甲狀腺癌是一種惡性程度比較低的惡性腫瘤，其發病率約每10萬人14.9例，甲狀腺乳頭狀癌的男女比例通常約為1:2.5，30-50歲患者中的女性佔比最高。
分化型甲狀腺癌(乳頭狀癌和濾泡狀癌)約佔所有甲狀腺癌的90%，預後一般都很好。手術治療後，40歲以下乳頭狀癌患者的遠期(25年)死亡率小於2%[1]。
因此，甲狀腺癌也被稱為“幸福癌”或“快樂癌”。平常所說的【甲狀腺癌】也大多是指發病率最高、惡性程度最低的【甲狀腺乳頭狀癌】。
甲狀腺癌的治療方案也很成熟，根據其不同的風險分級，可以選擇甲狀腺葉切除、全甲狀腺切除，術後口服優甲樂，還可加碘131放射治療。
但是，如果患者是一名孕婦，其診斷、治療方案如何進行選擇呢？
甲狀腺癌是一種惡性程度比較低的惡性腫瘤，其發病率約每10萬人14.9例，甲狀腺乳頭狀癌的男女比例通常約為1:2.5，30-50歲患者中的女性佔比最高。
分化型甲狀腺癌(乳頭狀癌和濾泡狀癌)約佔所有甲狀腺癌的90%，預後一般都很好。手術治療後，40歲以下乳頭狀癌患者的遠期(25年)死亡率小於2%[1]。
因此，甲狀腺癌也被稱為“幸福癌”或“快樂癌”。平常所說的【甲狀腺癌】也大多是指發病率最高、惡性程度最低的【甲狀腺乳頭狀癌】。
甲狀腺癌的治療方案也很成熟，根據其不同的風險分級，可以選擇甲狀腺葉切除、全甲狀腺切除，術後口服優甲樂，還可加碘131放射治療。
但是，如果患者是一名孕婦，其診斷、治療方案如何進行選擇呢？
之所以對孕婦要慎重，是因為無論手術切除亦或是碘131 放療，都會或多或少對孕婦和胎兒產生不利影響。這會出現電視劇裡“保大人，還是保小孩”的橋段嗎？
能不能既不耽誤治療，也不影響患者和胎兒？
儘管孕婦存在其特殊性，但好在研究證實，懷孕期間發現甲狀腺癌，其預後與未懷孕發現甲狀腺癌的女性相比，並沒有差異[2]。
何時手術？
甲狀腺癌是一種惡性程度比較低的惡性腫瘤，其發病率約每10萬人14.9例，甲狀腺乳頭狀癌的男女比例通常約為1:2.5，30-50歲患者中的女性佔比最高。
分化型甲狀腺癌(乳頭狀癌和濾泡狀癌)約佔所有甲狀腺癌的90%，預後一般都很好。手術治療後，40歲以下乳頭狀癌患者的遠期(25年)死亡率小於2%[1]。
因此，甲狀腺癌也被稱為“幸福癌”或“快樂癌”。平常所說的【甲狀腺癌】也大多是指發病率最高、惡性程度最低的【甲狀腺乳頭狀癌】。
甲狀腺癌的治療方案也很成熟，根據其不同的風險分級，可以選擇甲狀腺葉切除、全甲狀腺切除，術後口服優甲樂，還可加碘131放射治療。
但是，如果患者是一名孕婦，其診斷、治療方案如何進行選擇呢？
之所以對孕婦要慎重，是因為無論手術切除亦或是碘131 放療，都會或多或少對孕婦和胎兒產生不利影響。這會出現電視劇裡“保大人，還是保小孩”的橋段嗎？
能不能既不耽誤治療，也不影響患者和胎兒？
儘管孕婦存在其特殊性，但好在研究證實，懷孕期間發現甲狀腺癌，其預後與未懷孕發現甲狀腺癌的女性相比，並沒有差異[2]。
何時手術？
如果發現甲狀腺癌後，患者正好懷孕，選擇在什麼時候手術既能保證癌症的治療，又保證孕婦和胎兒的健康呢？
正如前面所說，分化型甲狀腺癌，尤其是甲狀腺乳頭狀癌，其【惡性程度低】，意味著它的生長和發展很緩慢，因此很多醫生會選擇在分娩後再進行手術。
而且即便在分娩後再進行手術，對預後也沒有什麼影響。
一項回顧性研究的結果證實，其納入了61例有甲狀腺癌的妊娠女性，其中77%推遲至產後再手術治療，與妊娠中期進行手術或者沒有妊娠的女性相比，推遲手術者20年後的復發或遠處轉移沒有差異[3]。
