每日病例分享系列(二) 激素治壞的牛皮癬(銀屑病)

牛皮癬 皮膚病 皮膚科 溼疹 胃潰瘍 面膜 骨質疏鬆 東方醫院皮科楊碧蓮 2019-05-15

提起激素,很多人是很反感的!但是,很多人並不知道什麼是激素,除了以為用激素就會長胖以外,大家對激素的副作用實際上是知之甚少。

今日有一個27歲的銀屑病小夥子,自訴外抹激素三年了,在他的皮膚上,我見到了最典型的外用激素的幾個副作用。

1、皮膚萎縮。患者銀屑病多年,偶然發現某個藥膏效果不錯,於是他堅持在皮疹難以治癒的小腿外用了三年。剛開始的時候,抹藥後皮疹就顯著好轉,後來時間長了之後,皮疹反反覆覆,不抹藥的時候皮疹一定會反覆加重,抹藥也無法讓皮疹完全消失,皮膚卻逐漸出現了皺紋,也就是皮膚萎縮。

每日病例分享系列(二)  激素治壞的牛皮癬(銀屑病)

皮膚萎縮

2、毛髮生長。患者的小腿毛髮很重,這也是他常年使用激素外抹導致的副作用。

每日病例分享系列(二)  激素治壞的牛皮癬(銀屑病)

毛髮生長嚴重

3、激素依賴。激素長期外抹一定會引起依賴,臨床上最常見的是激素臉。有人買一些藥妝、或者面膜,短期內使用發現用後皮膚細膩舒適,時間長了發現停止使用後面部就會出現難以恢復的皮炎。當然,其他部位的皮膚病不恰當應用激素,也會出現激素依賴性皮炎。這個銀屑病小夥子也是出現了激素依賴,導致銀屑病更加頑固難愈。

激素外用如果不合理,還可以出現其他的副作用,比如:

毛細血管網擴張。表現就是在長期使用激素的部位出現皮膚髮紅,可見密佈的毛細血管,最常見的也是激素臉。

另外,若全身大面積長期使用激素藥膏,還可以因為激素吸收過多,出現與口服激素相同的副作用,比如血壓、血糖升高,水牛背,滿月臉等向心性肥胖的特徵,骨質疏鬆,胃潰瘍,鉀低等等。

激素類外用藥膏是皮膚科必不可少的,合理應用,能快速治癒很多皮膚病。但是,很多患者對這類藥不太瞭解。尤其有些慢性反覆發作的皮膚病,比如銀屑病、慢性皮炎溼疹等,有些病人未詳細諮詢醫生,自作主張長期使用,或者是根本就不知道所用的藥膏含有激素,導致了一系列的副作用發生。

預防的辦法就是,一定諮詢皮膚科醫生,藥膏是否含有激素。另外,一定要在醫生的指導下合理用藥。

提醒牛皮癬(銀屑病)的患者注意了,因為銀屑病患者經常需要長期外抹藥,一定對外用激素藥膏有正確的認識。

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