'真的痛不欲生！女子打飛的回家：“醫生，快幫我把它取出來，太難受了！”'

近日，以4567888美元（約合人民幣3144.53萬元）的破紀錄價格拍下巴菲特慈善午宴的波場TRON創始人孫宇晨在其個人微博上表示：因突發腎結石需要治療，不得不取消與股神巴菲特的午餐會面。

雖然目前還不清楚，到底是不是因為一顆腎結石，攪了這頓天價午餐，但很多人不禁好奇，這“背鍋”的腎結石真有如此大的威力嗎？

實際上，臨床上由於突發腎結石攪亂美好計劃的事情並不少見。前不久，浙江大學醫學院附屬第二醫院泌尿外科就接診了一位女患者，因為腎結石掉進輸尿管，引發劇烈腹痛，打飛的從海南飛回杭州緊急求醫。

海南度假時腎結石發作

打飛的回杭州緊急就醫

45歲的李女士（化名）是杭州人，6月初，她和家人一起去三亞旅遊，徜徉在碧海藍天之間的她，本以為這是一次悠閒的海邊度假之旅。沒想到一陣陣劇烈腹痛襲來，讓美好的假期戛然而止。

當時李女士正躺在酒店裡休息，突然感覺右腰背部一陣陣絞痛，剛開始還能忍一忍，後來疼痛加劇，無法忍受，家人陪她到當地醫院就診，超聲檢查發現她的右側輸尿管上端有一顆直徑0.6釐米左右的結石，劇烈的腰痛就是因為這小小的結石堵住了輸尿管引起的。

明確診斷後，醫生開了止痛藥，並叮囑李女士回去後要多喝水，通過尿液將結石排出體外。

吃了止痛藥，疼痛稍有緩解，但李女士一家人早已沒了度假的心情，第二天就買了回杭州的機票，提前結束了假期。

“陳主任，快幫我把結石取出來，實在太難受了！”打飛的返回杭州後，李女士第一件事就是到浙江大學醫學院附屬第二醫院，掛了泌尿外科陳繼民主任的專家門診。

詳細評估李女士的情況後，陳主任認為還是可以通過保守治療，讓結石自行排出體外。於是為她開了促進排石的藥物和對症的止痛藥物，改善症狀的同時，輔助她儘快排石。

回去後，李女士根據醫囑按時用藥，並多喝水，疼痛症狀逐漸緩解，兩天後再回醫院複查B超，輸尿管結石已經不見了。

腎結石，是個什麼石頭？

說到腎結石，很多人都不陌生。每年體檢時，查出腎結石的人不在少數。

腎結石是晶體物質（如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等）在腎臟的異常聚積所致，是泌尿系統最常見的疾病之一。如果腎結石掉至輸尿管，則稱為輸尿管結石。一般而言，腎結石男性發病多於女性，發病比例大約為3∶1。

腎結石的病因非常複雜，常見的原因包括天氣，職業，居住環境，飲食習慣，腎臟的解剖異常等。肥胖、喝水少（飲水量太小，尿液濃縮，也容易引起結石）、水質差（某些地區的飲水水質不佳，或某些地區的飲用水屬於硬水，含晶體、鈣比較高，使人的尿鈣增高，容易形成結石）、肉食和食鹽攝入多的以及有代謝疾病者容易得腎結石。

有些人會問，為什麼同樣有腎結石，有的人沒有任何感覺，而有的人卻痛得滿地打滾？

浙大二院泌尿外科病區副主任徐剛主任醫師說，每個人的個體情況不同，多數腎結石患者排石過程會出現不同程度疼痛。腎絞痛發病沒有任何先兆，而且疼痛程度劇烈，甚至可以接近分娩、骨折的疼痛等級，可以伴發血尿和噁心嘔吐。

專門為病人取腎結石的外科醫生

自己曾兩次經歷結石之痛

徐剛主任醫師作為浙江省泌尿外科結石學組副組長，臨床工作主要就是泌尿結石患者的治療。雖然他深知泌尿結石和喝水少有密切關係，但是因為工作性質關係，他平時喝水也不多。

“平時工作忙，門診病人又多，有時候一個上午門診都不敢喝水，怕上廁所耽誤病人時間。做手術就更不用說了，有時候一站就是大半天，一天下來經常只上一次廁所。”