但是並非所有類型的甲狀腺癌都能夠推遲至產後再手術。
甲狀腺癌是一種惡性程度比較低的惡性腫瘤，其發病率約每10萬人14.9例，甲狀腺乳頭狀癌的男女比例通常約為1:2.5，30-50歲患者中的女性佔比最高。
分化型甲狀腺癌(乳頭狀癌和濾泡狀癌)約佔所有甲狀腺癌的90%，預後一般都很好。手術治療後，40歲以下乳頭狀癌患者的遠期(25年)死亡率小於2%[1]。
因此，甲狀腺癌也被稱為“幸福癌”或“快樂癌”。平常所說的【甲狀腺癌】也大多是指發病率最高、惡性程度最低的【甲狀腺乳頭狀癌】。
甲狀腺癌的治療方案也很成熟，根據其不同的風險分級，可以選擇甲狀腺葉切除、全甲狀腺切除，術後口服優甲樂，還可加碘131放射治療。
但是，如果患者是一名孕婦，其診斷、治療方案如何進行選擇呢？
之所以對孕婦要慎重，是因為無論手術切除亦或是碘131 放療，都會或多或少對孕婦和胎兒產生不利影響。這會出現電視劇裡“保大人，還是保小孩”的橋段嗎？
能不能既不耽誤治療，也不影響患者和胎兒？
儘管孕婦存在其特殊性，但好在研究證實，懷孕期間發現甲狀腺癌，其預後與未懷孕發現甲狀腺癌的女性相比，並沒有差異[2]。
何時手術？
如果發現甲狀腺癌後，患者正好懷孕，選擇在什麼時候手術既能保證癌症的治療，又保證孕婦和胎兒的健康呢？
正如前面所說，分化型甲狀腺癌，尤其是甲狀腺乳頭狀癌，其【惡性程度低】，意味著它的生長和發展很緩慢，因此很多醫生會選擇在分娩後再進行手術。
而且即便在分娩後再進行手術，對預後也沒有什麼影響。
一項回顧性研究的結果證實，其納入了61例有甲狀腺癌的妊娠女性，其中77%推遲至產後再手術治療，與妊娠中期進行手術或者沒有妊娠的女性相比，推遲手術者20年後的復發或遠處轉移沒有差異[3]。
但是並非所有類型的甲狀腺癌都能夠推遲至產後再手術。
極少數患者的甲狀腺癌屬於更大、侵襲性更強、生長更為快速的【髓樣癌】或者【未分化癌】，或者甲狀腺乳頭狀癌發生了廣泛淋巴結轉移甚至遠處轉移，必須儘快手術，如何選擇手術時機呢？
對於非產科手術來說，最安全的手術時間是【妊娠中期】，也就是第12-24周。
之所以選擇在妊娠中期進行手術，主要原因在於這段時間胎兒各器官發育基本成型，後續的發育都是在【增大體積】，畸形風險小，造成早產的風險也比較小。
因而大部分細針穿刺取病理也會選擇在這個時期。
孕期手術會增加併發症風險嗎？
甲狀腺癌是一種惡性程度比較低的惡性腫瘤，其發病率約每10萬人14.9例，甲狀腺乳頭狀癌的男女比例通常約為1:2.5，30-50歲患者中的女性佔比最高。
分化型甲狀腺癌(乳頭狀癌和濾泡狀癌)約佔所有甲狀腺癌的90%，預後一般都很好。手術治療後，40歲以下乳頭狀癌患者的遠期(25年)死亡率小於2%[1]。
因此，甲狀腺癌也被稱為“幸福癌”或“快樂癌”。平常所說的【甲狀腺癌】也大多是指發病率最高、惡性程度最低的【甲狀腺乳頭狀癌】。
甲狀腺癌的治療方案也很成熟，根據其不同的風險分級，可以選擇甲狀腺葉切除、全甲狀腺切除，術後口服優甲樂，還可加碘131放射治療。
但是，如果患者是一名孕婦，其診斷、治療方案如何進行選擇呢？
之所以對孕婦要慎重，是因為無論手術切除亦或是碘131 放療，都會或多或少對孕婦和胎兒產生不利影響。這會出現電視劇裡“保大人，還是保小孩”的橋段嗎？
能不能既不耽誤治療，也不影響患者和胎兒？
儘管孕婦存在其特殊性，但好在研究證實，懷孕期間發現甲狀腺癌，其預後與未懷孕發現甲狀腺癌的女性相比，並沒有差異[2]。
何時手術？
如果發現甲狀腺癌後，患者正好懷孕，選擇在什麼時候手術既能保證癌症的治療，又保證孕婦和胎兒的健康呢？
