和有否相對禁忌證等情況而有所區別。一般來說，微小病變對激素最敏感。激素治療無效，或激素依賴型或反覆發作型，因不能耐受激素的不良反應而難以繼續用藥的腎綜合徵可以試用細胞毒藥物治療。都是腎病綜合徵為何療效不一樣，你真的瞭解這個病嗎？

腎綜能靠單純吃中藥治癒嗎？

單純用中醫中藥治療腎病綜合徵治療效果較緩慢，但是病人長期大量的蛋白尿、水腫等可能會加重腎臟和機體其他器官的損害，導致嚴重併發症的出現，不利於病情的控制，所以一般不主張單純使用中藥治療。我建議，在使用激素和(或)細胞毒藥物的同時，可以通過中醫的辨證論治，給予中藥配合治療同時亦可以運用中藥來拮抗激素及細胞毒藥物不良反應因為久用大劑量激素常出現陰虛內熱或溼熱內蘊等症狀，給予滋陰降火或清熱祛溼的方劑，可減輕激素不良反應在激素減量過程中輔以中藥溫補脾腎方劑，常可減少病情反跳、鞏固療效應用細胞毒藥物時配合補益脾腎及調理脾胃的中藥，可減輕胃腸道反應及骨髓抑制的不良反應。尿蛋白轉陰腎病綜合徵就好了嗎？大部分人存在這樣的誤區！

尿中沒有蛋白了還要吃藥嗎？

腎綜最常用的治療藥物是糖皮質激素，主要是通過激素的抗炎作用和抑制免疫的作用，以達到減輕蛋白尿的目的。對於激素敏感型的痾人，在使用激素治療2周左右蛋白尿可明顯減少甚至消失，但這並不代表可以停藥，因為影響激素療效的關鍵是足量、使用時聞充分，並且減藥速度要慢，絕不可突然停藥，以免引起病情反覆。因此，腎病綜合徵的患者即使是多次驗尿都提示蛋白尿陰性，但也不可自行停藥，應當聽取專科醫生的意見，在適當的時候再緩慢減藥，直至療程結束。

客觀的說，對於腎病的治療，中西醫各有優勢。這裡舉一個例子，對於腎綜而言，西醫的激素療效可靠而穩定，但副作用相對大，比如孩子胃口太好，很興奮，躁動不安，老清嗓子，容易感冒，這些西醫處理起來比較棘手；單中醫治療其療效不如激素治療穩定。值得注意的是：通過辨證使用中藥可以減輕激素的副作用，因此，選擇了中西醫結合治療，即在疾病初期以激素治療為主，輔以中成藥減輕副作用；無論在西醫院還是在中醫院，中西醫結合治療腎病，已經成為一種共識。但此處還是要提醒廣大患者及家屬，所謂一吃就好的“偏方”可信度不大，輔助中藥治療一定至正規中醫院就診，服用中藥或西藥期間需定期檢查腎小管等功能。

除了藥物治療，提醒患者以及家屬，日常中飲食、休息對病情治療意義也是非常重大。在治療注意患者體質免疫力，預防避免感冒感染，避免勞累熬夜等。

得了腎綜並不可怕，我們要正確面對，調整好心態、合理的飲食、適當的運動、及其的檢查、個體化的治療。使病情的進展得到治療、控制、延緩，減少復發加重的發生。

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