艾滋“被傳染”，可在72小時內阻斷

近日，微博上一篇關於《艾滋病阻斷藥物》的帖子火了，講述了國內一位大學生到泰國清邁旅遊，不幸被當地一名艾滋病病毒攜帶者強暴的事。文中稱，恐慌之下，該學生第一時間在醫生建議下服用了艾滋病阻斷藥，最終平安度過艾滋病感染“窗口期”。無錫市五院感染科一位姓陳的主任醫師表示，暴露後72小時內服藥，且堅持服用28天，可有效控制艾滋病病毒並降低感染風險。

笑笑 圖

真的有艾滋病阻斷藥嗎？

72小時內越早服用阻斷成功率越高

在網友所發的這篇帖子中，提到了一種所謂的類似緊急避孕藥的阻斷藥物，這種藥物是如何阻斷艾滋病病毒感染的呢？無錫市五院感染科這位陳姓主任醫師介紹，艾滋病病毒從暴露到進入人體需要幾天時間，有一個“窗口期”。這一時期病毒並不會立刻與人體的淋巴細胞進行結合，進行病毒複製，而是有一個時間差。她稱，如果在這時服用艾滋病阻斷藥物，那麼就會幫助人體免疫系統阻止病毒在受感染細胞內的增殖和複製。而最開始受感染的細胞則會因為沒有更多艾滋病病毒的複製，在短期內自然死亡。一般來說，有效的阻斷時機應為高危行為後72小時，越早服用阻斷藥，藥物的血藥濃度就能越早升上去，以保證在病毒進入血液前起效；當然，如果能在病毒到達淋巴結前、甚至在通過黏膜屏障之前就能達到起效的藥物濃度，阻斷成功率則會更高。

服藥後就能避免得艾滋病了嗎？

完整堅持服藥28天后還需後續監測

那麼是否只要服用了艾滋病阻斷藥，就一定能阻斷成功呢？五院這位陳姓主任醫師表示，一般情況下，從發生艾滋病高危行為開始，連續完整服用28天對於實現這項干預措施的效果至關重要。但能否阻斷成功還與許多因素有關，包括阻斷時機、選用哪種阻斷藥、患者是否全療程服藥，以及患者是否持續存在高危行為等。

無錫市疾控中心性病艾滋病科科長成浩提醒，服用阻斷藥有一定的副作用，有的患者服用後有嘔吐、眩暈反應，另外這類藥物對肝腎有一定的損傷，服用兩週後要檢查肝腎功能，以確保用藥安全性；而服用完阻斷藥28天后的一個月、2個月、3個月、6個月內還要進行艾滋病病毒抗體複查，若複查結果都呈陰性，則說明藥物阻斷成功，當事人沒有被感染。相反，若複查中檢測結果呈陽性的話，患者就被確診感染，需要繼續進行抗病毒治療。成浩還表示，目前，無錫市疾控中心有專門的艾滋病免費檢測諮詢門診，憑身份證實名制可免費檢測艾滋病毒抗體，另外，無錫市二級以上的公立醫院只要設立了艾滋病檢測門診，都可以去複查。

艾滋病阻斷藥在哪裡可以買到？

職業暴露患者免費提供，非職業暴露需自行購買

目前，對於艾滋病暴露有兩大類人群，分職業暴露和非職業暴露。對於確認有艾滋病高危行為的職業暴露者，如有些醫務人員或公安人員在從事艾滋病防治工作或者其他工作過程中被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、體液汙染了破損的皮膚或非胃腸道粘膜，或被含有艾滋病的血液、體液汙染了的針頭及其它銳器刺破皮膚，而具有被艾滋病病毒感染可能的情況以後，國家出臺有相應的應急預案給予支持，而錫城也出臺有《無錫市艾滋病病毒職業暴露預防與應急處理預案》，可以免費提供艾滋病阻斷藥物給職業暴露人員使用。如果是非職業暴露（性暴露、靜脈吸毒或其他原因的暴露），阻斷藥則是需要自己花錢買的，無錫市暫時還買不到這種藥，只能去南京市第二醫院、上海公共衛生中心自行購買。

成浩介紹，目前對於有艾滋病高危行為的人員暴露後預防治療方案有兩種，一種方案為拉米夫定，替諾福韋、依非韋倫聯合用藥；　另一種為拉米夫定、替諾福韋、克力芝聯合用藥。費用的話，使用進口藥物副作用會小一些，一個療程28天費用大概2000多元。不過，這些都是針對暴露後預防所採取的方案，若阻斷沒有成功，已經確診被感染的話，則需終身進行抗病毒治療，這時，國家會提供免費抗病毒藥物進行治療。