佛山擬出臺《佛山市困難群眾醫療救助暫行辦法》

金羊網訊 記者景瑾瑾報道：22日，佛山市召開了全市困難群眾基本生活保障工作聯席會議，記者從會上獲悉，佛山擬出臺《佛山市困難群眾醫療救助暫行辦法》，將在統籌現有醫療救助政策的基礎上，進一步提高住院二次醫療救助報銷比例，並新增門診慢性病種救助、門診慢性病種和門診特定病種之外慢性病救助、因病致貧救助等。因病致貧救助對象個人需要支付的醫療費用給予80%的救助，年度最高限額15萬元。

去年，佛山市對醫療救助政策進行了“提標擴面”的調整，把低保臨界對象納入救助範圍，享受與低保對象同等的醫療救助待遇，且提高了“一站式”醫療救助報銷比例，新增了住院二次救助、門診特定病種救助和按病種付費醫療救助項目。新的政策實施後，佛山市的醫療救助住院補助平均水平從每人每年1603.46元提高到了2022.34元。不過，佛山市的住院補助平均水平離《2017年省政府工作報告重點工作督查方案》要求的每人每年2828元仍有一定的差距。且去年12月出臺的《廣東省困難群眾醫療救助暫行辦法》規定，“對救助對象在扣除各種醫療政策性補償、補助、減免及社會指定醫療捐贈後，仍難以負擔的符合規定的醫療費用，給予適當比例補助，幫助困難群眾獲得基本醫療服務”；同時要求對因病致貧對象實行醫療救助。

為此，佛山市民政局正在著手製定《佛山市困難群眾醫療救助暫行辦法》，該辦法幾經徵求意見和修改，目前已召開了專家論證會，走完聽證和報批程序後預計8、9月間出臺。

據介紹，《佛山市困難群眾醫療救助暫行辦法》，將在統籌現有醫療救助政策的基礎上，進一步提高住院二次醫療救助報銷比例，並新增門診慢性病種救助、門診慢性病種和門診特定病種之外慢性病救助、因病致貧救助等。其中，在提高住院二次醫療救助報銷比例方面，重點救助對象住院的醫療費用，經基本醫療保險、大病保險和住院首次醫療救助報銷後，剩餘個人需要支付的醫療費用從按80%的救助比例提高到按95%的救助比例予以報銷，年度報銷最高限額從3萬元提高到8萬元，並取消2000元的起付條件。

同時，擬新增門診慢性病種救助、門診慢性病種和門診特定病種之外慢性病救助。重點救助對象因患“門診慢性病種、門診特定病種”疾病到市內醫保定點醫療機構就診發生的醫療費用，經基本醫療保險、大病保險報銷後，剩餘個人需要支付的門診醫療費用按80%的救助比例予以報銷，年度報銷最高限額從1萬元提高到2萬元。重點救助對象因患“門診慢性病種、門診特定病種”之外慢性病需要長期服藥或患重特大疾病需要長期門診治療的，在醫保定點醫療機構就診發生的醫療費用，經基本醫療保險報銷後，剩餘個人需要支付的門診醫療費用年度累計超過1000元以上的部分，按80％的救助比例予以報銷，年度報銷最高限額1萬元。

此外，在因病致貧救助方面， 因病致貧救助對象的住院和門診慢性、特定病種醫療費用（先由其個人支付，再回戶籍或居住所在區民政部門報銷），經基本醫療保險、大病保險報銷後，剩餘個人需要支付的醫療費用給予80%的救助，年度最高限額15萬元。

據預測，上述救助項目開展後，預計佛山市醫療救助人均補助標準可以達到每年2828元/人次，同時達到省的要求。