正如前面所說，分化型甲狀腺癌，尤其是甲狀腺乳頭狀癌，其【惡性程度低】，意味著它的生長和發展很緩慢，因此很多醫生會選擇在分娩後再進行手術。
而且即便在分娩後再進行手術，對預後也沒有什麼影響。
一項回顧性研究的結果證實，其納入了61例有甲狀腺癌的妊娠女性，其中77%推遲至產後再手術治療，與妊娠中期進行手術或者沒有妊娠的女性相比，推遲手術者20年後的復發或遠處轉移沒有差異[3]。
但是並非所有類型的甲狀腺癌都能夠推遲至產後再手術。
極少數患者的甲狀腺癌屬於更大、侵襲性更強、生長更為快速的【髓樣癌】或者【未分化癌】，或者甲狀腺乳頭狀癌發生了廣泛淋巴結轉移甚至遠處轉移，必須儘快手術，如何選擇手術時機呢？
對於非產科手術來說，最安全的手術時間是【妊娠中期】，也就是第12-24周。
之所以選擇在妊娠中期進行手術，主要原因在於這段時間胎兒各器官發育基本成型，後續的發育都是在【增大體積】，畸形風險小，造成早產的風險也比較小。
因而大部分細針穿刺取病理也會選擇在這個時期。
孕期手術會增加併發症風險嗎？
如果迫不得已必須在妊娠期間手術，那孕婦的手術相關併發症是否會增加呢？
一項回顧性研究發現妊娠女性的手術併發症和內分泌特異性併發症發生率都顯著高於非妊娠女性，分別為11% vs 4%和16% vs 8%[4]。因此《2017年美國甲狀腺協會關於妊娠期和產後甲狀腺疾病診斷和治療指南》指出，如果需要在妊娠期進行手術，應選擇妊娠中期，以最大限度減少孕婦和胎兒併發症的發生[5]。
暫緩手術的孕婦如何監測？
甲狀腺癌是一種惡性程度比較低的惡性腫瘤，其發病率約每10萬人14.9例，甲狀腺乳頭狀癌的男女比例通常約為1:2.5，30-50歲患者中的女性佔比最高。
分化型甲狀腺癌(乳頭狀癌和濾泡狀癌)約佔所有甲狀腺癌的90%，預後一般都很好。手術治療後，40歲以下乳頭狀癌患者的遠期(25年)死亡率小於2%[1]。
因此，甲狀腺癌也被稱為“幸福癌”或“快樂癌”。平常所說的【甲狀腺癌】也大多是指發病率最高、惡性程度最低的【甲狀腺乳頭狀癌】。
甲狀腺癌的治療方案也很成熟，根據其不同的風險分級，可以選擇甲狀腺葉切除、全甲狀腺切除，術後口服優甲樂，還可加碘131放射治療。
但是，如果患者是一名孕婦，其診斷、治療方案如何進行選擇呢？
之所以對孕婦要慎重，是因為無論手術切除亦或是碘131 放療，都會或多或少對孕婦和胎兒產生不利影響。這會出現電視劇裡“保大人，還是保小孩”的橋段嗎？
能不能既不耽誤治療，也不影響患者和胎兒？
儘管孕婦存在其特殊性，但好在研究證實，懷孕期間發現甲狀腺癌，其預後與未懷孕發現甲狀腺癌的女性相比，並沒有差異[2]。
何時手術？
如果發現甲狀腺癌後，患者正好懷孕，選擇在什麼時候手術既能保證癌症的治療，又保證孕婦和胎兒的健康呢？
正如前面所說，分化型甲狀腺癌，尤其是甲狀腺乳頭狀癌，其【惡性程度低】，意味著它的生長和發展很緩慢，因此很多醫生會選擇在分娩後再進行手術。
而且即便在分娩後再進行手術，對預後也沒有什麼影響。
一項回顧性研究的結果證實，其納入了61例有甲狀腺癌的妊娠女性，其中77%推遲至產後再手術治療，與妊娠中期進行手術或者沒有妊娠的女性相比，推遲手術者20年後的復發或遠處轉移沒有差異[3]。
但是並非所有類型的甲狀腺癌都能夠推遲至產後再手術。
極少數患者的甲狀腺癌屬於更大、侵襲性更強、生長更為快速的【髓樣癌】或者【未分化癌】，或者甲狀腺乳頭狀癌發生了廣泛淋巴結轉移甚至遠處轉移，必須儘快手術，如何選擇手術時機呢？
對於非產科手術來說，最安全的手術時間是【妊娠中期】，也就是第12-24周。
