30歲小夥胸痛難忍,醫生在急診室全力搶救,他不顧生死要出院!

氣胸 急救 社會 醫學原創故事會 醫學原創故事會 2017-08-26

30歲小夥胸痛難忍,醫生在急診室全力搶救,他不顧生死要出院!

黃昏時分,120調度中心,接線員剛拿起電話,另一端便傳來焦急的聲音,光明路發生一起車禍,一名男司機受傷很嚴重,你們趕快來……

六分鐘後,救護車呼嘯著趕到了事發地點,一名年輕小夥用手捂著右側胸口,因為劇烈的胸痛,他不得不斜靠著一棵大樹,眉頭緊皺,表情看起來痛苦無比。

按照目擊者的描述,因為處在十字路口,當時一輛黑色的越野車闖了紅燈,而且車速很快,徑直撞上了年輕小夥開的轎車上,從現場來看,轎車的頭部受損非常嚴重,安全氣囊已經全部打開,但太快的車速造成了巨大的撞擊力,年輕小夥受了重傷。

他叫小於,今年30歲,被撞擊的地方,除了有很多血漬之外,還散落著飯菜,有雞腿,還有海鮮……

救護車載著小於快速駛進了醫院,通過急診科醫生的檢查,發現小於的情況非常糟糕,他的病情非常嚴重,他胸部受到嚴重創傷,創傷導致了氣胸。

所謂氣胸(pneumothorax)是指氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和髒層胸膜破裂,或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂,肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。因胸壁或肺部創傷引起者稱為創傷性氣胸;因疾病致肺組織自行破裂引起者稱“自發性氣胸”,如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸膜腔稱“人工氣胸”。氣胸又可分為閉合性氣胸、開放性氣胸及張力性氣胸。

醫生之所以說情況糟糕,是因為在氣胸的三種類型裡,小於屬於張力性氣胸。

30歲小夥胸痛難忍,醫生在急診室全力搶救,他不顧生死要出院!

張力性氣胸之所以嚴重,是因為胸壁、肺、支氣管或食管上的創口呈單向活瓣,與胸膜腔相交通,吸氣時活瓣開放,空氣進入胸膜腔,呼氣時活瓣關閉,空氣不能從胸膜腔排出,因此隨著呼吸,傷側胸膜腔內壓力不斷增高,以致超過大氣壓,形成張力性氣胸,有人也將張力性氣胸稱為壓力性氣胸。

出現張力性氣胸時,患者常表現精神高度緊張、恐懼、煩躁不安、胸痛、氣促、窒息感、發紺、出汗,並有脈搏細弱而快,血壓下降、皮膚溼冷等休克狀態,甚至出現意識不清、昏迷,若不及時搶救,往往引起死亡。

所以小於一進急診室,醫生立刻給予了積極的搶救,這時候每分每秒都是極為重要的,有人把張力性氣胸和脾破裂一起稱為外科的急重症,碰到這樣的患者,就是和死神賽跑。

好在出診醫生在急救的時候已經使用粗針緊急處理抽氣減壓,要不,從事發地到醫院這短短六分鐘裡,小於有可能就死亡了,到急診室後,醫生進一步為他採取了胸腔閉式引流。

全力搶救後,小於的病情有所緩解。

但讓醫生萬萬沒有想到的是,他的妻子這時突然打來電話,電話裡妻子開口就大罵小於,說他是混蛋,一點都不考慮別人的感受,自己上晚班,到現在飯都還沒送來。

小於拖著疲憊虛弱的身子一直安慰妻子不要生氣,去晚了是因為自己出了車禍。

除了騙我,你還有什麼本事!妻子越說越氣,直接來了一句,你等著瞧,然後就掛斷了電話!

一旁的護士就聽不下去了,這時候,小於掙扎著要站起來,他對醫生說要出院,還說要給妻子去送飯。

你不要命了啊!醫生立刻制止他,愛妻子是沒錯,但也不能過於溺愛啊,張力性氣胸可不是鬧著玩的,隨時可能出人命,要是你妻子再打電話來,我們和她解釋就是!

30歲小夥胸痛難忍,醫生在急診室全力搶救,他不顧生死要出院!

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