拉五保戶住院騙保:誰在縱容黑心生意?

醫療保險 尚義縣 證券投資基金 澎湃新聞 2019-05-23
拉五保戶住院騙保:誰在縱容黑心生意?

眾所周知,醫保資金是老百姓的血汗錢、救命錢。但是近年來,各種騙保案層出不窮。不過拉五保戶免費住院騙保竟然成了一種“普遍現象”,依然駭人聽聞。

據新京報報道,河北尚義縣一家叫“博康醫院”的民營醫院,打著“尚義縣中醫院”的名義,長期誘導五保戶、低保戶住院治療,涉嫌套取國家醫保資金。

以往常見的騙保套路有假住院、開假處方、一卡多用、代開藥等,尚義縣博康醫院則是假戲真做,做戲做全套。從表面上看,“病人”是真的,“檢查”是真的,“住院”也是真的。但是這種新套路反而更可怕,那些被過度檢查、過度治療的五保戶和低保戶面臨著很大的健康風險,只是不自知而已。

當地一位村主任一語道破天機,“五保戶都是老弱病殘,或者智力有問題的人,都很好哄。”這些可憐的農村人可能還覺得自己佔了便宜,免費看病還有吃有喝,殊不知世上沒有免費的午餐。“有病沒病都得輸好幾天液”,萬一沒病治出病來,誰來負責?

說白了,這些五保戶、低保戶就是博康醫院的“肉雞”。博康醫院相當於雙向“薅羊毛”“割韭菜”,利用弱勢群體的身體騙取醫保資金。

必須追問的是,這家醫院有組織的騙保為何能夠長期持續,愈演愈烈?“下鄉搬人”在當地不是祕密,“已經搬了一年多,下面的村全搬,全管”。為什麼尚義縣社保局近日才開始調查?有沒有人在縱容這門黑心生意?

舊的尚義縣中醫院是公立醫院,幾年前已經停辦。而博康醫院是一家民營醫院,卻掛著中醫院的牌子、使用中醫院的名義,這無疑會誤導患者。尚義縣衛生健康局辦公室工作人員稱,博康醫院和政府有協議啟動中醫院項目,但手續還沒辦下來。當地政府允許民營醫院“掛羊頭賣狗肉”而不加制止,非常不負責任。

寶貴的醫保資金決不能淪為誰都能啃一口的“唐僧肉”。利用五保戶住院騙保跟許多其他騙保套路一樣,在技術上並沒有識別的難度,關鍵在於督促地方監管部門主動作為,對騙保組織者、獲益者嚴厲打擊,對可能存在的包庇縱容者更要嚴肅處理。

頻繁發生的醫保騙保案已經引起了國家層面的重視。今年4月11日,國家醫保局公佈《醫療保障基金使用監管條例(徵求意見稿)》,提出:“對組織、教唆他人騙取醫療保障基金支出等情節特別嚴重情形的,解除醫保定點服務協議、解除醫(藥)師服務資格,不再具有申請醫保定點資格,造成醫療保障基金損失的,責令退回醫療保障基金,並處違法數額五倍罰款。”希望嚴厲的罰則可以儘快落地,徹底改變醫保騙保者的“風險意識”。

相關推薦

推薦中...