莓果媽媽原創文章，版權歸本作者所有，歡迎個人轉發分享！
莓果媽媽原創文章，版權歸本作者所有，歡迎個人轉發分享！
今年4月，某孕婦在醫院產下畸形兒，胎兒右臂缺失、左手手指並指、左腳趾並趾。孩子的這種情況屬於三級傷殘，此前孕婦在醫院檢查時並未收到胎兒有可能畸形的通知。醫院認為，嬰兒的身體畸形並非醫院直接造成，超聲設備的準確率也並非百分之百，但醫院在檢查上確實存在漏診過失，願意承擔相應責任。
莓果媽媽原創文章，版權歸本作者所有，歡迎個人轉發分享！
今年4月，某孕婦在醫院產下畸形兒，胎兒右臂缺失、左手手指並指、左腳趾並趾。孩子的這種情況屬於三級傷殘，此前孕婦在醫院檢查時並未收到胎兒有可能畸形的通知。醫院認為，嬰兒的身體畸形並非醫院直接造成，超聲設備的準確率也並非百分之百，但醫院在檢查上確實存在漏診過失，願意承擔相應責任。
孕婦常常把四維彩超作為排除胎兒畸形的唯一手段，但四維彩超的排畸率確實不能達到百分之百，它只能檢查出胎兒大部分的畸形情況，對於並指、無肛等先天畸形並不能排查出。那麼我們還要檢查四維彩超嗎？答案是肯定的，因為大部分的畸形必須靠四維彩超才能檢查出來。
一、四維彩超排畸，都能排除哪些方面的畸形？
1．胎兒體表畸形：如脣顎裂、短肢畸形、連體畸形等。
有99%以上的脣顎裂、短肢、連體能夠在四維彩超中檢查出來，除非醫生不夠細緻或胎兒不配合用手擋住檢查部位。而現在的四維彩超單已要求必須捕捉到一張正面清晰的面部和身體圖像，如果胎兒不配合需孕婦要進行多次的四維檢查，拍到檢查部位才能出具報告單。
2．心臟畸形：如四心腔。
四維彩超能夠檢查出胎兒心臟結構，如胎兒心臟出現結構不完整的情況，四維彩超能夠比較準確的診斷出。
3．神經系統：腦部問題、脊柱問題。
四維彩超能夠排查出胎兒神經系統的畸形，這些畸形胎在出生後死亡率非常高，比如無腦兒、小頭畸形。
4．消化系統：如腸道閉鎖及巨結腸等。
四維彩超還能檢查出胎兒臍部、內臟、腸道的各種疾病，根據胎兒實際檢查數據與正常胎兒的數據進行比對，很容易排查出消化系統畸形的胎兒。
5．泌尿系統：如巨膀胱、尿道梗阻等。
四維彩超對泌尿系統畸形的檢查準確率也非常高，泌尿系統方面的疾病通過其他手段很難檢查出來，因此必須靠四維彩超確診。
雖然四維彩超的準確率不能達到百分之百，但四維彩超確實能夠排除胎兒大部分的畸形，因此準媽媽們一定不能錯過四維檢查的時間（20周到24周）。
莓果媽媽原創文章，版權歸本作者所有，歡迎個人轉發分享！
今年4月，某孕婦在醫院產下畸形兒，胎兒右臂缺失、左手手指並指、左腳趾並趾。孩子的這種情況屬於三級傷殘，此前孕婦在醫院檢查時並未收到胎兒有可能畸形的通知。醫院認為，嬰兒的身體畸形並非醫院直接造成，超聲設備的準確率也並非百分之百，但醫院在檢查上確實存在漏診過失，願意承擔相應責任。
孕婦常常把四維彩超作為排除胎兒畸形的唯一手段，但四維彩超的排畸率確實不能達到百分之百，它只能檢查出胎兒大部分的畸形情況，對於並指、無肛等先天畸形並不能排查出。那麼我們還要檢查四維彩超嗎？答案是肯定的，因為大部分的畸形必須靠四維彩超才能檢查出來。
一、四維彩超排畸，都能排除哪些方面的畸形？
1．胎兒體表畸形：如脣顎裂、短肢畸形、連體畸形等。