之所以選擇在妊娠中期進行手術，主要原因在於這段時間胎兒各器官發育基本成型，後續的發育都是在【增大體積】，畸形風險小，造成早產的風險也比較小。
因而大部分細針穿刺取病理也會選擇在這個時期。
孕期手術會增加併發症風險嗎？
如果迫不得已必須在妊娠期間手術，那孕婦的手術相關併發症是否會增加呢？
一項回顧性研究發現妊娠女性的手術併發症和內分泌特異性併發症發生率都顯著高於非妊娠女性，分別為11% vs 4%和16% vs 8%[4]。因此《2017年美國甲狀腺協會關於妊娠期和產後甲狀腺疾病診斷和治療指南》指出，如果需要在妊娠期進行手術，應選擇妊娠中期，以最大限度減少孕婦和胎兒併發症的發生[5]。
暫緩手術的孕婦如何監測？
如果孕期確診了甲狀腺癌，而又選擇推遲至產後手術，需要在懷孕的早、中、晚期 分別進行甲狀腺超聲檢查，評估腫瘤的發展。
若甲狀腺癌在24周前明顯增大(體積增加50%，或二維直徑增加20%)，那就需要考慮中期妊娠手術治療[5]
如果超聲發現有淋巴結轉移，則是明確的手術干預指徵。
如果超聲檢查發現病變保持穩定或僅微弱增大，或者癌症確診於妊娠後期，則可分娩後再行手術。
而UpToDate則推薦推遲手術的患者需採用口服優甲樂採用【甲狀腺激素抑制治療】，將TSH維持在0.3-2.0mU/L。
以前得過【甲狀腺癌】，對懷孕是否有影響？
甲狀腺癌是一種惡性程度比較低的惡性腫瘤，其發病率約每10萬人14.9例，甲狀腺乳頭狀癌的男女比例通常約為1:2.5，30-50歲患者中的女性佔比最高。
分化型甲狀腺癌(乳頭狀癌和濾泡狀癌)約佔所有甲狀腺癌的90%，預後一般都很好。手術治療後，40歲以下乳頭狀癌患者的遠期(25年)死亡率小於2%[1]。
因此，甲狀腺癌也被稱為“幸福癌”或“快樂癌”。平常所說的【甲狀腺癌】也大多是指發病率最高、惡性程度最低的【甲狀腺乳頭狀癌】。
甲狀腺癌的治療方案也很成熟，根據其不同的風險分級，可以選擇甲狀腺葉切除、全甲狀腺切除，術後口服優甲樂，還可加碘131放射治療。
但是，如果患者是一名孕婦，其診斷、治療方案如何進行選擇呢？
之所以對孕婦要慎重，是因為無論手術切除亦或是碘131 放療，都會或多或少對孕婦和胎兒產生不利影響。這會出現電視劇裡“保大人，還是保小孩”的橋段嗎？
能不能既不耽誤治療，也不影響患者和胎兒？
儘管孕婦存在其特殊性，但好在研究證實，懷孕期間發現甲狀腺癌，其預後與未懷孕發現甲狀腺癌的女性相比，並沒有差異[2]。
何時手術？
如果發現甲狀腺癌後，患者正好懷孕，選擇在什麼時候手術既能保證癌症的治療，又保證孕婦和胎兒的健康呢？
正如前面所說，分化型甲狀腺癌，尤其是甲狀腺乳頭狀癌，其【惡性程度低】，意味著它的生長和發展很緩慢，因此很多醫生會選擇在分娩後再進行手術。
而且即便在分娩後再進行手術，對預後也沒有什麼影響。
一項回顧性研究的結果證實，其納入了61例有甲狀腺癌的妊娠女性，其中77%推遲至產後再手術治療，與妊娠中期進行手術或者沒有妊娠的女性相比，推遲手術者20年後的復發或遠處轉移沒有差異[3]。
但是並非所有類型的甲狀腺癌都能夠推遲至產後再手術。
極少數患者的甲狀腺癌屬於更大、侵襲性更強、生長更為快速的【髓樣癌】或者【未分化癌】，或者甲狀腺乳頭狀癌發生了廣泛淋巴結轉移甚至遠處轉移，必須儘快手術，如何選擇手術時機呢？
對於非產科手術來說，最安全的手術時間是【妊娠中期】，也就是第12-24周。
之所以選擇在妊娠中期進行手術，主要原因在於這段時間胎兒各器官發育基本成型，後續的發育都是在【增大體積】，畸形風險小，造成早產的風險也比較小。
