10根30釐米長鋼釘刺穿身體！男子危在旦夕，醫生緊急施救

一次意外，十根鋼釘扎穿身體，工人生命危在旦夕，手術迫在眉睫……

12月4日晚上11點半，株洲某瓷器廠49歲的工人周先生正在進行晚班作業，卻不幸被掉落的機械手臂砸到。

10根長達30釐米、粗約1.5釐米的鋼釘隨著巨大的慣性狠狠地扎進了他的身體。

其中，固定在鋼板上的6根鋼釘扎穿了他的右肩及胸部，4根鋼釘洞穿其右前臂及腕掌部。

事故發生後，周先生的工友立刻將其送往當地醫院，後因傷勢過重轉至中南大學湘雅醫院。

接診時，患者右手已無知覺、不能活動。

其中一根鋼釘的位置十分危險，有可能損傷到了右側肢體大血管和重要神經，如貿然拔出，會造成大出血，後果不堪設想，需要馬上進行手術！

而在完善術前檢查時，插入的鋼釘及附帶的鋼板造成了不小的難題。“一是鋼板比較大無法放入檢查設備，再就是鋼釘本身會對X射線造成干擾。”手顯微外科吳攀峰副教授表示。

經過急診科、心胸外科、手顯微外科等多科會診以及前期術前準備後，12月5日清晨，在手顯微外科主任唐舉玉教授的指導下，吳攀峰副教授帶領醫療團隊為周先生實施了急診手術。

由於患者胸前、背部都有鋼釘，只能靠十來名醫護人員支撐患者身體呈側臥位進行消毒。

術中發現，患者右肩的那枚鋼釘正好穿透右側臂叢神經血管鞘，只差0.1毫米就會完全撕裂右側鎖骨下動脈及其伴隨靜脈。

手術專家們小心翼翼地把這枚最凶險的鋼釘拔出後，仔細探查周圍的神經血管，發現其儘管有損傷但連續性還在。隨後，其他的鋼釘也被陸續順利拔出。

目前周先生情況穩定，後續還需要進行相應治療及康復訓練。截止發稿時，患者的右手已能輕微活動。

（編輯Eliza）

湖南醫聊特約作者：中南大學湘雅醫院 劉微 歐原 蔡武新

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