'支氣管擴張慎用止咳藥,痰不咳出來後果更嚴重,正確做法是這樣'

藥品 肺癌 肺結核 糖尿病 青蛙 胡洋 2019-09-07
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支氣管擴張是各種原因引起的支氣管病理性永久性擴張,支氣管支撐結構被破壞後會導致的一系列症狀。大部分情況下支氣管擴張是由於其他疾病導致的,屬於多種肺部疾病尤其是感染性疾病的後遺症。由於支氣管形態改變是不可逆轉的,大量分泌物排出不暢、細菌感染等導致支氣管反覆感染,其最常見的三大症狀,反覆咳嗽、咳大量膿痰、間斷咯血。

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支氣管擴張是各種原因引起的支氣管病理性永久性擴張,支氣管支撐結構被破壞後會導致的一系列症狀。大部分情況下支氣管擴張是由於其他疾病導致的,屬於多種肺部疾病尤其是感染性疾病的後遺症。由於支氣管形態改變是不可逆轉的,大量分泌物排出不暢、細菌感染等導致支氣管反覆感染,其最常見的三大症狀,反覆咳嗽、咳大量膿痰、間斷咯血。

支氣管擴張慎用止咳藥,痰不咳出來後果更嚴重,正確做法是這樣

支氣管擴張的首要的症狀是咳嗽,以慢性的咳嗽為主,而且慢性咳嗽同時還咳大量的膿痰,咳嗽、咳痰與體位的改變是有關係的,它是由於擴張的部位分泌物的蓄積,改變體位時分泌物的刺激支氣管粘膜而引起的咳嗽排痰。支氣管擴張咳嗽、咳膿痰,會伴隨著咯血、間歇性的發熱、盜汗、食慾不振,類似肺結核的一些症狀。有時候需要與肺結核相鑑別。

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支氣管擴張是各種原因引起的支氣管病理性永久性擴張,支氣管支撐結構被破壞後會導致的一系列症狀。大部分情況下支氣管擴張是由於其他疾病導致的,屬於多種肺部疾病尤其是感染性疾病的後遺症。由於支氣管形態改變是不可逆轉的,大量分泌物排出不暢、細菌感染等導致支氣管反覆感染,其最常見的三大症狀,反覆咳嗽、咳大量膿痰、間斷咯血。

支氣管擴張慎用止咳藥,痰不咳出來後果更嚴重,正確做法是這樣

支氣管擴張的首要的症狀是咳嗽,以慢性的咳嗽為主,而且慢性咳嗽同時還咳大量的膿痰,咳嗽、咳痰與體位的改變是有關係的,它是由於擴張的部位分泌物的蓄積,改變體位時分泌物的刺激支氣管粘膜而引起的咳嗽排痰。支氣管擴張咳嗽、咳膿痰,會伴隨著咯血、間歇性的發熱、盜汗、食慾不振,類似肺結核的一些症狀。有時候需要與肺結核相鑑別。

支氣管擴張慎用止咳藥,痰不咳出來後果更嚴重,正確做法是這樣

支氣管擴張病人如何止咳?

咳嗽是人體的一種防禦放射,之所以咳嗽就是因為氣道不通暢,痰液積聚,需要通過咳嗽把支氣管內的各種異物排出來,支氣管擴張病人晨起、傍晚和就寢時痰液最多,每天可達100~400ml。靜置後可分為三層,上層為泡沫,中層為黃綠色混濁膿液,下層為壞死組織沉澱物。當咳痰通暢時患者自感輕鬆,咳嗽也會好轉。所以排痰對止咳很有幫助,常用的方法是體位排痰,早晚兩次,每天十五分鐘,長期排痰,儘量採取青蛙趴的姿勢,旁邊的陪護幫忙輕輕的拍背,然後病人輕輕的咳嗽幾聲,把積聚在支氣管擴張內的痰液排出。同時,可配合口服一些化痰藥物,比如貝萊口服液、乙酰半胱氨酸膠囊、桉檸蒎腸溶膠囊等等。由於支氣管擴張病人痰液很多,源源不斷的產生,所以千萬不要口服中樞性鎮咳藥,比如可待因、桔梗片等,這類鎮咳藥抑制咳嗽中樞,雖然短期內有止咳效果,但痰液無法咳出,會使肺部感染加重。此外,支氣管擴張也可以進行纖支鏡下灌洗稀釋並吸出痰液。