有99%以上的脣顎裂、短肢、連體能夠在四維彩超中檢查出來，除非醫生不夠細緻或胎兒不配合用手擋住檢查部位。而現在的四維彩超單已要求必須捕捉到一張正面清晰的面部和身體圖像，如果胎兒不配合需孕婦要進行多次的四維檢查，拍到檢查部位才能出具報告單。
2．心臟畸形：如四心腔。
四維彩超能夠檢查出胎兒心臟結構，如胎兒心臟出現結構不完整的情況，四維彩超能夠比較準確的診斷出。
3．神經系統：腦部問題、脊柱問題。
四維彩超能夠排查出胎兒神經系統的畸形，這些畸形胎在出生後死亡率非常高，比如無腦兒、小頭畸形。
4．消化系統：如腸道閉鎖及巨結腸等。
四維彩超還能檢查出胎兒臍部、內臟、腸道的各種疾病，根據胎兒實際檢查數據與正常胎兒的數據進行比對，很容易排查出消化系統畸形的胎兒。
5．泌尿系統：如巨膀胱、尿道梗阻等。
四維彩超對泌尿系統畸形的檢查準確率也非常高，泌尿系統方面的疾病通過其他手段很難檢查出來，因此必須靠四維彩超確診。
雖然四維彩超的準確率不能達到百分之百，但四維彩超確實能夠排除胎兒大部分的畸形，因此準媽媽們一定不能錯過四維檢查的時間（20周到24周）。
特別提醒：市面上從事四維彩超胎兒攝影的機構並不具備為胎兒排除畸形的資格，這種四維彩超只能作為照片當作胎兒的留影紀念。提醒準媽媽們，胎兒大排畸需要去正規的醫院進行，同時出具正規的醫學報告。
我曾經有個上海的同事小鳳，她懷孕後因沒約到醫院的大排畸，便找了一個四維彩超攝影機構拍攝了胎兒近三分鐘的動態。從動態中看，孩子的四肢完整、面部清晰、脊柱完整，看起來沒有任何問題。於是家裡人也沒有再約醫院的大排畸，最後孩子生出來18號染色體有問題，沒過幾天就去世了。其實不止是大排畸，這個同事連早期的唐氏篩查也沒做，因為家裡長輩說：“我們那時候也沒做什麼檢查，生出來也都是好的，而且畸形概率那麼低。”但好巧不巧，那1/1000的畸形機率就落在了小鳳身上。
莓果媽媽原創文章，版權歸本作者所有，歡迎個人轉發分享！
今年4月，某孕婦在醫院產下畸形兒，胎兒右臂缺失、左手手指並指、左腳趾並趾。孩子的這種情況屬於三級傷殘，此前孕婦在醫院檢查時並未收到胎兒有可能畸形的通知。醫院認為，嬰兒的身體畸形並非醫院直接造成，超聲設備的準確率也並非百分之百，但醫院在檢查上確實存在漏診過失，願意承擔相應責任。
孕婦常常把四維彩超作為排除胎兒畸形的唯一手段，但四維彩超的排畸率確實不能達到百分之百，它只能檢查出胎兒大部分的畸形情況，對於並指、無肛等先天畸形並不能排查出。那麼我們還要檢查四維彩超嗎？答案是肯定的，因為大部分的畸形必須靠四維彩超才能檢查出來。
一、四維彩超排畸，都能排除哪些方面的畸形？
1．胎兒體表畸形：如脣顎裂、短肢畸形、連體畸形等。
有99%以上的脣顎裂、短肢、連體能夠在四維彩超中檢查出來，除非醫生不夠細緻或胎兒不配合用手擋住檢查部位。而現在的四維彩超單已要求必須捕捉到一張正面清晰的面部和身體圖像，如果胎兒不配合需孕婦要進行多次的四維檢查，拍到檢查部位才能出具報告單。
2．心臟畸形：如四心腔。
四維彩超能夠檢查出胎兒心臟結構，如胎兒心臟出現結構不完整的情況，四維彩超能夠比較準確的診斷出。
3．神經系統：腦部問題、脊柱問題。
四維彩超能夠排查出胎兒神經系統的畸形，這些畸形胎在出生後死亡率非常高，比如無腦兒、小頭畸形。
4．消化系統：如腸道閉鎖及巨結腸等。
四維彩超還能檢查出胎兒臍部、內臟、腸道的各種疾病，根據胎兒實際檢查數據與正常胎兒的數據進行比對，很容易排查出消化系統畸形的胎兒。
