皮膚瘙癢久治不愈可能是癌?七旬大爺“癢”了5個月,發現淋巴瘤

皮膚科 癌症 皮膚病 湖南 腫瘤 梅毒 常德 湖南醫聊 2019-04-04

#每日醫聊#

大家如果有留意,會發現,總能聽到父母及親戚朋友談論到誰誰誰又發現得了癌症,這些消息總令他們感到恐慌。

但凡身上有個什麼不適就驚恐萬分,不斷找醫生諮詢,經常跑醫院,生怕自己得癌症。

有的甚至出現了各種戒菸、跳健身操、健康飲食等注重養生的情況。

由此可見,人們對於惡性腫瘤這一類疾病的有多恐懼。

皮膚瘙癢久治不愈可能是癌?七旬大爺“癢”了5個月,發現淋巴瘤

說到惡性腫瘤,人們最常想到的可能就是皮膚及身體部位看到的實實在在的腫物。

在皮膚科就常常會出現一些惡性腫瘤的患者,他們是以皮膚瘙癢為首發、繼發或併發臨床表現的。

71歲的朱爺爺被反覆的皮膚瘙癢困擾2月餘。

這2個月裡,他反覆多地求醫,用藥後病情會好轉,但反覆發作,並不能從根本上解決問題,瘙癢難忍。

常德市第二人民醫院就診時,全身可見大量水腫性紅斑,局部融合成大片,壓之不褪色,邊界清楚,可見抓痕、血痂及色素沉著

被診斷為過敏性皮炎,建議皮膚科住院治療。

皮膚瘙癢久治不愈可能是癌?七旬大爺“癢”了5個月,發現淋巴瘤

入院後,藥物治療效果欠佳,在排除自身免疫過低,患有HIV、梅毒等疾病存在可能後,患者家屬被告知不排除腫瘤存在可能。

病情控制後出院,定期回訪。

2個月後,患者再次來院就診,此次皮膚為另一種以皮膚瘙癢為自覺症狀的皮膚病,結節性癢疹

仔細詢問病史,患者告知上次出院後即出現該皮疹,並於上級醫院治療,未見明顯好轉。

此次考慮患者已於上級醫院就診,建議患者繼續使用抗過敏治療,並警惕惡性腫瘤。

1月後,朱爺爺因淋巴結腫大於五官科住院治療,行淋巴結活檢,診斷為淋巴瘤,即刻轉入腫瘤科治療。

皮膚瘙癢久治不愈可能是癌?七旬大爺“癢”了5個月,發現淋巴瘤

人是一個整體,給患者看病需從整體的角度出發,不能“頭痛醫頭,腳痛醫腳”,應完善患者相關檢查,必要時可多學科合作,解決臨床疑難問題。

最後再次提醒,反覆皮膚瘙癢久治不愈,並不一定是單純皮膚問題,要警惕體內惡性腫瘤存在的可能!

(編輯Anne。圖片來源網絡,僅供參考)

湖南醫聊特約作者:常德市第二人民醫院 皮膚科 楊柳

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