'牙科應正確使用甲硝唑'

在口腔醫生的日常工作中，我們經常遇到好多這樣的顧客，一遇到牙疼就習慣性的吃甲硝唑，有的人能連續吃上一個星期甚至更長時間，以至於出現噁心，嘔吐症狀。專家提醒要正確選擇藥物，其次，服用甲硝唑時要注意療程及劑量，避免引發不良反應及其他症狀。

甲硝唑為硝基咪唑類衍生物，除具有抗滴蟲、抗阿米巴原蟲作用外，還具有很強的抗厭氧菌活性。甲硝唑的口頰片、含片、粘貼片、含漱液等多種製劑均可用於治療厭氧菌所致的牙周感染，長期大劑量服用有厭食、噁心、嘔吐、皮疹、肢體麻木、白細胞減少等症狀。同時，藥物過量可出現噁心、嘔吐、共濟失調、癲癇、驚厥發作、外周神經炎等症狀。過量時無特效解毒藥，以對症或支持治療為主。

甲硝唑對牙神經發炎引起的疼痛幾乎沒有治療作用，在治療牙周疾病時療效較好，但同時具有一些不良反應，所以在臨床使用中應注意合理用藥。在使用過程中要嚴格掌握適應證，甲硝唑僅對厭氧菌有效，而對需氧菌或兼性需氧菌無效。同時，注意用藥的劑量及療程。口服一般比靜脈給藥副作用小，所以能口服儘量口服，飯後口服可減少對胃腸道刺激，如必須靜脈給藥，以不超過一週為宜。尤其活動性中樞神經系統疾病者禁用，有過敏性體質及血液病者要慎用。此外，用藥期間應注意定期監測血、尿常規，肝功、腎功、心電圖等，當發現有神經系統等不良反應或其他異常反應時應及時停藥，對症處理，將其危害降至最低。