5．泌尿系統：如巨膀胱、尿道梗阻等。
四維彩超對泌尿系統畸形的檢查準確率也非常高，泌尿系統方面的疾病通過其他手段很難檢查出來，因此必須靠四維彩超確診。
雖然四維彩超的準確率不能達到百分之百，但四維彩超確實能夠排除胎兒大部分的畸形，因此準媽媽們一定不能錯過四維檢查的時間（20周到24周）。
特別提醒：市面上從事四維彩超胎兒攝影的機構並不具備為胎兒排除畸形的資格，這種四維彩超只能作為照片當作胎兒的留影紀念。提醒準媽媽們，胎兒大排畸需要去正規的醫院進行，同時出具正規的醫學報告。
我曾經有個上海的同事小鳳，她懷孕後因沒約到醫院的大排畸，便找了一個四維彩超攝影機構拍攝了胎兒近三分鐘的動態。從動態中看，孩子的四肢完整、面部清晰、脊柱完整，看起來沒有任何問題。於是家裡人也沒有再約醫院的大排畸，最後孩子生出來18號染色體有問題，沒過幾天就去世了。其實不止是大排畸，這個同事連早期的唐氏篩查也沒做，因為家裡長輩說：“我們那時候也沒做什麼檢查，生出來也都是好的，而且畸形概率那麼低。”但好巧不巧，那1/1000的畸形機率就落在了小鳳身上。
孕期的各種排畸項目一定要做全，千萬不能抱有僥倖心理，否則萬一孩子真的出現什麼問題後悔也於事無補。
二、孕期3大排畸項目必須做全，不能抱有任何僥倖心理。
1、NT檢查
NT檢查為孕期最早的排畸項目，一般在孕期11-14周進行。NT主要是檢查“胎兒頸項透明層的厚度”，通過頸項透明層厚度來測定胎兒的畸形可能性。若厚度大於2.5mm則提示畸形風險較高，NT數值越大，胎兒畸形的可能性就越大。
2、唐氏篩查或基因篩查
唐氏篩查一般在孕周十六到二十週的時候可做，主要排除21號染色體畸形，即唐氏患兒。但唐氏篩查的準確率只有70%，更加準確的有基因篩查和羊水穿刺，大家可以根據醫生的建議進行選擇，有條件的孕媽可以直接選擇基因篩查。
需要注意的是，唐氏篩查並不能篩查出18號染色體異常，許多18號染色體異常的胎兒會被漏篩，而18號染色體胎兒出生死亡率達95%以上，如果孕婦檢查出屬於高危情況，大家可以直接選擇基因篩查和羊水穿刺。
3、四維彩超（大排畸）
四維彩超作為胎兒排畸最重要的項目，一般在二十到二十四周時進行，這個檢查可以全面的看到胎兒的四肢、心臟、腦部的發育是不是存在異常。
莓果媽媽原創文章，版權歸本作者所有，歡迎個人轉發分享！
今年4月，某孕婦在醫院產下畸形兒，胎兒右臂缺失、左手手指並指、左腳趾並趾。孩子的這種情況屬於三級傷殘，此前孕婦在醫院檢查時並未收到胎兒有可能畸形的通知。醫院認為，嬰兒的身體畸形並非醫院直接造成，超聲設備的準確率也並非百分之百，但醫院在檢查上確實存在漏診過失，願意承擔相應責任。
孕婦常常把四維彩超作為排除胎兒畸形的唯一手段，但四維彩超的排畸率確實不能達到百分之百，它只能檢查出胎兒大部分的畸形情況，對於並指、無肛等先天畸形並不能排查出。那麼我們還要檢查四維彩超嗎？答案是肯定的，因為大部分的畸形必須靠四維彩超才能檢查出來。
一、四維彩超排畸，都能排除哪些方面的畸形？
1．胎兒體表畸形：如脣顎裂、短肢畸形、連體畸形等。
有99%以上的脣顎裂、短肢、連體能夠在四維彩超中檢查出來，除非醫生不夠細緻或胎兒不配合用手擋住檢查部位。而現在的四維彩超單已要求必須捕捉到一張正面清晰的面部和身體圖像，如果胎兒不配合需孕婦要進行多次的四維檢查，拍到檢查部位才能出具報告單。