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支氣管擴張是各種原因引起的支氣管病理性永久性擴張,支氣管支撐結構被破壞後會導致的一系列症狀。大部分情況下支氣管擴張是由於其他疾病導致的,屬於多種肺部疾病尤其是感染性疾病的後遺症。由於支氣管形態改變是不可逆轉的,大量分泌物排出不暢、細菌感染等導致支氣管反覆感染,其最常見的三大症狀,反覆咳嗽、咳大量膿痰、間斷咯血。

支氣管擴張慎用止咳藥,痰不咳出來後果更嚴重,正確做法是這樣

支氣管擴張的首要的症狀是咳嗽,以慢性的咳嗽為主,而且慢性咳嗽同時還咳大量的膿痰,咳嗽、咳痰與體位的改變是有關係的,它是由於擴張的部位分泌物的蓄積,改變體位時分泌物的刺激支氣管粘膜而引起的咳嗽排痰。支氣管擴張咳嗽、咳膿痰,會伴隨著咯血、間歇性的發熱、盜汗、食慾不振,類似肺結核的一些症狀。有時候需要與肺結核相鑑別。

支氣管擴張慎用止咳藥,痰不咳出來後果更嚴重,正確做法是這樣

支氣管擴張病人如何止咳?

咳嗽是人體的一種防禦放射,之所以咳嗽就是因為氣道不通暢,痰液積聚,需要通過咳嗽把支氣管內的各種異物排出來,支氣管擴張病人晨起、傍晚和就寢時痰液最多,每天可達100~400ml。靜置後可分為三層,上層為泡沫,中層為黃綠色混濁膿液,下層為壞死組織沉澱物。當咳痰通暢時患者自感輕鬆,咳嗽也會好轉。所以排痰對止咳很有幫助,常用的方法是體位排痰,早晚兩次,每天十五分鐘,長期排痰,儘量採取青蛙趴的姿勢,旁邊的陪護幫忙輕輕的拍背,然後病人輕輕的咳嗽幾聲,把積聚在支氣管擴張內的痰液排出。同時,可配合口服一些化痰藥物,比如貝萊口服液、乙酰半胱氨酸膠囊、桉檸蒎腸溶膠囊等等。由於支氣管擴張病人痰液很多,源源不斷的產生,所以千萬不要口服中樞性鎮咳藥,比如可待因、桔梗片等,這類鎮咳藥抑制咳嗽中樞,雖然短期內有止咳效果,但痰液無法咳出,會使肺部感染加重。此外,支氣管擴張也可以進行纖支鏡下灌洗稀釋並吸出痰液。

支氣管擴張慎用止咳藥,痰不咳出來後果更嚴重,正確做法是這樣

支氣管擴張和感染往往是相生相伴的,是一種惡性循環的過程。感染會造成支氣管的變形、擴張。擴張以後支氣管內就會殘留很多細菌和痰液,細菌的繁殖又進而加重支氣管的擴張。所以支氣管擴張通常需要抗生素進行抗感染治療,一般需要通過痰細菌、真菌培養和藥敏試驗,根據結果選擇敏感抗生素,根據症狀緩解情況一般使用1-2周,不建議長期靜脈使用抗生素。目前有研究發現大環內酯類的抗生素,包括阿奇黴素,具有免疫調節作用,在臨床上常給支氣管擴張的患者,開具少量的大環內酯類的藥物長期服用,它的作用不是在於去抗感染,而是在於增強免疫力的作用。

