應急說
家裡有孩子的朋友們注意了，如果孩子幼小，那麼在其飲食方面要格外小心，避免堅果及帶殼類食物，如果讓異物進入孩子氣管，後果十分嚴重。
安徽5歲的小女孩陽陽（化名），兩年來咳嗽不止。家人一直以為是感冒和肺炎引起，然而，女孩病情反覆久久不見成效。
直到前天上午，在泉州市第一醫院小兒內科，醫生從陽陽右下肺取出一粒指甲蓋大小的瓜子。
從小孩肺部取出的瓜子長約1.5CM
2年來反覆肺炎久治不愈
罪魁禍首竟是它
前天上午，在泉州市第一醫院小兒內科，醫生從陽陽右下肺取出被卡的瓜子。據悉，這顆瓜子就是2年來陽陽反覆肺炎的罪魁禍首。
從小孩肺部取出的瓜子
陽陽的父親王先生說，陽陽從3歲起就一直咳嗽不停。起初，王先生以為孩子是普通的感冒咳嗽，但治療好不久，孩子又感冒並發展成肺炎。2年來，陽陽入院治療了七八次，短則一週，長則半個月，病情一直反反覆覆。
“我們跑了安徽很多家醫院，但始終找不到病因。”本月初，陽陽因肺炎再次前往安徽阜陽當地一家醫院治療，但治療10天后仍不見好轉。隨後，王先生將陽陽從老家接到泉州，並送入泉州市第一醫院就診。醫生檢查發現，陽陽的肺部有異物。前日上午，通過纖支鏡手術，藏在陽陽肺部的一粒指甲蓋大小的瓜子被取出。
為陽陽進行手術的黃志鋒醫生說：“異物堵住肺部比較久，因而出現反覆肺部感染，出現膿痰。如果異物不及時取出，氣管內的肉芽組織會包裹異物，之後就有可能完全堵住氣管，屆時會導致肺部功能喪失，嚴重的話會危及生命。”
父親難過落淚
什麼時候吃進的都不知道
據悉，陽陽的手術很順利，待肺部感染控制後就可以出院。看到被取出的瓜子，想起孩子這兩年反覆進醫院治療，王先生不禁落淚。他自責地說，“孩子什麼時候吃的瓜子，我們都不知道。”
黃志鋒提醒，家長一定要加強對幼兒的監管，3歲以下的孩子最好不要食用如花生、瓜子類的堅果，因為堅果極有可能因嗆咳進入肺部，導致呼吸困難，甚至危及生命。
這樣的案例不止一起
小小半粒花生米 竟讓左肺“消失”
四川1歲多的女嬰頻繁咳嗽、喘氣。醫生拍片發現：孩子的左肺竟然“不見了”！為明確診斷，醫生立即進行床旁纖維支氣管鏡探查氣道情況，顯示屏上看到的一幕，再次令在場工作人員大吃一驚。原來孩子的左側主支氣管被完全堵塞。最後醫生在ICU裡對小女孩進行了床旁纖維支氣管鏡取異物術。
堵塞物取出後，才發現造成孩子生命危險的罪魁禍首，原來就是小小的半粒花生米，以及圍繞著花生米周圍異常粘稠的痰栓。
女嬰將瓜子吸入支氣管 導致肺部腫大
2015年12月，家住湖北武漢漢陽七裡廟的女嬰張羽，活潑好動的她突然變得安靜起來，頻繁咳嗽、喘氣，聲音都變得嘶啞了。爺爺奶奶覺得像是重感冒，吃了兩天藥，不但沒好轉反而越來越嚴重，怕耽誤病情趕緊帶孩子到漢陽醫院就診。
醫生檢查發現，孩子扁桃體腫大。胸片顯示，右肺含氣量比左肺足足大了近3倍，幾乎佔滿右側胸腔。右支氣管內還發現了一個綠豆大的陰影，疑似異物。醫生給張羽做CT後發現異物是一顆瓜子，並用纖支鏡將卡在支氣管中的瓜子成功取出。
醫生提醒
氣管異物多發生在5歲以下的小兒，尤其多見於3歲以下孩子。這是因為幼兒見到什麼東西都會往口中放，他的臼齒未萌出，咀嚼功能也差，喉頭的保護性反射未發育完善，加之小兒進食時愛哭鬧，一不小心就會將小東西落進氣管內。引起氣管異物常見的有花生米、果凍、豆類、瓜子、玉米粒，也有圖釘、小玻璃球、小鵝卵石、魚刺等，較大的異物會立即造成窒息死亡。
氣管異物的種種表現
在吸入異物後會突然發生劇烈的嗆咳、憋氣、呼吸困難、氣喘和聲音嘶啞。咳嗽劇烈可引起流淚、嘔吐。經過陣發性咳嗽後，異物貼於氣管壁或卡在支氣管分支中不動，此時症狀可暫時緩解，但經活動、體位變動後異物又活動，就會引起劇烈的咳嗽和呼吸困難。較大異物完全阻塞總氣管時立即發生窒息；較小的異物嵌於喉頭，會出現吸氣性呼吸困難及喉喘鳴，多有聲音嘶啞。
若異物進入一側氣管，患兒便會咳嗽、喘鳴，以後發生氣管堵塞後肺擴張及肺部炎症。異物若是含脂酸的植物如花生米，發生炎症較明顯，輕的發生脂質性肺炎，重的可以發生肺膿腫和膿胸，伴有全身中毒症狀。小的礦物性異物不足以阻塞支氣管，沒有任何症狀，經過數週和數月後，肺部發生病普通，小兒反覆發熱、咳嗽，出現慢性支氣管炎、慢性肺炎、支氣管擴張等症狀。
對氣管異物搶救要分秒必爭
異物一旦進入氣管，自然咳出的機會僅有2%左右，嬰幼兒咳嗽力較弱，咳出的機會也更小。所以家長遇到這種情況時，應分秒必爭送患兒到醫院急救。在去醫院的途中，家長可以將小孩頭向下抱起，不斷地拍背和壓腹，爭取將異物排出。千萬不能喝水，否則水可能吸入氣管，後果更嚴重。在醫院可用直接喉鏡或支氣管鏡將異物取出。
氣管異物重在預防
3歲內的小兒最好不要吃果凍，因為果凍是滑軟而有彈性的食品，易破碎又不易溶化。小兒多是吸食果凍，再加上邊吃邊玩，就很容易將果凍吸入氣管內，柔軟的果凍可隨氣管收縮而變化，不易被排出，形成阻塞。
對臼齒尚未萌出的小兒，不要給予花生米、瓜子、豆類及其他帶核的食品，以免誤入氣管。教育小兒不要口含小玩具，也不要在進食時亂跑亂跳，以免跌倒時將食物吸入氣管。在小兒進食時，大人不能逗樂、責罵或恐嚇。如發現小兒口中含物品時，應婉言勸說使其吐出，決不要用手指強行挖取，以免引起小兒哭鬧而吸入氣管內。
家裡有小孩的朋友們千萬注意了！
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