牙周病、慢性口炎,貓咪口腔疾病怎麼辦?

口腔護理 藥品 愛佩緹寵物周邊 愛佩緹寵物周邊 2017-08-04

為了維持生命,必須靠口腔攝取食物和水;為了保護自己,口腔成為攻擊敵人的武器;而舌頭也可以當作梳子,來整理自己的被毛。如果因為外傷、異物、牙周病、口炎或是免疫性疾病造成口腔疾病時,貓咪會變得想吃卻無法進食,身體因而無法獲得足夠的營養,造成生理機能運作異常,不僅無法保護自己,就連生存也變得困難。

牙周病、慢性口炎,貓咪口腔疾病怎麼辦?

牙周病

牙周病是貓咪最常見的口腔疾病,三歲以上的貓咪大約超過80%會發生牙周病。此外,老年貓代謝和免疫力慢慢變差,厚厚的牙垢和牙結石附著在牙齦和口腔黏膜上,造成細菌的繁殖及感染,於是細菌產生的毒素和酸引起齒槽骨和牙齒的吸收,造成嚴重的牙周疾病。

症狀

牙周疾病是由堆積在牙齒上的牙菌斑所引起,一般可分為牙齦炎和牙周炎。

牙齦炎是牙周病的初期,細菌及牙結石附著在牙齦上,引起牙齦紅腫發炎,甚至使牙齦萎縮。而牙周炎是較後期的牙周疾病,萎縮的牙齦造成食物和牙結石嚴重的堆積,引起牙周支持組織的破壞,造成齒根外露,甚至牙齒掉落。這是一個慢性進行的疾病,如果不控制牙菌斑的堆積,會無法治癒。

牙齦發炎會引起口腔疼痛,造成進食和喝水困難。嚴重口腔發炎的貓咪會過度流口水,且口腔味道變得難聞。

治療

輕微牙結石和牙齦炎的貓咪可以先麻醉鎮靜洗牙,將附著的牙結石洗掉。之後則是定期每日刷牙(回覆“刷牙”即可得相關刷牙教程哦~)或是給予酵素口內膏,減少發炎及牙結石的堆積。

牙周病、慢性口炎,貓咪口腔疾病怎麼辦?

嚴重的牙結石和牙齦炎除了麻醉洗牙外,還必須將嚴重發炎造成齒根外露的牙齒拔除。剩下輕微發炎的牙齒也必須每日刷牙或是給予酵素型口內膏。

預防

除了每天幫貓咪刷牙保健外,還是要定期帶到醫院檢查,以降低牙周病的發生。

慢性口炎

這個疾病有許多病名:慢性齒齦炎/口炎(FCGS)、貓齒齦炎/口炎(GSPC)、貓漿細胞球性/淋巴球性齒齦炎,是一種定義不明、病因不明的常見疾病。

貓咪發生慢性口炎的可能原因有慢性卡里西病毒、皰疹病毒、冠狀病毒、貓艾滋病、貓白血病等。此外,牙菌斑、牙周病或是自體免疫性疾病,也都與慢性口炎有關。

牙周病、慢性口炎,貓咪口腔疾病怎麼辦?

症狀

輕微發炎的貓咪食慾正常,且沒有口腔疼痛的反應。

發病初期的貓咪通常不會出現明顯的臨床症狀,只有在進行口腔檢查時,會發現到齒齦及口腔黏膜的紅腫發炎。因此大部分的貓奴都是因為貓咪已經有流口水、想吃卻因為疼痛無法進食,甚至會用前腳一直拍打嘴巴時,才會帶到醫院就診。

中度發炎的貓咪食慾可能會降低、比較喜歡吃軟的食物,且有口臭,脣邊的毛會黏附深褐色的分泌物。

嚴重口腔發炎的貓咪則食慾變差,甚至厭食、有嚴重口臭以及流口水。

貓咪甚至會因為口腔疼痛而咀嚼困難,或是咀嚼時突然疼痛嚎叫。肥胖的貓咪也可能會因厭食而引起急性脂肪肝及黃疸。

診斷

很多其他疾病也可能會引發齒齦炎及口炎,診斷上必須進行完整的檢驗,藉此發現潛在病因或其他合併症。進行檢查時,貓咪會因為疼痛,而非常不願意張開嘴巴檢查,所以可能會需要幫貓咪麻醉鎮靜。打開嘴巴後會發現臼齒及前臼齒部位的牙齦和口腔黏膜發炎最嚴重,除了紅腫外,還會有息肉增生,而嚴重發紅的增生組織也可能會發生在咽喉部。另外,在血液學檢查中,FIV/FeLV是首要的檢驗項目,因為在國外的案例中有為數不少的發病貓呈現艾滋陽性。

治療

目前並無有效的治療方式。面對慢性口炎的貓咪,貓奴們必須做好長期治療的心理準備,專業的洗牙、居家牙齒護理、拔除預後較差的牙齒是首要工作。在一些難治的病例中往往需要拔牙,但有7%的貓在拔牙後仍未有明顯改善。因此這些貓還是需要藥物的給予。藥物治療包括抗生素(防止二次細菌性感染)、類固醇(減輕口腔發炎和流口水的症狀)、免疫抑制劑、免疫調節劑(干擾素)、局部使用軟膏、防過敏的食物(新型蛋白質或水解蛋白飲食)。

貓齒骨吸收症

貓齒骨吸收症是貓咪常見的一種牙科疾病,約有20-75%的成年貓可能會發生,且貓齒骨吸收症的發生率會隨著年齡增長,約有60%六歲以上老貓會發生。貓持股吸收症是由破牙細胞引起的,破牙細胞是負責正常牙齒結構的重新塑造,但當這些細胞被活化且沒有抑制作用時,會導致牙齒破壞,因此齒骨吸收又稱為貓破牙細胞再吸收病變。

齒骨吸收症是在齒頭部發生炎症反應,且可能跟牙周疾病有關,因此齒骨吸收通常會伴隨牙周疾病的發生。齒骨吸收會發生在任何一顆牙齒,其中又以後臼齒較容易發生。當齒骨吸收病變暴露在口腔的細菌中,可能會導致周圍軟組織疼痛及發炎。

牙周病、慢性口炎,貓咪口腔疾病怎麼辦?

症狀

齒骨吸收和牙周疾病一樣,可能不會出現症狀,但嚴重的貓咪會出現吞嚥困難、過渡流口水、前腳抓臉、磨牙、口腔出血、食慾變差和體重變輕等症狀。

診斷

口腔檢查時可發現有少量或大量的牙菌斑和牙結石附著在牙齒上,增生的牙齦有時會延伸到侵蝕牙齒表面。齒骨吸收可能會與貓的齒齦炎/口炎混淆,特別是有齒根殘留在嘴巴時。而齒骨吸收可分為五階段:

  1. 早期病變;

  2. 病變進入牙本質;
  3. 病變範圍涉及牙髓腔;
  4. 病變範圍除了涉及到牙髓,還會造成廣泛的牙冠喪失;
  5. 牙冠喪失但殘留牙根。

治療

如果貓咪有齒骨吸收症時,最好是完整地拔除牙齒。如果病變部位是在齒根,需要齒科X光片搭配診斷,牙齒的X光片中,若齒根是完整的,就要完全將牙齒拔除,而若X光片中齒根是被吸收的,則牙冠拔除是另一個選擇。

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