因而大部分細針穿刺取病理也會選擇在這個時期。
孕期手術會增加併發症風險嗎？
如果迫不得已必須在妊娠期間手術，那孕婦的手術相關併發症是否會增加呢？
一項回顧性研究發現妊娠女性的手術併發症和內分泌特異性併發症發生率都顯著高於非妊娠女性，分別為11% vs 4%和16% vs 8%[4]。因此《2017年美國甲狀腺協會關於妊娠期和產後甲狀腺疾病診斷和治療指南》指出，如果需要在妊娠期進行手術，應選擇妊娠中期，以最大限度減少孕婦和胎兒併發症的發生[5]。
暫緩手術的孕婦如何監測？
如果孕期確診了甲狀腺癌，而又選擇推遲至產後手術，需要在懷孕的早、中、晚期 分別進行甲狀腺超聲檢查，評估腫瘤的發展。
若甲狀腺癌在24周前明顯增大(體積增加50%，或二維直徑增加20%)，那就需要考慮中期妊娠手術治療[5]
如果超聲發現有淋巴結轉移，則是明確的手術干預指徵。
如果超聲檢查發現病變保持穩定或僅微弱增大，或者癌症確診於妊娠後期，則可分娩後再行手術。
而UpToDate則推薦推遲手術的患者需採用口服優甲樂採用【甲狀腺激素抑制治療】，將TSH維持在0.3-2.0mU/L。
以前得過【甲狀腺癌】，對懷孕是否有影響？
如果孕婦曾經因甲狀腺癌接受了【碘131放射治療】，那麼應治療結束後6個月再進行懷孕，以避免出現需要再次進行放射性診斷檢查.
如果患者在隨後的複診中，超聲和甲狀腺球蛋白均未顯示有疾病進展或者復發的徵象，妊娠本身也不會在增加復發的風險。但如果疾病有持續徵象，在妊娠期間可能進一步發展[6]。
對於妊娠前甲狀腺球蛋白水平持續較高或超聲提示異常的女性，推薦妊娠早、中、晚期各進行1次甲狀腺球蛋白檢測和超聲檢查[5]。
另外，如果疾病持續存在，在孕期同樣要口服優甲樂進行【甲狀腺激素抑制治療】，並保持與孕前同樣的TSH控制水平。
因此確認妊娠後應立刻測定TSH，並在妊娠16-20周前每4周測定1次，在妊娠26-32周裡至少測定1次[5]
綜上
甲狀腺癌是一種惡性程度比較低的惡性腫瘤，其發病率約每10萬人14.9例，甲狀腺乳頭狀癌的男女比例通常約為1:2.5，30-50歲患者中的女性佔比最高。
分化型甲狀腺癌(乳頭狀癌和濾泡狀癌)約佔所有甲狀腺癌的90%，預後一般都很好。手術治療後，40歲以下乳頭狀癌患者的遠期(25年)死亡率小於2%[1]。
因此，甲狀腺癌也被稱為“幸福癌”或“快樂癌”。平常所說的【甲狀腺癌】也大多是指發病率最高、惡性程度最低的【甲狀腺乳頭狀癌】。
甲狀腺癌的治療方案也很成熟，根據其不同的風險分級，可以選擇甲狀腺葉切除、全甲狀腺切除，術後口服優甲樂，還可加碘131放射治療。
但是，如果患者是一名孕婦，其診斷、治療方案如何進行選擇呢？
之所以對孕婦要慎重，是因為無論手術切除亦或是碘131 放療，都會或多或少對孕婦和胎兒產生不利影響。這會出現電視劇裡“保大人，還是保小孩”的橋段嗎？
能不能既不耽誤治療，也不影響患者和胎兒？
儘管孕婦存在其特殊性，但好在研究證實，懷孕期間發現甲狀腺癌，其預後與未懷孕發現甲狀腺癌的女性相比，並沒有差異[2]。
何時手術？
如果發現甲狀腺癌後，患者正好懷孕，選擇在什麼時候手術既能保證癌症的治療，又保證孕婦和胎兒的健康呢？
正如前面所說，分化型甲狀腺癌，尤其是甲狀腺乳頭狀癌，其【惡性程度低】，意味著它的生長和發展很緩慢，因此很多醫生會選擇在分娩後再進行手術。
而且即便在分娩後再進行手術，對預後也沒有什麼影響。
一項回顧性研究的結果證實，其納入了61例有甲狀腺癌的妊娠女性，其中77%推遲至產後再手術治療，與妊娠中期進行手術或者沒有妊娠的女性相比，推遲手術者20年後的復發或遠處轉移沒有差異[3]。
