李鳳娘在後宮大發淫威，一系列打擊之下，光宗終於精神崩潰了。史稱，他得的病是“心疾”。所謂“心疾”，並不是心臟病，而是一種間歇性精神病。
該病的臨床表現為——在精神正常的時候，與常人無異，頭腦清醒，具有辯認和控制自己行為的能力；在發病的時候，就完全喪失了辨認是非和控制自己行為的能力。
根據史料記載分析，光宗的“心疾”，應該是屬於急性精神分裂症，而且是躁狂抑鬱和被迫害妄想併發症。
其實，光宗的精神分裂症，在很早之前就已經有了徵兆。
孝宗郭皇后生有四子，除四子趙恪早夭之外，另有長子趙愭、次子趙愷、三子趙惇。孝宗即位之後，很久不立太子。所以如此，一來、是擔心因此而刺激到退居二線的高宗；二來，忙於北伐之事，沒有時間考慮立儲。
乾道元年（1165年），趙惇率先得子，兩個月後，趙愭才有了兒子。趙惇與趙愭之間為了爭皇嫡長孫的事情暗中較上了勁。
“萬人逐兔，一人獲之，貪者悉止，分定故也！”兩個兒子明爭暗鬥惹的朝野側目，孝宗這才不得不慎重考慮皇儲之事。
乾道元年（1165年）八月，趙愭被立為皇太子。可惜趙愭福薄命短，兩年之後染恙為庸醫所誤病逝（時年24）。趙愭的英年早逝之後，按封建禮法立長的規矩，孝宗次子趙愷理應繼立為皇太子。然而，令所有人不解的是——東宮位卻虛置四年之久。
孝宗遲遲不立太子，令趙惇重燃覬覦之心。
孝宗不立太子，應該是一種“拖刀計”。
原因無它，孝宗是在等待一個人的死去！
做為趙構選定的接班人，孝宗不希望自己在立儲一事上，仍然愛到高宗的掣肘。史載，孝宗次子趙愷“性寬厚、上皇（趙構）雅愛之”。前文述及，趙惇的正妻李鳳娘也是趙構作主選定。種種跡象表明——趙構準備通過孝宗立儲一事，繼續控制朝政。
在仔細權衡之後，孝宗拿定主意，乾道七年（1171年）二月，將“武英類已”的三子趙惇“越次建儲”。
所謂“武英類已”不過是遮人耳目而已，真正的原因：相較而言，趙惇生性怯弱更方便孝宗控制罷了。
孝宗最終選擇趙惇為儲君其中真相究竟如何，雖已是杳不可知，但仍可以推測，事情絕非史家寥寥數語那樣簡單。
光宗即位時，已經是四十三歲的中年人。
史載，做了十多年皇太子的他迫不及待地希望孝宗“禪位”於他。孝宗皇帝念念不忘恢復，趙惇就投其所好，開口閉口講北伐；一次婉轉地對父親道：“有贈臣以烏髭藥者，臣未敢用”。
趙惇這樣講，話裡話外無非是在提醒孝宗皇帝——快挪窩吧，我等的鬍子都白了！
趙惇感嘆華髮早生、時不我待，孝宗如何會聽不出兒子的言外之意，直截了當地告訴他：“正欲示老成於天下，何以為此？”
趙惇碰壁之後，只好暫時收拾起對帝位的熱切之心，一心一意地等待了。他自然不會有孝宗對待趙構那樣的感恩戴德心理，心底湧起怨毒之情才是應有之事。
得知兒子患了“心疾”，孝宗焦慮異常。多方打聽之下，為兒子求了一個治病的偏方。藥煎好之後，心底卻又躊躇起來。被兒媳搶白幾句事小，如果這潑婦發起狠來，連藥罐也砸的粉碎，傳將出去，只怕會成為國際笑話。
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