'臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”'

乙型肝炎 體檢 黃疸 Vili肝病大講堂 2019-09-03
"

您將瞭解以下內容:

  1. 膽紅素的意義
  2. 導致膽紅素升高的因素
  3. 膽紅素對肝臟檢查的影響
"

您將瞭解以下內容:

  1. 膽紅素的意義
  2. 導致膽紅素升高的因素
  3. 膽紅素對肝臟檢查的影響
臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”

在之前的文章中,我們的龍大夫給大家科普過膽紅素的相關知識。我們知道了:膽紅素是什麼?黃疸是怎樣發生的?以及簡單的檢查單解讀。

但是,小編髮現依舊有很多乙肝戰友對自己膽紅素升高非常恐懼,無法形成正確的認識,小編查閱了很多相關文獻,下面就帶大家再次深入認識一下這個總是輕微升高的膽紅素!

"

您將瞭解以下內容:

  1. 膽紅素的意義
  2. 導致膽紅素升高的因素
  3. 膽紅素對肝臟檢查的影響
臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”

在之前的文章中,我們的龍大夫給大家科普過膽紅素的相關知識。我們知道了:膽紅素是什麼?黃疸是怎樣發生的?以及簡單的檢查單解讀。

但是,小編髮現依舊有很多乙肝戰友對自己膽紅素升高非常恐懼,無法形成正確的認識,小編查閱了很多相關文獻,下面就帶大家再次深入認識一下這個總是輕微升高的膽紅素!

臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”

膽紅素的意義

血清膽紅素是體內衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白代謝產生的,包括直接膽紅素和間接膽紅素。血膽紅素長期以來被作為溶血以及肝膽疾病的異常指標。但近年來越來越多的研究表明它在機體中表現出抗氧化的作用。且一般情況下,單項指標的輕微升高沒有太大的臨床意義。

1987年,Stocker等在體外試驗中發現,膽紅素比已知的維生素C、E等更有效保護細胞膜免受活性氧損傷。另外膽紅素可以抑制補體系統激活,進而抑制中性粒細胞激活,減少氧自由基的產生。

"

您將瞭解以下內容:

  1. 膽紅素的意義
  2. 導致膽紅素升高的因素
  3. 膽紅素對肝臟檢查的影響
臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”

在之前的文章中,我們的龍大夫給大家科普過膽紅素的相關知識。我們知道了:膽紅素是什麼?黃疸是怎樣發生的?以及簡單的檢查單解讀。

但是,小編髮現依舊有很多乙肝戰友對自己膽紅素升高非常恐懼,無法形成正確的認識,小編查閱了很多相關文獻,下面就帶大家再次深入認識一下這個總是輕微升高的膽紅素!

臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”

膽紅素的意義

血清膽紅素是體內衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白代謝產生的,包括直接膽紅素和間接膽紅素。血膽紅素長期以來被作為溶血以及肝膽疾病的異常指標。但近年來越來越多的研究表明它在機體中表現出抗氧化的作用。且一般情況下,單項指標的輕微升高沒有太大的臨床意義。

1987年,Stocker等在體外試驗中發現,膽紅素比已知的維生素C、E等更有效保護細胞膜免受活性氧損傷。另外膽紅素可以抑制補體系統激活,進而抑制中性粒細胞激活,減少氧自由基的產生。

臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”

膽紅素的腦保護作用

生理濃度的膽紅素既是強效的的內源性抗氧化劑,又是超氧自由基有效清除劑。有研究顯示低水平膽紅素是頸動脈斑塊形成的危險因素。提示膽紅素水平與頸動脈內膜中層厚度及動脈粥樣硬化程度呈負相關,膽紅素能夠減少腦卒中的發生率以及改善腦卒中的預後

神經毒性

膽紅素是一種抗氧化劑,在目前的研究來看危險濃度的膽紅素具有一定的神經毒性。當大量未結合膽紅素在大腦中積聚並持續足夠長時間時,可以造成嚴重不可逆損傷。

"

您將瞭解以下內容:

  1. 膽紅素的意義
  2. 導致膽紅素升高的因素
  3. 膽紅素對肝臟檢查的影響
臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”

在之前的文章中,我們的龍大夫給大家科普過膽紅素的相關知識。我們知道了:膽紅素是什麼?黃疸是怎樣發生的?以及簡單的檢查單解讀。

但是,小編髮現依舊有很多乙肝戰友對自己膽紅素升高非常恐懼,無法形成正確的認識,小編查閱了很多相關文獻,下面就帶大家再次深入認識一下這個總是輕微升高的膽紅素!

臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”

膽紅素的意義

血清膽紅素是體內衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白代謝產生的,包括直接膽紅素和間接膽紅素。血膽紅素長期以來被作為溶血以及肝膽疾病的異常指標。但近年來越來越多的研究表明它在機體中表現出抗氧化的作用。且一般情況下,單項指標的輕微升高沒有太大的臨床意義。

1987年,Stocker等在體外試驗中發現,膽紅素比已知的維生素C、E等更有效保護細胞膜免受活性氧損傷。另外膽紅素可以抑制補體系統激活,進而抑制中性粒細胞激活,減少氧自由基的產生。

臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”

膽紅素的腦保護作用

生理濃度的膽紅素既是強效的的內源性抗氧化劑,又是超氧自由基有效清除劑。有研究顯示低水平膽紅素是頸動脈斑塊形成的危險因素。提示膽紅素水平與頸動脈內膜中層厚度及動脈粥樣硬化程度呈負相關,膽紅素能夠減少腦卒中的發生率以及改善腦卒中的預後

神經毒性

膽紅素是一種抗氧化劑,在目前的研究來看危險濃度的膽紅素具有一定的神經毒性。當大量未結合膽紅素在大腦中積聚並持續足夠長時間時,可以造成嚴重不可逆損傷。

臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”

膽紅素升高的因素

在臨床中,很多種情況會造成膽紅素的上升。對於乙肝戰友們來說肝炎就是造成膽紅素上升的主要因素。但從健康人群體檢資料的數據進行分析,也會有大約7%的人會出現膽紅素升高。雖然健康體檢以及流行病學調查經常將膽紅素作為肝功能損害的篩選指標,但調查中發現膽紅素升高不能完全反映肝臟有受損。膽紅素的升高與血脂、血壓也有密切關係。

另外有報道指出,劇烈運動後也會出現短暫的膽紅素上升的情況。

"

您將瞭解以下內容:

  1. 膽紅素的意義
  2. 導致膽紅素升高的因素
  3. 膽紅素對肝臟檢查的影響
臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”

在之前的文章中,我們的龍大夫給大家科普過膽紅素的相關知識。我們知道了:膽紅素是什麼?黃疸是怎樣發生的?以及簡單的檢查單解讀。

但是,小編髮現依舊有很多乙肝戰友對自己膽紅素升高非常恐懼,無法形成正確的認識,小編查閱了很多相關文獻,下面就帶大家再次深入認識一下這個總是輕微升高的膽紅素!

臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”

膽紅素的意義

血清膽紅素是體內衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白代謝產生的,包括直接膽紅素和間接膽紅素。血膽紅素長期以來被作為溶血以及肝膽疾病的異常指標。但近年來越來越多的研究表明它在機體中表現出抗氧化的作用。且一般情況下,單項指標的輕微升高沒有太大的臨床意義。

1987年,Stocker等在體外試驗中發現,膽紅素比已知的維生素C、E等更有效保護細胞膜免受活性氧損傷。另外膽紅素可以抑制補體系統激活,進而抑制中性粒細胞激活,減少氧自由基的產生。

臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”

膽紅素的腦保護作用

生理濃度的膽紅素既是強效的的內源性抗氧化劑,又是超氧自由基有效清除劑。有研究顯示低水平膽紅素是頸動脈斑塊形成的危險因素。提示膽紅素水平與頸動脈內膜中層厚度及動脈粥樣硬化程度呈負相關,膽紅素能夠減少腦卒中的發生率以及改善腦卒中的預後

神經毒性

膽紅素是一種抗氧化劑,在目前的研究來看危險濃度的膽紅素具有一定的神經毒性。當大量未結合膽紅素在大腦中積聚並持續足夠長時間時,可以造成嚴重不可逆損傷。

臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”

膽紅素升高的因素

在臨床中,很多種情況會造成膽紅素的上升。對於乙肝戰友們來說肝炎就是造成膽紅素上升的主要因素。但從健康人群體檢資料的數據進行分析,也會有大約7%的人會出現膽紅素升高。雖然健康體檢以及流行病學調查經常將膽紅素作為肝功能損害的篩選指標,但調查中發現膽紅素升高不能完全反映肝臟有受損。膽紅素的升高與血脂、血壓也有密切關係。

