頭屑越洗越多?小心脂溢性皮炎

皮膚病 護膚 藥品 健康 新華網 2017-08-02
頭屑越洗越多?小心脂溢性皮炎

不少愛清潔的朋友,都被惱人的頭皮屑困擾過,有時頭皮屑甚至越洗越多。皮膚科專家指出,遇到這種情況不要掉以輕心,很可能是患了脂溢性皮炎。

鄭州市中心醫院皮膚科(鄭州市皮膚病醫院)主任醫師彭希亮介紹,脂溢性皮炎也稱作脂溢性溼疹,是發生在皮脂溢出部位的一種慢性丘疹鱗屑性皮膚病。該病多發於頭面、胸背等皮脂腺豐富的區域,成人和新生兒多見,可伴有不同程度的瘙癢。在頭部發病時,主要表現為頭皮瘙癢、頭皮屑增多。

皮脂溢出是脂溢性皮炎的發病基礎

彭希亮指出,脂溢性皮炎,是在皮脂溢出基礎上出現的一種慢性炎症。在臨床上,皮脂溢出可分為油性皮脂溢出、乾性皮脂溢出。

油性皮脂溢出更容易發展為脂溢性皮炎。表現為皮脂分泌旺盛,皮膚表面出現油膩性皮屑,黏附於毛髮部位,有輕度瘙癢。乾性皮脂溢出的患者,常發生頭皮糠疹,表現為頭部幹皮增多,呈瀰漫性灰白色糠狀皮屑,輕輕撓頭部,就如雪花般飄落。皮膚科專家指出,脂溢性皮炎患者的頭皮,含有比健康人群更多的異常繁殖真菌——卵圓形糠秕馬拉色菌。糠秕馬拉色菌感染,與脂溢性皮炎的發病或加重密切相關。

脂溢性皮炎應與銀屑病、體癬、玫瑰糠疹做鑑別

彭希亮表示,頭面部皮炎種類很多,脂溢性皮炎需與以下幾種皮膚病做鑑別:

1.銀屑病。患者頭面部損害分散成片狀,界限分明,將鱗屑刮除後,下面為紅色發亮的薄膜,輕刮薄膜可出現散在小出血點。

2.體癬。體癬損害邊緣隆起而狹窄,界限清楚,有從中央向周圍擴展的環狀損害。體癬瘙癢明顯,患者往往有手足甲癬的病史。

3.玫瑰糠疹。好發於頸部、軀幹、四肢近端,通常不累及頭部,呈橢圓形斑疹,且皮損部位不會有皮脂溢出。

防止脂溢性皮炎,避免過度洗頭

彭希亮指出,大部分嬰兒脂溢性皮炎可以自愈,但成年人脂溢性皮炎經常出現複發性發作,需要長期反覆醫治。一般患者,可以口服維生素B2、維生素B6及複合維生素B治療,瘙癢劇烈時可口服抗組胺藥物。局部外用藥物以溶解脂肪劑、角質促成劑、抗真菌止癢劑為主。

在治療脂溢性皮炎的同時,必須注重皮膚的清潔和護理,才能降低復發概率。

彭希亮提出以下建議:

第一,保持生活規律。少吃肥肉和辛辣刺激性食物,避免皮脂溢出增多。

第二,使用溫和的或者含有硫黃的洗髮劑。但不要洗頭過勤,也不要用過熱的水燙洗。正確洗頭會促使油脂減少,卵圓形糠秕馬拉色菌的生長繁殖就會被抑制。

第三,避免搔抓。脂溢性皮炎有不同程度的瘙癢,因為瘙癢而搔抓,可能引起繼發感染,影響療效。

□ 記者 蔡建華

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