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支氣管擴張是各種原因引起的支氣管病理性永久性擴張,支氣管支撐結構被破壞後會導致的一系列症狀。大部分情況下支氣管擴張是由於其他疾病導致的,屬於多種肺部疾病尤其是感染性疾病的後遺症。由於支氣管形態改變是不可逆轉的,大量分泌物排出不暢、細菌感染等導致支氣管反覆感染,其最常見的三大症狀,反覆咳嗽、咳大量膿痰、間斷咯血。

支氣管擴張慎用止咳藥,痰不咳出來後果更嚴重,正確做法是這樣

支氣管擴張的首要的症狀是咳嗽,以慢性的咳嗽為主,而且慢性咳嗽同時還咳大量的膿痰,咳嗽、咳痰與體位的改變是有關係的,它是由於擴張的部位分泌物的蓄積,改變體位時分泌物的刺激支氣管粘膜而引起的咳嗽排痰。支氣管擴張咳嗽、咳膿痰,會伴隨著咯血、間歇性的發熱、盜汗、食慾不振,類似肺結核的一些症狀。有時候需要與肺結核相鑑別。

支氣管擴張慎用止咳藥,痰不咳出來後果更嚴重,正確做法是這樣

支氣管擴張病人如何止咳?

咳嗽是人體的一種防禦放射,之所以咳嗽就是因為氣道不通暢,痰液積聚,需要通過咳嗽把支氣管內的各種異物排出來,支氣管擴張病人晨起、傍晚和就寢時痰液最多,每天可達100~400ml。靜置後可分為三層,上層為泡沫,中層為黃綠色混濁膿液,下層為壞死組織沉澱物。當咳痰通暢時患者自感輕鬆,咳嗽也會好轉。所以排痰對止咳很有幫助,常用的方法是體位排痰,早晚兩次,每天十五分鐘,長期排痰,儘量採取青蛙趴的姿勢,旁邊的陪護幫忙輕輕的拍背,然後病人輕輕的咳嗽幾聲,把積聚在支氣管擴張內的痰液排出。同時,可配合口服一些化痰藥物,比如貝萊口服液、乙酰半胱氨酸膠囊、桉檸蒎腸溶膠囊等等。由於支氣管擴張病人痰液很多,源源不斷的產生,所以千萬不要口服中樞性鎮咳藥,比如可待因、桔梗片等,這類鎮咳藥抑制咳嗽中樞,雖然短期內有止咳效果,但痰液無法咳出,會使肺部感染加重。此外,支氣管擴張也可以進行纖支鏡下灌洗稀釋並吸出痰液。

支氣管擴張慎用止咳藥,痰不咳出來後果更嚴重,正確做法是這樣

支氣管擴張和感染往往是相生相伴的,是一種惡性循環的過程。感染會造成支氣管的變形、擴張。擴張以後支氣管內就會殘留很多細菌和痰液,細菌的繁殖又進而加重支氣管的擴張。所以支氣管擴張通常需要抗生素進行抗感染治療,一般需要通過痰細菌、真菌培養和藥敏試驗,根據結果選擇敏感抗生素,根據症狀緩解情況一般使用1-2周,不建議長期靜脈使用抗生素。目前有研究發現大環內酯類的抗生素,包括阿奇黴素,具有免疫調節作用,在臨床上常給支氣管擴張的患者,開具少量的大環內酯類的藥物長期服用,它的作用不是在於去抗感染,而是在於增強免疫力的作用。

支氣管擴張慎用止咳藥,痰不咳出來後果更嚴重,正確做法是這樣

中醫中藥對於支氣管擴張是有一定效果的,長期的服用可以增強患者局部的免疫力,消解炎症,並利於痰液排出。我們醫院特製的支擴養陰顆粒和參貝支擴片可以用來維持病情穩定,前者含糖,糖尿病患者不能用。

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