另外有報道指出,劇烈運動後也會出現短暫的膽紅素上升的情況。

臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”

對HBV-DNA檢測的影響

各位乙肝戰友可能不瞭解,臨床工作中發現,高膽紅素血癥可能導致HBV-DNA定量不準確。一方面與HBV-DNA的病毒載量相關,一方面受膽紅素水平影響。高病毒載量(≥1*106)不受血紅素濃度影響,而低病毒載量的測量準確度則會受到膽紅素水平的影響;另外高水平膽紅素對HBV-DNA檢測結果準確度有影響。

舉個例子:如果您的膽紅素水平≥250μmol/L,且HBV-DNA測量小於1*106,那麼這個HBV-DNA測量值可能是不準確的。

"

您將瞭解以下內容:

  1. 膽紅素的意義
  2. 導致膽紅素升高的因素
  3. 膽紅素對肝臟檢查的影響
臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”

在之前的文章中,我們的龍大夫給大家科普過膽紅素的相關知識。我們知道了:膽紅素是什麼?黃疸是怎樣發生的?以及簡單的檢查單解讀。

但是,小編髮現依舊有很多乙肝戰友對自己膽紅素升高非常恐懼,無法形成正確的認識,小編查閱了很多相關文獻,下面就帶大家再次深入認識一下這個總是輕微升高的膽紅素!

臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”

膽紅素的意義

血清膽紅素是體內衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白代謝產生的,包括直接膽紅素和間接膽紅素。血膽紅素長期以來被作為溶血以及肝膽疾病的異常指標。但近年來越來越多的研究表明它在機體中表現出抗氧化的作用。且一般情況下,單項指標的輕微升高沒有太大的臨床意義。

1987年,Stocker等在體外試驗中發現,膽紅素比已知的維生素C、E等更有效保護細胞膜免受活性氧損傷。另外膽紅素可以抑制補體系統激活,進而抑制中性粒細胞激活,減少氧自由基的產生。

臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”

膽紅素的腦保護作用

生理濃度的膽紅素既是強效的的內源性抗氧化劑,又是超氧自由基有效清除劑。有研究顯示低水平膽紅素是頸動脈斑塊形成的危險因素。提示膽紅素水平與頸動脈內膜中層厚度及動脈粥樣硬化程度呈負相關,膽紅素能夠減少腦卒中的發生率以及改善腦卒中的預後

神經毒性

膽紅素是一種抗氧化劑,在目前的研究來看危險濃度的膽紅素具有一定的神經毒性。當大量未結合膽紅素在大腦中積聚並持續足夠長時間時,可以造成嚴重不可逆損傷。

臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”

膽紅素升高的因素

在臨床中,很多種情況會造成膽紅素的上升。對於乙肝戰友們來說肝炎就是造成膽紅素上升的主要因素。但從健康人群體檢資料的數據進行分析,也會有大約7%的人會出現膽紅素升高。雖然健康體檢以及流行病學調查經常將膽紅素作為肝功能損害的篩選指標,但調查中發現膽紅素升高不能完全反映肝臟有受損。膽紅素的升高與血脂、血壓也有密切關係。

另外有報道指出,劇烈運動後也會出現短暫的膽紅素上升的情況。

臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”

對HBV-DNA檢測的影響

各位乙肝戰友可能不瞭解,臨床工作中發現,高膽紅素血癥可能導致HBV-DNA定量不準確。一方面與HBV-DNA的病毒載量相關,一方面受膽紅素水平影響。高病毒載量(≥1*106)不受血紅素濃度影響,而低病毒載量的測量準確度則會受到膽紅素水平的影響;另外高水平膽紅素對HBV-DNA檢測結果準確度有影響。

舉個例子:如果您的膽紅素水平≥250μmol/L,且HBV-DNA測量小於1*106,那麼這個HBV-DNA測量值可能是不準確的。

臨床證實,乙肝病毒量下降其實是另一個疾病的“幌子”


參考文獻

1. Antony F. McDonagh,Controversies in bilirubin biochemistry and their clinical relevance,

Seminars in Fetal and Neonatal Medicine,Volume 15, Issue 3,2010,Pages 141-147,ISSN 1744-165X

2. 成善玉.健康體檢中血膽紅素升高的相關因素分析[J].中外健康文摘,2012,(46):228-228. DOI:10.3969/j.issn.1672-5085.2012.46.225.

文:熊熊鏟屎官

"

相關推薦

推薦中...