濱州日報·濱州網9月5日訊（記者 張猛猛 通訊員 韓勇 徐樹建 報道）近日，濱醫附院乳腺甲狀腺外科成功為一位患者實施經口腔前庭完全腔鏡甲狀腺癌根治術並獲成功。
患者，女，29歲，因彩超發現甲狀腺結節就診於濱醫附院。患者彩超提示甲狀腺左側葉0.5*0.5cm結節，邊界不清，內見多發鈣化，超聲引導下甲狀腺結節穿刺活檢術，病理提示左側甲狀腺乳頭狀癌。
傳統開放的甲狀腺手術不可避免的要在人體頸部暴露部位留有一條疤痕，給患者帶來巨大的心理陰影，並可能影響患者的工作與生活。近年來濱醫附院甲狀腺乳腺外科開展過有近20種不同手術路徑的腔鏡甲狀腺術式，這些手術入路將原來頸部長的手術刀口縮短或轉移到了身體相對隱蔽的部位，具有比較明顯的優點，但是仍然在人體皮膚表面留有 1~4 個小的手術疤痕。
經過術前反覆地研究、討論、分析，基於中國人下頜骨普遍較扁平的特點及對口腔前庭部位解剖結構的認識，決定實施經口腔前庭完全腔鏡甲狀腺癌根治。2010年世界首例經口腔鏡甲狀腺手術成功實施，該技術僅需在口腔內取三個0.5cm的小切口，即可在腔鏡下實現甲狀腺腫瘤切除。由於手術路徑短，創傷小，真正做到了體表不留任何疤痕。
8月18日，使用目前先進的奧林巴斯腔鏡系統，由楊振林博士主刀順利將患者左側甲狀腺葉及峽部完整切除，喉返神經和甲狀旁腺都進行了解剖和完整的保留。術後患者沒有出現聲音嘶啞和手足麻木等併發症。目前患者已經順利出院。
據瞭解，經口腔鏡甲狀腺手術的優點是：體表不留疤痕，手術過程中也可在腔鏡的放大和多角度觀察下，更清晰的分辨細微結構。但是對於廣泛轉移的甲狀腺癌患者，不適宜施行該術式。該手術難度較大，建議限於經驗豐富的醫師開展。
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