但是並非所有類型的甲狀腺癌都能夠推遲至產後再手術。
極少數患者的甲狀腺癌屬於更大、侵襲性更強、生長更為快速的【髓樣癌】或者【未分化癌】，或者甲狀腺乳頭狀癌發生了廣泛淋巴結轉移甚至遠處轉移，必須儘快手術，如何選擇手術時機呢？
對於非產科手術來說，最安全的手術時間是【妊娠中期】，也就是第12-24周。
之所以選擇在妊娠中期進行手術，主要原因在於這段時間胎兒各器官發育基本成型，後續的發育都是在【增大體積】，畸形風險小，造成早產的風險也比較小。
因而大部分細針穿刺取病理也會選擇在這個時期。
孕期手術會增加併發症風險嗎？
如果迫不得已必須在妊娠期間手術，那孕婦的手術相關併發症是否會增加呢？
一項回顧性研究發現妊娠女性的手術併發症和內分泌特異性併發症發生率都顯著高於非妊娠女性，分別為11% vs 4%和16% vs 8%[4]。因此《2017年美國甲狀腺協會關於妊娠期和產後甲狀腺疾病診斷和治療指南》指出，如果需要在妊娠期進行手術，應選擇妊娠中期，以最大限度減少孕婦和胎兒併發症的發生[5]。
暫緩手術的孕婦如何監測？
如果孕期確診了甲狀腺癌，而又選擇推遲至產後手術，需要在懷孕的早、中、晚期 分別進行甲狀腺超聲檢查，評估腫瘤的發展。
若甲狀腺癌在24周前明顯增大(體積增加50%，或二維直徑增加20%)，那就需要考慮中期妊娠手術治療[5]
如果超聲發現有淋巴結轉移，則是明確的手術干預指徵。
如果超聲檢查發現病變保持穩定或僅微弱增大，或者癌症確診於妊娠後期，則可分娩後再行手術。
而UpToDate則推薦推遲手術的患者需採用口服優甲樂採用【甲狀腺激素抑制治療】，將TSH維持在0.3-2.0mU/L。
以前得過【甲狀腺癌】，對懷孕是否有影響？
如果孕婦曾經因甲狀腺癌接受了【碘131放射治療】，那麼應治療結束後6個月再進行懷孕，以避免出現需要再次進行放射性診斷檢查.
如果患者在隨後的複診中，超聲和甲狀腺球蛋白均未顯示有疾病進展或者復發的徵象，妊娠本身也不會在增加復發的風險。但如果疾病有持續徵象，在妊娠期間可能進一步發展[6]。
對於妊娠前甲狀腺球蛋白水平持續較高或超聲提示異常的女性，推薦妊娠早、中、晚期各進行1次甲狀腺球蛋白檢測和超聲檢查[5]。
另外，如果疾病持續存在，在孕期同樣要口服優甲樂進行【甲狀腺激素抑制治療】，並保持與孕前同樣的TSH控制水平。
因此確認妊娠後應立刻測定TSH，並在妊娠16-20周前每4周測定1次，在妊娠26-32周裡至少測定1次[5]
綜上
- 孕期發現甲狀腺癌，可根據癌症的風險分級以及所處孕期選擇手術時機
- 低風險、孕中晚期發現的甲狀腺癌，可推遲至產後手術
- 高風險、孕早期的甲狀腺癌，可選擇孕中期手術
- 推遲手術以及孕前發現的甲狀腺癌孕婦，孕期需口服優甲樂進行【甲狀腺激素抑制治療】
參考文獻
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- Moosa M, Mazzaferri E L. Outcome of differentiated thyroid cancer diagnosed in pregnant women[J]. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 1997, 82(9): 2862-2866.
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