半島記者 齊娟
為進一步改善醫療服務,提升醫療服務質量,改善人民群眾看病就醫感受,2019年上半年青島市中心醫院多舉措全面提高醫療服務,亮點工作紛呈,收穫滿滿成績。
多舉措全面提高醫療服務
2019年上半年,青島市中心醫院不斷提升日間診療中心的專業特色,以優質的服務質量為患者創造溫馨舒適的治療環境；認真貫徹醫保政策,運行住院醫保系統,協調住院醫師,及時與患者溝通,確保患者治療安全；醫護人員掌握患者基本病情、熟悉患者治療情況,嚴格遵守查對制度,防患於未然,有效處理突發事件,杜絕差錯事故的發生。治療期間醫護人員做到密切觀察、正確評估、個體化治療及科學的健康指導。
醫院已制定《主診醫師負責制管理辦法(試行)》,2019年消化內科、脊柱外科開始實施首診負責制,人員分組、門診管理、病房管理、醫院臨時或外派任務及消化內鏡中心輪轉管理等,都嚴格落實相關管理制度。
為了加強急診留觀患者的分流,市中心醫院利用信息化手段,建立急診留觀病人分流的長效機制,及時分流急診患者。根據急救中心留觀患者數量將急救中心患者分流壓力分為不同的預警級別:綠色狀態,黃色預警,紅色預警,急救中心每天早晨8點之前統計留觀患者的床號、姓名、年齡、診斷、擬轉住科室形成急診患者留觀信息表,在留觀患者登記區域給予標識提示,並且在急診患者分流微信群中將急診患者留觀信息表發佈並給予相應的預警提示,醫務部每天通過床位對比表公示各科室的住院患者數和空床數,對於不同的預警級別,醫院各層面將啟動不同的處理措施。
多學科中心建設,進一步提高醫院接診能力
市中心醫院作為青島市綜合性診療中心和腫瘤防治中心,為進一步提高醫院接診能力,先後建設了胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重症孕產婦救治中心、心衰中心、腫瘤防治中心等多箇中心。
市中心醫院於2015年成立了青島市首家胸痛中心,年接收急性心肌梗死患者200餘例,平均門診時間56分鐘,在國內處於領先水平,2018年胸痛中心獲得國家胸痛中心質量控制銅獎。2018年市中心醫院牽頭成立青島市胸痛聯盟,青島市二級以上醫院26家加入胸痛聯盟,在市中心醫院的帶動下,青島市已經有6家醫院通過國家胸痛中心認證,我們對青島市以及周邊地市的10家醫院簽署幫扶協議,對他們進行專項指導幫扶,這10家醫院一次性通過國家行中心認證。
市中心醫院卒中中心通過整合神經內科、神經外科、導管室、影像科、康復醫學科、檢驗科、麻醉科等相關科室,設立神經內科專科急門診,開展7天*24小時接診工作,卒中中心實現了全天后CT+CTA檢查,導管室24小時值班,新成立運行的急診重症監護室、複合手術室,進一步提高了我中心急性腦卒中介入治療的硬件和接診能力。
2018年12月市中心醫院心衰中心籌建工作正式啟動,以“規範心衰診治,讓每一位心衰患者均能接受最恰當的治療,最大限度地降低心衰在住院率和死亡率”為目標,通過多學科協作,推行分級診療和雙向轉診模式,實施以心衰指南為依據的規範化診療和患者長期隨訪管理,大大提升了心衰患者整體診治水平。7月份青島市中心醫院喜獲全國第三批次心衰中心通過認證單位授牌,成為全國通過心衰中心認證的181家醫院之一。這是我市首個通過國家級心衰中心認證授牌的醫院,也標誌著市中心醫院在心內科學科建設方面又一次里程碑式的進步。
"半島記者 齊娟
為進一步改善醫療服務,提升醫療服務質量,改善人民群眾看病就醫感受,2019年上半年青島市中心醫院多舉措全面提高醫療服務,亮點工作紛呈,收穫滿滿成績。