2．心臟畸形：如四心腔。
四維彩超能夠檢查出胎兒心臟結構，如胎兒心臟出現結構不完整的情況，四維彩超能夠比較準確的診斷出。
3．神經系統：腦部問題、脊柱問題。
四維彩超能夠排查出胎兒神經系統的畸形，這些畸形胎在出生後死亡率非常高，比如無腦兒、小頭畸形。
4．消化系統：如腸道閉鎖及巨結腸等。
四維彩超還能檢查出胎兒臍部、內臟、腸道的各種疾病，根據胎兒實際檢查數據與正常胎兒的數據進行比對，很容易排查出消化系統畸形的胎兒。
5．泌尿系統：如巨膀胱、尿道梗阻等。
四維彩超對泌尿系統畸形的檢查準確率也非常高，泌尿系統方面的疾病通過其他手段很難檢查出來，因此必須靠四維彩超確診。
雖然四維彩超的準確率不能達到百分之百，但四維彩超確實能夠排除胎兒大部分的畸形，因此準媽媽們一定不能錯過四維檢查的時間（20周到24周）。
特別提醒：市面上從事四維彩超胎兒攝影的機構並不具備為胎兒排除畸形的資格，這種四維彩超只能作為照片當作胎兒的留影紀念。提醒準媽媽們，胎兒大排畸需要去正規的醫院進行，同時出具正規的醫學報告。
我曾經有個上海的同事小鳳，她懷孕後因沒約到醫院的大排畸，便找了一個四維彩超攝影機構拍攝了胎兒近三分鐘的動態。從動態中看，孩子的四肢完整、面部清晰、脊柱完整，看起來沒有任何問題。於是家裡人也沒有再約醫院的大排畸，最後孩子生出來18號染色體有問題，沒過幾天就去世了。其實不止是大排畸，這個同事連早期的唐氏篩查也沒做，因為家裡長輩說：“我們那時候也沒做什麼檢查，生出來也都是好的，而且畸形概率那麼低。”但好巧不巧，那1/1000的畸形機率就落在了小鳳身上。
孕期的各種排畸項目一定要做全，千萬不能抱有僥倖心理，否則萬一孩子真的出現什麼問題後悔也於事無補。
二、孕期3大排畸項目必須做全，不能抱有任何僥倖心理。
1、NT檢查
NT檢查為孕期最早的排畸項目，一般在孕期11-14周進行。NT主要是檢查“胎兒頸項透明層的厚度”，通過頸項透明層厚度來測定胎兒的畸形可能性。若厚度大於2.5mm則提示畸形風險較高，NT數值越大，胎兒畸形的可能性就越大。
2、唐氏篩查或基因篩查
唐氏篩查一般在孕周十六到二十週的時候可做，主要排除21號染色體畸形，即唐氏患兒。但唐氏篩查的準確率只有70%，更加準確的有基因篩查和羊水穿刺，大家可以根據醫生的建議進行選擇，有條件的孕媽可以直接選擇基因篩查。
需要注意的是，唐氏篩查並不能篩查出18號染色體異常，許多18號染色體異常的胎兒會被漏篩，而18號染色體胎兒出生死亡率達95%以上，如果孕婦檢查出屬於高危情況，大家可以直接選擇基因篩查和羊水穿刺。
3、四維彩超（大排畸）
四維彩超作為胎兒排畸最重要的項目，一般在二十到二十四周時進行，這個檢查可以全面的看到胎兒的四肢、心臟、腦部的發育是不是存在異常。
三、四維彩超過關了，胎兒在這幾方面還存在畸形風險。
1、大腦
琪琪的表姐今年懷二胎，因為她表姐已經四十幾歲了，懷上這個寶寶也經歷了千辛萬苦。所以，琪琪表姐孕期的各種檢查都沒落下，基因篩查也做過了，顯示結果正常。
但不幸的是，在孕34週一次正常的腹部彩超時發現胎兒腦部存在一小塊陰影，琪琪表姐連續半個月奔波於北京、上海等城市，因為胎兒將足月，隨時都可能誕生，如果在這之前沒有確診，將會給整個家庭帶來不可挽回的災難。
