看到貼吧有患者諮詢：我六月份被查出室性心動過速，這個月2號做了射頻消融手術，在手術過程中發生Ⅲ度房室傳導阻滯，我還是竇性心律，做好手術後三天就出院了。我現在服用阿司匹林和異搏定來抗凝治療，出院後的幾天基本上每天都補課，睡眠七個小時左右，睡覺時感覺正常。下面就這個患者問題和大家一起來解說一下。

射頻消融術是怎樣的一個手術過程？

主要是要通過穿刺幾個血管，一般來說是骨靜脈，或者是骨動脈，當然這是根據他的病人的情況決定的。總的來說做這個手術可能需要穿刺兩個到三個血管，包括動脈的包括靜脈的血管，穿刺以後放心臟的電極，標測電極，比方說雙極或者多極的電極到心臟裡頭去進行標測，因為一般這種心率失常大多是由於異常的電活動或者異常的通道在心臟裡頭產生了心律失常的情況，通過標測以後，找到這些異常電信號，或者是異常的通道的位置，然後通過射頻的加熱，對這些傳導素產生阻斷效應，甚至把它消融掉，達到效果以後，這種心律失常就不再發生了。

射頻消融術過程中發生Ⅲ度房室傳導阻滯，是怎麼回事？

射頻消融首先需要穿刺，然後送管子，有射頻探頭。消融在進行放電的過程中，如果放電時間比較長，能量比較大，有可能會造成局部的過度消融，這樣就有可能會導致心率減慢，甚至有可能形成Ⅲ度房室傳導阻滯，這樣很難恢復。如果形成Ⅲ度房室傳導阻滯，患者有明顯的腦缺血。

同時，還需要提醒的是：三度房室傳導阻滯心電圖檢查特點如下：1、心房心室各自激動，呈完全性房室分離，P—R間期不固定，心房率快於心室率。2、心室節律可以為房室交界區逸搏心律，心室率在40-60次/分鐘，或者是室性逸搏心律，心室率在20-40次/分鐘。3、心房節律可以為竇性心律、心房顫動、房性心動過速等。

如果室速患者發生過頭暈、眼前一黑、甚至暈倒的情況，可以選擇做消融嗎？為什麼？如果不建議做消融手術，患者還能怎麼辦呢？

這要看頭昏是什麼原因引起的。如果是特發性室速造成的，患者應該首選射頻消融術。如果是器質性心臟病室速造成的，那麼首先選擇植入自動復律除顫器ICD，醫生會再根據患者心臟的情況，考慮是否再做射頻消融術。

室性心動過速的患者需注意以下幾點：

1、要防止電解質紊亂和保持酸鹼平衡；

2、要積極治療室性心動過速的原發病，如在冠心病基礎上出現胃腸道疾病，導致低鉀，會引起室性心動過速；尿毒症、神經系統因素、心肌缺血等，會引起心律失常；對於低鉀、低鎂患者，要靜脈補鉀、補鎂；對於急性心肌梗死患者，要儘快開通閉塞血管；

3、要保持生活規律，適當運動，避免勞累；

4、發生室性心動過速，多導致心臟停跳，需儘快到醫院就醫。

三度房室傳導阻滯的飲食注意事項

禁忌食用奶酪、豬油等,可以喝牛奶、豆奶等奶製品。可以吃雞蛋白,不吃蛋黃,另外,動物內臟、肝臟也含有較高的膽固醇,也不能吃。適宜食物:

1、紅棗。紅棗除了有補血益血的功效以外,其實還有利於幫助血管擴張,增強心臟的收縮能力,從而讓我們的心臟供養更為充足,這樣就能夠逐漸改善心臟的機能,慢慢調理好。要注意的是,在挑選紅棗的時候不要覺得紅棗顏色鮮豔表面光滑就選取,如今市面上有太多的添加劑,所以在挑選紅棗不要只挑樣子好的,還是正常顏色大小的為好。

2、櫻桃。水果罐頭裡的櫻桃我們就吃得多了,但是你又知不知道櫻桃除了漂亮甜美以外,還有幫助人體排出毒素的功效呢,而且櫻桃含有豐富的維生素和微量元素鐵,這對於人體的血紅蛋白再生,提高免疫力和養護人體心臟都很好。

3、胡蘿蔔。胡蘿蔔真的是一種神奇的植物,平時我們只知道它富含維生素,對於人體的免疫力和消炎殺菌都是很有用的,更重要的是胡蘿蔔能夠與人體血液中的汞離子相結合,從而防止汞離子中毒,默默保護我們的心臟,建議大家可以多吃胡蘿蔔,還有利於預防夜盲症的發生。

感謝您能閱讀到最後，如果您對射頻消融術還有什麼疑問，可以點擊底部“瞭解更多”上傳檢查報告，根據您的身體狀況幫您做分析。