長期如此，難免落下了“職業病”。三年前，徐剛也親身體驗了腎絞痛的難忘經歷，經檢查發現自己右側輸尿管下段有一顆直徑0.9釐米結石。

剛開始，他嘗試過多喝水、多排尿，希望通過保守治療的方法排石，但因為結石太大，保守治療不成功，最後還是做了微創手術，將結石擊碎取出。

“大概過了一年多，我的右側腎臟也查出了腎結石，直徑在0.6釐米左右，這次是通過多喝水讓它自行排出來的。”

徐剛主任醫師說，“以前給病人看病，雖然知道腎結石引起的腎絞痛非常劇烈，但是隻有自己親身經歷，才能真正體會。”後來，在門診裡遇到結石患者，他會把自己患結石的經歷說給患者聽，在患者著急、無助的時候鼓勵、安慰他們，幫助他們選擇合適的治療方案。

腎臟結石不痛就可以不處理？

錯！時間長了可能會影響腎功能

在門診中，徐剛也會遇到一些病人，原本通過規範治療，完全是可以康復的，但是卻因為各種原因，不僅耽誤了治療，嚴重的甚至腎臟功能喪失，最終只能切除腎臟。

“像這樣的病例，我幾乎每個月都能遇到幾例，非常可惜。”徐剛說，前不久，他就接診了一位60多歲的大伯，去年體檢時，查出一側輸尿管上段有兩顆腎結石，每顆的直徑都超過1.5釐米。當時醫生建議他做手術，這麼大的結石，很難自己排出體外。

但大伯覺得結石不痛不癢，沒有任何不適的感覺，不想做手術。他到一家中醫館配了專門排結石的中藥，吃了好幾個月後，再到醫院複查時，超聲檢查這一側的腎臟已經重度積水，功能喪失了，最後不得不手術切除。

“這位大伯本身就有高血壓、糖尿病，腎臟功能已經不太好，如今只剩下一個腎臟，對以後的生活會造成影響。”

徐剛主任醫師說，還有一部分病人，體檢時查出腎結石已經對腎臟造成不良影響，醫生建議他們儘早治療。但是病人總是聽不進去，認為不痛就沒必要去積極處理。

“我總是和病人說，如果結石小的時候不處理，延誤治療，可能就不是做取石手術那麼簡單，而是要‘切腰子’了！但病人總以為我是在嚇唬他們，實際上，結石在腎臟裡不及時排出，會對腎臟功能造成很大影響，嚴重會導致腎臟功能喪失。”

腎結石，該如何治療？

腎絞痛發作時，難以忍受，需要立即去醫院就診處理。醫生會在確診後，先給予對症治療，減輕患者疼痛。

根據患者的情況，如果疼痛非常劇烈，引起噁心嘔吐、無法入眠的，予以止痛治療，若發現合併感染如發熱等，則應根據具體情況先行補液抗炎，控制感染，必要時行輸尿管插管或腎盂造瘻，然後再根據患者結石的大小、位置再製訂下一步治療方案。

目前，臨床上對於直徑0.6釐米以下的結石，一般採取保守治療，通過多喝水、多排尿，必要時輔助用一些有利尿作用的中成藥，促進結石排出體外。不過，如果排石治療失敗或者不理想，則還是需要泌尿外科醫生的外科干預。對於直徑超過0.6釐米的結石，則需要根據結石的大小、位置、性質等多方面因素，選擇適合的外科干預方式。

成人每日多飲水達2000毫升以上

可以預防腎結石

炎炎夏日，人體出汗較多，也正是尿路結石發病的高發季節。

這段時間，浙大二院泌尿外科門診裡，因為結石引起絞痛的就診患者明顯增多。此外，很多結石病人都是在晚上發作，等不到天亮就第一時間到醫院急診就診了。所以最近醫院晚上的急診病人裡，也有很多結石引起絞痛的病人。

對普通百姓而言，最簡單有效的預防方法就是平時注意多飲水，一般建議成人每日飲水量達2000毫升以上，就能非常好地預防腎結石的發生。在夏季則應該在此基礎上適當加大飲水量，對於戶外工作的人員更應該如此。對於結石患者，因為結石複發率高達50%以上，建議每天尿量達2000毫升以上。

其次，應避免高草酸飲食，限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的攝入。平時少吃甜食，減少食鹽攝入，睡前儘量別喝牛奶。做到以上幾點，可以幫助預防腎結石。

來源：都市快報