經過多個城市、多家醫院的確診，琪琪表姐的胎兒出生後一定會出現腦部問題，同時即使生下來，孩子一出生後也要手術，且預後較差。在萬般無奈的情況下，琪琪表姐同意了醫院的建議，對胎兒進行了引產。
孕後期胎兒的頭部越長越大，一些小的病灶才會慢慢顯現出來，比如腦部腫瘤、孕後期胎兒腦積水，因此，準媽媽們千萬不要以為過了三大排畸項目，後面的檢查項目就可以懈怠。
2、心臟
小劉的老婆懷孕後聽從醫生的建議，大大小小的檢查從不曾錯過。當她順利生下孩子後以為塵埃落定，沒想到孩子經過新生兒科的醫生聽診，懷疑孩子心臟有問題。後送到復旦大學附屬兒童醫院進行進一步的檢查，經過一系列精細的檢查，醫生髮現孩子的心臟出現靜脈錯位的情況。
心臟的各個部分非常精細，結構複雜，很多更細微的畸形並不能在四維彩超中檢查出，比如心臟動脈導管未閉，因為這種畸形在胎兒出生後有可能自己生長痊癒，故而四維排畸不能做出準確判斷，需要配合出生後的心臟檢查才能確診。
3、四肢
由於孩子在媽媽肚子裡時常常屬於握拳和身體蜷縮狀態，彩超只能觀察到大體的部位，如果胎兒並指或者短指，這種情況非常容易誤判。但相對於21三體綜合症、18三體綜合症來講，四肢的缺陷較容易治療，只要不是基因方面的問題，其他問題都有治療的希望。
莓果媽媽原創文章，版權歸本作者所有，歡迎個人轉發分享！
今年4月，某孕婦在醫院產下畸形兒，胎兒右臂缺失、左手手指並指、左腳趾並趾。孩子的這種情況屬於三級傷殘，此前孕婦在醫院檢查時並未收到胎兒有可能畸形的通知。醫院認為，嬰兒的身體畸形並非醫院直接造成，超聲設備的準確率也並非百分之百，但醫院在檢查上確實存在漏診過失，願意承擔相應責任。
孕婦常常把四維彩超作為排除胎兒畸形的唯一手段，但四維彩超的排畸率確實不能達到百分之百，它只能檢查出胎兒大部分的畸形情況，對於並指、無肛等先天畸形並不能排查出。那麼我們還要檢查四維彩超嗎？答案是肯定的，因為大部分的畸形必須靠四維彩超才能檢查出來。
一、四維彩超排畸，都能排除哪些方面的畸形？
1．胎兒體表畸形：如脣顎裂、短肢畸形、連體畸形等。
有99%以上的脣顎裂、短肢、連體能夠在四維彩超中檢查出來，除非醫生不夠細緻或胎兒不配合用手擋住檢查部位。而現在的四維彩超單已要求必須捕捉到一張正面清晰的面部和身體圖像，如果胎兒不配合需孕婦要進行多次的四維檢查，拍到檢查部位才能出具報告單。
2．心臟畸形：如四心腔。
四維彩超能夠檢查出胎兒心臟結構，如胎兒心臟出現結構不完整的情況，四維彩超能夠比較準確的診斷出。
3．神經系統：腦部問題、脊柱問題。
四維彩超能夠排查出胎兒神經系統的畸形，這些畸形胎在出生後死亡率非常高，比如無腦兒、小頭畸形。
4．消化系統：如腸道閉鎖及巨結腸等。
四維彩超還能檢查出胎兒臍部、內臟、腸道的各種疾病，根據胎兒實際檢查數據與正常胎兒的數據進行比對，很容易排查出消化系統畸形的胎兒。
5．泌尿系統：如巨膀胱、尿道梗阻等。
四維彩超對泌尿系統畸形的檢查準確率也非常高，泌尿系統方面的疾病通過其他手段很難檢查出來，因此必須靠四維彩超確診。
雖然四維彩超的準確率不能達到百分之百，但四維彩超確實能夠排除胎兒大部分的畸形，因此準媽媽們一定不能錯過四維檢查的時間（20周到24周）。
