手機與電腦的發展，讓許多年輕人低頭、彎腰、駝背成為了標配。殊不知這種不良體態帶來的嚴重後果，竟然和一種被稱為“不死的癌症”的疾病有關，這種疾病就是強直性脊柱炎。廣州中醫藥大學第一附屬醫院康復中心主任莊禮興認為應要格外注意，通過臨床經驗所得隔姜灸配合中藥治療該病有很好的效果。

何謂強直性脊柱炎

強直性脊柱炎屬風溼病範疇，是一種主要以侵犯脊椎，並累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病，引起脊柱強直和纖維化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變，也屬自身免疫性疾病。臨床以疼痛、僵硬、強直，甚或畸形為主要表現，青壯年男性中最常見。

中醫病因病機

中醫認為其屬於“骨痺”、“腎痺”以及“痺症”，主要病因“感受外邪”以及“腎虛督空”，患者溼熱浸淫關節，或部分患者受過跌打損傷，引發氣血不暢乃至腎經虧虛而發為本病。

主要表現

關節表現。腰背部僵硬、疼痛，非對稱性下肢關節腫痛。特徵性表現是有嚴重而持續的炎症性疼痛，起源於下腰部並可波及整個脊柱區域；疼痛一般以晨起為重，活動後減輕；隨著病程的進展，治療不及時，可逐漸出現脊柱關節僵硬及固定畸形。

關節外表現。主要有腱端病、前眼色素層炎、主動脈炎和心臟傳導阻滯、肺部病變等。

治療方案

莊教授採用隔姜灸為主，配合中藥內服的方法治療強直性脊柱炎，具體治療方案如下。

隔姜灸：

選穴：取胸、腰段夾脊穴及督脈上阿是穴。

操作：先塗上萬花油，用多汁老薑切成厚薄適中（約2毫米）的片覆蓋於穴位上。用細柔艾絨做成手指大小的艾炷，置於薑片上灸7 -10壯，每天1次，10次為1療程。

中藥：

內服骨痺湯（自擬），方由鹿角霜30克，桑寄生30克，骨碎補30克，當歸10克，地龍15 克，靳蛇15克，烏梅15克，木瓜15克，制南星15克組成，每日一劑。

治療心得

該病主要病變部位在脊柱、腰尻；久病背脊僵硬、攣痛，筋脈不舒，筋乃肝所主；督脈“循背而行於身後，為陽脈之總督”，“督之為病，脊強而厥”。腰為腎之府，腰以下為尻，亦屬腎。本病主要與肝、腎、督脈有關。故選穴以督脈及其旁之華佗夾脊穴為主，取艾灸溫經散寒功效，加老薑之祛寒除溼，共奏溫通經絡之功。

在用藥方面，骨痺多屬肝腎不足、痰瘀寒凝經脈，積久而成。臨床上早期偏溼熱病性屬實者多用四妙散以清熱祛溼，病久則有肝腎不足的表現，應多輔以補益肝腎、祛瘀化痰通絡藥，故配服自擬骨痺湯，著重應用地龍、靳蛇等爬行動物類藥及烏梅、木瓜等味酸入肝之品，意在加強通絡柔筋之效，結合隔姜灸，相得益彰。

專家提醒

莊禮興認為治療見效後，需繼續調理，以防復發。平日可以艾灸足三裡、脾俞、腎俞等穴，服獨活寄生湯以增強機體免疫力，並配合體育運動，適當活動拉伸胸、腰、骶髂等關節，加強鍛鍊，保持正常形態，才能鞏固療效。

廣東科技報見習記者 黃志群

編輯 姚贊原