寶寶的身體黃了,奶奶說了算嗎?#清風計劃#


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小蘭順利的生下了她的小王子,鬼丫頭因為多囊卵巢綜合徵排卵不正常結婚兩年,老公的精液正常,性生活也美滿和諧,可就是不懷孕。經過減體重、促排卵治療成功的懷上了寶寶,整個孕期都是小心翼翼的,怎麼開導她也放鬆不下來,這終於“卸貨”了,寶寶健康可愛,滿屋子都是小蘭燦爛的陽光,一進病房遠遠的就能感受到她的幸福。

產後第四天,小蘭打來電話,帶著哭腔說,寶寶的小臉和身體都有點黃,要緊嗎?醫生讓照藍光,可奶奶不同意說是正常的,請陳媽媽科普一下吧。

又給我命題了,好的!


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一般新生兒在出生後2-3天開始出現黃疸,4-5天后最明顯,7-14天自然消退,如果情況良好,無不良反應,稱“生理性黃疸”。早產兒由於肝功能不成熟,黃疸會出現得比較晚,大概在第3--4天左右出現,而且持續的時間會更長,可持續14天或者更久。

還有新生兒母乳性黃疸,黃疸開始時間為生後4-7天,持續2個月左右,以非結合膽紅素升高為主,無臨床症狀。

如果是新生兒病理性黃疸就出現得比較早,生後24小時內即出黃疸。黃疸持續時間會長,通常出生2-3周後黃疸仍持續不退甚至加深,或減輕後又加深。黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大於12-15毫克/公升。伴有貧血或大便顏色變淡。往往有體溫不正常、食慾不佳、嘔吐等症狀。

新生兒黃疸主要是因為體內膽紅素的增高,胎兒在母體子宮內的時候,血液中的紅細胞主要是幫助胎兒攜帶氧氣進行呼吸,通過母體(胎盤)進行新陳代謝。但是出生以後的孩子,由於建立了呼吸,就不需要通過紅細胞幫助帶氧,需要排出體外的。


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膽紅素在排出體外的過程當中,要是因各種原因造成了排出困難,身體就會出現黃疸。

新生兒黃疸表現為膽紅素生成增多,最常見的原因是紅細胞的破壞,腸肝循環的增加,使胎兒的血清未稍結合的膽紅素增高,身體就變黃了。

引起新生兒病理性黃疸最常見的疾病有:

新生兒的感染、新生兒肝炎,先天性的代謝缺陷性疾病,膽管阻塞等等,這些疾病都可以影響到膽紅素的排洩。

新生兒如果是生理性黃疸是不需要治療的,如果是病理性黃疸主要的治療方式是照藍光,必須到醫院新生兒科就診後治療,什麼時候停止治療需要複測經皮膽紅素的數值,瞭解治療效果。

新生兒病理性黃疸不論何種原因,嚴重時均可引起核黃疸,其預後差,除可造成神經系統損害外,嚴重的可引起死亡。

新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標的,只要足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl),早產兒不超過255μmol/L(15mg/dl)即為正常。如果經過醫生診斷是病理性黃疸的寶寶,一定要在醫生的指導下,照藍光和藥物治療,可不能經驗主義,這個問題奶奶說了不算!延誤了病情可不是鬧著玩的!


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