特別提醒：市面上從事四維彩超胎兒攝影的機構並不具備為胎兒排除畸形的資格，這種四維彩超只能作為照片當作胎兒的留影紀念。提醒準媽媽們，胎兒大排畸需要去正規的醫院進行，同時出具正規的醫學報告。
我曾經有個上海的同事小鳳，她懷孕後因沒約到醫院的大排畸，便找了一個四維彩超攝影機構拍攝了胎兒近三分鐘的動態。從動態中看，孩子的四肢完整、面部清晰、脊柱完整，看起來沒有任何問題。於是家裡人也沒有再約醫院的大排畸，最後孩子生出來18號染色體有問題，沒過幾天就去世了。其實不止是大排畸，這個同事連早期的唐氏篩查也沒做，因為家裡長輩說：“我們那時候也沒做什麼檢查，生出來也都是好的，而且畸形概率那麼低。”但好巧不巧，那1/1000的畸形機率就落在了小鳳身上。
孕期的各種排畸項目一定要做全，千萬不能抱有僥倖心理，否則萬一孩子真的出現什麼問題後悔也於事無補。
二、孕期3大排畸項目必須做全，不能抱有任何僥倖心理。
1、NT檢查
NT檢查為孕期最早的排畸項目，一般在孕期11-14周進行。NT主要是檢查“胎兒頸項透明層的厚度”，通過頸項透明層厚度來測定胎兒的畸形可能性。若厚度大於2.5mm則提示畸形風險較高，NT數值越大，胎兒畸形的可能性就越大。
2、唐氏篩查或基因篩查
唐氏篩查一般在孕周十六到二十週的時候可做，主要排除21號染色體畸形，即唐氏患兒。但唐氏篩查的準確率只有70%，更加準確的有基因篩查和羊水穿刺，大家可以根據醫生的建議進行選擇，有條件的孕媽可以直接選擇基因篩查。
需要注意的是，唐氏篩查並不能篩查出18號染色體異常，許多18號染色體異常的胎兒會被漏篩，而18號染色體胎兒出生死亡率達95%以上，如果孕婦檢查出屬於高危情況，大家可以直接選擇基因篩查和羊水穿刺。
3、四維彩超（大排畸）
四維彩超作為胎兒排畸最重要的項目，一般在二十到二十四周時進行，這個檢查可以全面的看到胎兒的四肢、心臟、腦部的發育是不是存在異常。
三、四維彩超過關了，胎兒在這幾方面還存在畸形風險。
1、大腦
琪琪的表姐今年懷二胎，因為她表姐已經四十幾歲了，懷上這個寶寶也經歷了千辛萬苦。所以，琪琪表姐孕期的各種檢查都沒落下，基因篩查也做過了，顯示結果正常。
但不幸的是，在孕34週一次正常的腹部彩超時發現胎兒腦部存在一小塊陰影，琪琪表姐連續半個月奔波於北京、上海等城市，因為胎兒將足月，隨時都可能誕生，如果在這之前沒有確診，將會給整個家庭帶來不可挽回的災難。
經過多個城市、多家醫院的確診，琪琪表姐的胎兒出生後一定會出現腦部問題，同時即使生下來，孩子一出生後也要手術，且預後較差。在萬般無奈的情況下，琪琪表姐同意了醫院的建議，對胎兒進行了引產。
孕後期胎兒的頭部越長越大，一些小的病灶才會慢慢顯現出來，比如腦部腫瘤、孕後期胎兒腦積水，因此，準媽媽們千萬不要以為過了三大排畸項目，後面的檢查項目就可以懈怠。
2、心臟
小劉的老婆懷孕後聽從醫生的建議，大大小小的檢查從不曾錯過。當她順利生下孩子後以為塵埃落定，沒想到孩子經過新生兒科的醫生聽診，懷疑孩子心臟有問題。後送到復旦大學附屬兒童醫院進行進一步的檢查，經過一系列精細的檢查，醫生髮現孩子的心臟出現靜脈錯位的情況。
心臟的各個部分非常精細，結構複雜，很多更細微的畸形並不能在四維彩超中檢查出，比如心臟動脈導管未閉，因為這種畸形在胎兒出生後有可能自己生長痊癒，故而四維排畸不能做出準確判斷，需要配合出生後的心臟檢查才能確診。
3、四肢
