之前聊到過一些醫美的項目和儀器，比如微針，光療啥的。
當時就有很多小夥伴表示這些都不太夠勁兒，想看點硬核的……那我們今天就來聊聊那些往身體(包括臉蛋)裡填東西的項目。
注意哦，我們不討論“該不該整形”這個問題，因為每個人都有自己的判斷，我們只從科學的角度給大家說清楚填充這個事兒。
很多人對自己的出廠配置都不太滿意，比如說臉上的五官，有的人嫌自己的眼輪匝肌不夠飽滿（就是沒臥蠶），有人嫌自己鼻骨不夠挺拔（塌鼻子），還有人嫌自己下頜骨凸出（地包天）等等……
如果是因為骨頭導致的問題（比如我個人覺得其實也挺好看、但有些人就覺得顯臉大的國字臉），那調整起來是要動刀子削的，肯定屬於大工程；
而如果只是某些部位先天沒長到位，或者是後天膠原流失導致的凹陷等問題，調整起來就相對簡單很多，只要拿點東西把皮填起來就行了。
用來填充的東西可以是從自己身體上取下來的一部分，比如脂肪、軟骨啥的；
也可以是別的，比如玻尿酸、硅膠假體。
其中硅膠假體、自體軟骨還有自體脂肪填充都比較複雜，比如硅膠假體和自體軟骨都要開刀才能填進皮下，自體脂肪要提前抽脂做準備。
而玻尿酸就比較方便，拿針管注射就行。所以今天就先重點說一下玻尿酸填充，你們有興趣的話以後我們再聊其他整形項目~
一、玻尿酸填充安全不安全？
醫美新手比較關注的問題應該是：玻尿酸填充到底安不安全呢？
這個問題的答案應該分兩層：
A、正規醫美機構的正規玻尿酸填充項目，是相對比較安全的。
B、無資質小美容院的玻尿酸填充項目，狗子個人建議大家，一定一定不要做。
先說第一層。
現在玻尿酸應該算是最常見且萬金油的填充材料了，不僅可以用來墊額頭、墊下巴、墊鼻子、墊淚溝、墊太陽穴，還能大面積皮下注射（也就是傳說中的“水光針”）。
而且玻尿酸填充操作簡單、材料也不太容易引起不良反應，以前我們也說過皮膚中天然存在玻尿酸嘛，所以按理說這肯定算是相對比較安全、也比較小的醫美項目。
再說第二層。
雖然理論上玻尿酸填充比較安全，但現實卻是：玻尿酸填充在中國屬於醫美事故的重災區。
為啥呢？
你想啊，如果要做硅膠假體填充、自體脂肪或者軟骨填充，這些項目都算手術了，所以還是有相當一部分人會選擇去正規整形醫院做。
但注射玻尿酸嘛，那就不一定了...因為好多人就感覺打個玻尿酸太簡單了，小的美容院也能做啊，還便宜，（甚至還有自己在家注射的），沒必要非去專業整形醫院嘛。
問題就出在這兒。
在中國，不管是大型整形手術還是打美容針這種小項目，只有獲得了《營業執照》和《醫療機構執業許可證》的機構才有資格合法開展。
而市面上很多小美容院或者私人診所，並，沒，有，做整形的資質。
正經整形醫生至少至少也是五年醫學專業科班出身，但小診所美容師很多隻是在速成班培訓一週，拿個雞腿練練扎針推藥啊啥的，然後搖身一變就成了黑作坊裡的“野醫生”，實際上他們可能連皮層深淺、面部神經和血管的位置都分不清。
所以經常有這樣的新聞嘛：什麼“愛美的小王去美容院打水光針，不料打了假藥，爛臉毀容。“
“愛美的小張來美容院隆鼻，不料玻尿酸錯打進血管裡，造成失明。”
不是我毒啊，這沒把命搭進去，都應該謝天謝地......
一家醫美app發佈的《2017年中國醫美行業黑皮書》給出的數字是：
2017年，中國黑診所數量超過60000家，每年約發生4萬起醫療事故；一旦因非法行醫被查出，基本只會被罰沒醫療器械，平均處罰金在1至2萬元，違法成本極低 。
除了資質以外，這些黑診所還有一個大問題：沒有正規的進貨渠道。
有興趣的朋友可以試試自己購買玻尿酸填充材料，你就找去吧，只要你不具備上述資質，結果肯定是：你根本買不到。
因為中國被CFDA批准的玻尿酸填充材料一共只有8款，進口的3種，國產的5種，這些都是不對外公開售賣的，只能由有資質的機構通過靠譜的正規渠道購買。
小美容院小整形作坊裡的填充材料肯定是來路不明的，甚至可能是假的。
所以狗子在這裡一定要嚴肅地提醒大家，這種無資質診所的醫美項目，無論大小，都是非常非常非常不靠譜的，千萬不要圖便宜啊。
二、玻尿酸填充效果如何？
玻尿酸填充聽起來很簡單，扎一針注射進去完事兒，其實打個玻尿酸也是有很多技術細節的。
首先玻尿酸根據交聯程度不同，可以分為小分子、中分子和大分子，分子越小越像水，分子越大越像膏，分子越大注射得越深。
不同部位的填充需求，對應的也是不同類型的玻尿酸：一般做水光針都是用小分子，去皺用中分子，隆鼻之類的雕刻塑型用大分子。
至於玻尿酸填充的效果，總的來說有利有弊：
玻尿酸的好處是，注射完馬上就可以走，填充效果立竿見影，就算有些人注射部位可能會出現腫脹，一般兩三天到一週也就消退了。
而整形手術見效就沒這麼快了，需要一些時間讓傷口恢復，而且過段時間整形的部位才能變得自然。
玻尿酸比較不好的一點是，它是人體內本來就存在的一種物質，會慢慢被代謝掉。所以玻尿酸沒辦法在皮下長久保持，需要定期補打。
比如水光針一兩個月就要補打一次，而保持時間最長的玻尿酸隆鼻，一般也只能堅持個一年半左右。
價格嘛……根據注射位置和劑量的不同，現在一般一針幾百到幾千不等，時間長了也是一筆不小的花銷。
另外吧，填充效果也跟醫生或消費者本人的審美和專業判斷有關。
專業素質過硬的醫生會綜合考慮每個人的皮膚、肌肉和骨骼狀況，最終確定一個合理的注射量，讓填充後的效果看起來比較自然，最好是your skin but better的效果。
但萬一這醫生審美歪掉了，或者消費者本人一味追求飽滿到發光的塑膠芭比效果，結果注射了過量的玻尿酸，這樣反而會阻礙面部肌肉和組織的活動，導致表情僵硬、整張臉也會看著很假。
（或者還跟社會整體審美偏好有關？比如韓國和日本的整形風格就差得比較多...嗯......）
三、總結一下
總結起來其實主要是三句話：
第一，玻尿酸填充相對比較安全，但一定要選擇正規機構、使用正規材料；
第二，玻尿酸填充效果和永久性填充比起來維持時間短一些，最多可以維持一年半左右、合理注射量看起來比較自然，過量注射會變假臉；
第三，寫這篇沒有鼓勵你們去注射玻尿酸的意思，衰老是自然現象，有歲月痕跡的臉也有自己的魅力。