多舉措全面提高醫療服務
2019年上半年,青島市中心醫院不斷提升日間診療中心的專業特色,以優質的服務質量為患者創造溫馨舒適的治療環境；認真貫徹醫保政策,運行住院醫保系統,協調住院醫師,及時與患者溝通,確保患者治療安全；醫護人員掌握患者基本病情、熟悉患者治療情況,嚴格遵守查對制度,防患於未然,有效處理突發事件,杜絕差錯事故的發生。治療期間醫護人員做到密切觀察、正確評估、個體化治療及科學的健康指導。
醫院已制定《主診醫師負責制管理辦法(試行)》,2019年消化內科、脊柱外科開始實施首診負責制,人員分組、門診管理、病房管理、醫院臨時或外派任務及消化內鏡中心輪轉管理等,都嚴格落實相關管理制度。
為了加強急診留觀患者的分流,市中心醫院利用信息化手段,建立急診留觀病人分流的長效機制,及時分流急診患者。根據急救中心留觀患者數量將急救中心患者分流壓力分為不同的預警級別:綠色狀態,黃色預警,紅色預警,急救中心每天早晨8點之前統計留觀患者的床號、姓名、年齡、診斷、擬轉住科室形成急診患者留觀信息表,在留觀患者登記區域給予標識提示,並且在急診患者分流微信群中將急診患者留觀信息表發佈並給予相應的預警提示,醫務部每天通過床位對比表公示各科室的住院患者數和空床數,對於不同的預警級別,醫院各層面將啟動不同的處理措施。
多學科中心建設,進一步提高醫院接診能力
市中心醫院作為青島市綜合性診療中心和腫瘤防治中心,為進一步提高醫院接診能力,先後建設了胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重症孕產婦救治中心、心衰中心、腫瘤防治中心等多箇中心。
市中心醫院於2015年成立了青島市首家胸痛中心,年接收急性心肌梗死患者200餘例,平均門診時間56分鐘,在國內處於領先水平,2018年胸痛中心獲得國家胸痛中心質量控制銅獎。2018年市中心醫院牽頭成立青島市胸痛聯盟,青島市二級以上醫院26家加入胸痛聯盟,在市中心醫院的帶動下,青島市已經有6家醫院通過國家胸痛中心認證,我們對青島市以及周邊地市的10家醫院簽署幫扶協議,對他們進行專項指導幫扶,這10家醫院一次性通過國家行中心認證。
市中心醫院卒中中心通過整合神經內科、神經外科、導管室、影像科、康復醫學科、檢驗科、麻醉科等相關科室,設立神經內科專科急門診,開展7天*24小時接診工作,卒中中心實現了全天后CT+CTA檢查,導管室24小時值班,新成立運行的急診重症監護室、複合手術室,進一步提高了我中心急性腦卒中介入治療的硬件和接診能力。
2018年12月市中心醫院心衰中心籌建工作正式啟動,以“規範心衰診治,讓每一位心衰患者均能接受最恰當的治療,最大限度地降低心衰在住院率和死亡率”為目標,通過多學科協作,推行分級診療和雙向轉診模式,實施以心衰指南為依據的規範化診療和患者長期隨訪管理,大大提升了心衰患者整體診治水平。7月份青島市中心醫院喜獲全國第三批次心衰中心通過認證單位授牌,成為全國通過心衰中心認證的181家醫院之一。這是我市首個通過國家級心衰中心認證授牌的醫院,也標誌著市中心醫院在心內科學科建設方面又一次里程碑式的進步。
此外,青島市中心醫院堅持大綜合、強專科,突出腫瘤特色,堅持腫瘤治療同質化,不斷的學習創新提升醫療水平,持續凸顯腫瘤學科優勢,腫瘤學科發展碩果累累。