由於孩子在媽媽肚子裡時常常屬於握拳和身體蜷縮狀態，彩超只能觀察到大體的部位，如果胎兒並指或者短指，這種情況非常容易誤判。但相對於21三體綜合症、18三體綜合症來講，四肢的缺陷較容易治療，只要不是基因方面的問題，其他問題都有治療的希望。
胎兒的成長是一個持續的、動態的過程，準媽媽們不僅要檢查三大排畸項目，每個月的日常檢查也不能怠慢。懷胎十月不容易，孩子健健康康生出來更不容易，這需要孕婦、孕婦家庭以及醫院的共同努力。
四、除了環境因素，我們生活中還有哪些易致畸的因素。
1、風疹
新華日報曾報道過一位女士生下畸形兒的案例，這位孕媽曾患風疹，但醫院未告知其該病對胎兒的傳染隱患。該孕婦的孩子出生不久即被查出先天性心臟病、雙耳重度耳聾的病症。
2、酒精
一位在飯店工作的女性，在不知懷孕的情況下，經常與同事喝酒，在大排畸時查出孩子發育遲緩、脣顎裂，在醫生得知孕婦曾在懷孕早期經常飲酒時，便建議引產。因為酒精對胎兒還存在其他不可預料的致畸風險。
3、弓形蟲
弓形蟲一般寄生於貓和狗的身上，如果家裡有人開始備孕，我們建議將家裡的貓狗進行弓形蟲病檢查，同時，孕婦也要主動遠離不熟悉的貓狗，以防造成弓形蟲感染而導致胎兒畸形。
莓果媽媽原創文章，版權歸本作者所有，歡迎個人轉發分享！
今年4月，某孕婦在醫院產下畸形兒，胎兒右臂缺失、左手手指並指、左腳趾並趾。孩子的這種情況屬於三級傷殘，此前孕婦在醫院檢查時並未收到胎兒有可能畸形的通知。醫院認為，嬰兒的身體畸形並非醫院直接造成，超聲設備的準確率也並非百分之百，但醫院在檢查上確實存在漏診過失，願意承擔相應責任。
孕婦常常把四維彩超作為排除胎兒畸形的唯一手段，但四維彩超的排畸率確實不能達到百分之百，它只能檢查出胎兒大部分的畸形情況，對於並指、無肛等先天畸形並不能排查出。那麼我們還要檢查四維彩超嗎？答案是肯定的，因為大部分的畸形必須靠四維彩超才能檢查出來。
一、四維彩超排畸，都能排除哪些方面的畸形？
1．胎兒體表畸形：如脣顎裂、短肢畸形、連體畸形等。
有99%以上的脣顎裂、短肢、連體能夠在四維彩超中檢查出來，除非醫生不夠細緻或胎兒不配合用手擋住檢查部位。而現在的四維彩超單已要求必須捕捉到一張正面清晰的面部和身體圖像，如果胎兒不配合需孕婦要進行多次的四維檢查，拍到檢查部位才能出具報告單。
2．心臟畸形：如四心腔。
四維彩超能夠檢查出胎兒心臟結構，如胎兒心臟出現結構不完整的情況，四維彩超能夠比較準確的診斷出。
3．神經系統：腦部問題、脊柱問題。
四維彩超能夠排查出胎兒神經系統的畸形，這些畸形胎在出生後死亡率非常高，比如無腦兒、小頭畸形。
4．消化系統：如腸道閉鎖及巨結腸等。
四維彩超還能檢查出胎兒臍部、內臟、腸道的各種疾病，根據胎兒實際檢查數據與正常胎兒的數據進行比對，很容易排查出消化系統畸形的胎兒。
5．泌尿系統：如巨膀胱、尿道梗阻等。
四維彩超對泌尿系統畸形的檢查準確率也非常高，泌尿系統方面的疾病通過其他手段很難檢查出來，因此必須靠四維彩超確診。
雖然四維彩超的準確率不能達到百分之百，但四維彩超確實能夠排除胎兒大部分的畸形，因此準媽媽們一定不能錯過四維檢查的時間（20周到24周）。
特別提醒：市面上從事四維彩超胎兒攝影的機構並不具備為胎兒排除畸形的資格，這種四維彩超只能作為照片當作胎兒的留影紀念。提醒準媽媽們，胎兒大排畸需要去正規的醫院進行，同時出具正規的醫學報告。