根據省、市關於癌症規範化診療病房創建的有關要求,組織專家制定了《青島市市級癌症規範化診療病房評估指標體系(放療專業)》、《青島市市級癌症規範化診療病房評估指標體系(化療專業)》、《青島市縣級癌症規範化診療病房評估指標體系》,召開癌症規範化診療工作培訓會,學習、培訓了癌症規範化診療病房建設工作實施方案,並對評審標準進行了討論、修訂。組織我市開展癌症診療工作的二級、三級醫院共16家報名參加癌症規範化診療病房創建。2018年成立了青島市中心醫院癌症規範化診療病房建設領導小組、癌症規範化診療病房專項質控小組。
市中心醫院放射物理科為了達到“精準定位,精準計劃,精準驗證,精準擺位,精準治療”的質量目標,創建了放射治療的“五化管理”模式:“量化、細化、專業化、最優化和信息化”。科室積極推動品質管理,積極運用品質管理工具不斷優化、細化放療流程,放療流程不斷持續改進。如製作了放療流程溫馨提示卡,提高患者對放療流程的知曉度和依從度,縮短了病人等候時間,提高了工作效率。
創新發展,突出工作重點
市中心醫院始終將創新發展放在首位。鍼灸科向全院宣講《中醫適宜技術》,並向全院醫師做中醫適宜技術的業務學習講座,提高了臨床醫師對針灸科中醫適宜技術的認識,鍼灸科聯繫多個臨床科室主任,分派鍼灸科會診醫生利用早交班時間,分別到內一科、中西醫科、內分泌科、腦外科等宣講中醫適宜技術及鍼灸適應病症,並培訓相關科室護士穴位按摩療法,同時分派鍼灸科醫師參與中西醫科等科室的大查房,讓會診科室從科主任、臨床醫師護士對中醫適宜技術有了更深入的瞭解,提高了會診人次數,減輕了患者痛苦。
醫院消毒供應中心作為市質控中心掛靠單位,開展了青島市區域化消毒供應的工作。青島市中心醫院以《醫院消毒供應管理規範》《醫療機構消毒技術規範》《山東省醫療機構消毒供應中心質量控制標準》等為技術標準,在充分調研的基礎上,為保障此項工作安全、有效開展,率先制定了《青島市區域化消毒供應中心指導規範》《青島市醫療機構委託消毒滅菌供應協議》《青島市區域化消毒供應中心指導流程》《青島市區域化消毒供應中心驗收標準》等相關保障制度、工作流程、工作職責及監督檢查標準。
市中心醫院現已有9個科室建立無嘔吐化療病房,各科室建無嘔吐化療病房的組織架構及職責、制定無嘔吐化療病房的工作制度與工作流程、定期對醫務人員(包括醫生和護士)的培訓和考核、對科室內的無嘔吐化療工作每個月有總結、分析、反饋及整改、建立對CINV風險評估表,並對化療患者進行風險評估,有評估記錄並記錄在病程記錄中、對CINV高危患者進行相應的預防措施,並記錄在病程記錄中。繼續推動無嘔吐化療病房的建設和完善。
設備儀器引進運用方面,市中心醫院也不斷革新。青島市中心醫院分子影像科擁有青島市第一臺PET/CT(BiographSensition16型PET/CT,德國Siemens公司),正電子迴旋加速器(RDS111,美國CTI公司),自主製備正電子藥物,並擁有1.5T和3.0TMR各一臺。是青島市衛生行業“分子影像診斷特色專科”,青島市分子影像研究中心,青島市醫學會分子影像學專科分會主任委員單位。
此外,市中心醫院進一步開展日間手術工作,日間手術涉及到20個科室,73個手術病種。制定了日間手術臨床路徑、手術病種、手術醫師及患者准入制度、日間手術評估制度、院前院內宣教制度和出院後隨訪、隨診制度等為主的日間手術管理制度,並嚴格按照制度進行實施管理。建立日間手術管理領導小組,分管院長擔任領導小組組長、具體管理由醫務部負責。日間手術患者的住院前檢查項目均納入醫保報銷,無痛性胃鏡及無痛性腸鏡等均納入日間手術,充分了體現高質量、高效率運轉帶來的經濟效益和社會效益。
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