我曾經有個上海的同事小鳳，她懷孕後因沒約到醫院的大排畸，便找了一個四維彩超攝影機構拍攝了胎兒近三分鐘的動態。從動態中看，孩子的四肢完整、面部清晰、脊柱完整，看起來沒有任何問題。於是家裡人也沒有再約醫院的大排畸，最後孩子生出來18號染色體有問題，沒過幾天就去世了。其實不止是大排畸，這個同事連早期的唐氏篩查也沒做，因為家裡長輩說：“我們那時候也沒做什麼檢查，生出來也都是好的，而且畸形概率那麼低。”但好巧不巧，那1/1000的畸形機率就落在了小鳳身上。
孕期的各種排畸項目一定要做全，千萬不能抱有僥倖心理，否則萬一孩子真的出現什麼問題後悔也於事無補。
二、孕期3大排畸項目必須做全，不能抱有任何僥倖心理。
1、NT檢查
NT檢查為孕期最早的排畸項目，一般在孕期11-14周進行。NT主要是檢查“胎兒頸項透明層的厚度”，通過頸項透明層厚度來測定胎兒的畸形可能性。若厚度大於2.5mm則提示畸形風險較高，NT數值越大，胎兒畸形的可能性就越大。
2、唐氏篩查或基因篩查
唐氏篩查一般在孕周十六到二十週的時候可做，主要排除21號染色體畸形，即唐氏患兒。但唐氏篩查的準確率只有70%，更加準確的有基因篩查和羊水穿刺，大家可以根據醫生的建議進行選擇，有條件的孕媽可以直接選擇基因篩查。
需要注意的是，唐氏篩查並不能篩查出18號染色體異常，許多18號染色體異常的胎兒會被漏篩，而18號染色體胎兒出生死亡率達95%以上，如果孕婦檢查出屬於高危情況，大家可以直接選擇基因篩查和羊水穿刺。
3、四維彩超（大排畸）
四維彩超作為胎兒排畸最重要的項目，一般在二十到二十四周時進行，這個檢查可以全面的看到胎兒的四肢、心臟、腦部的發育是不是存在異常。
三、四維彩超過關了，胎兒在這幾方面還存在畸形風險。
1、大腦
琪琪的表姐今年懷二胎，因為她表姐已經四十幾歲了，懷上這個寶寶也經歷了千辛萬苦。所以，琪琪表姐孕期的各種檢查都沒落下，基因篩查也做過了，顯示結果正常。
但不幸的是，在孕34週一次正常的腹部彩超時發現胎兒腦部存在一小塊陰影，琪琪表姐連續半個月奔波於北京、上海等城市，因為胎兒將足月，隨時都可能誕生，如果在這之前沒有確診，將會給整個家庭帶來不可挽回的災難。
經過多個城市、多家醫院的確診，琪琪表姐的胎兒出生後一定會出現腦部問題，同時即使生下來，孩子一出生後也要手術，且預後較差。在萬般無奈的情況下，琪琪表姐同意了醫院的建議，對胎兒進行了引產。
孕後期胎兒的頭部越長越大，一些小的病灶才會慢慢顯現出來，比如腦部腫瘤、孕後期胎兒腦積水，因此，準媽媽們千萬不要以為過了三大排畸項目，後面的檢查項目就可以懈怠。
2、心臟
小劉的老婆懷孕後聽從醫生的建議，大大小小的檢查從不曾錯過。當她順利生下孩子後以為塵埃落定，沒想到孩子經過新生兒科的醫生聽診，懷疑孩子心臟有問題。後送到復旦大學附屬兒童醫院進行進一步的檢查，經過一系列精細的檢查，醫生髮現孩子的心臟出現靜脈錯位的情況。
心臟的各個部分非常精細，結構複雜，很多更細微的畸形並不能在四維彩超中檢查出，比如心臟動脈導管未閉，因為這種畸形在胎兒出生後有可能自己生長痊癒，故而四維排畸不能做出準確判斷，需要配合出生後的心臟檢查才能確診。
3、四肢
由於孩子在媽媽肚子裡時常常屬於握拳和身體蜷縮狀態，彩超只能觀察到大體的部位，如果胎兒並指或者短指，這種情況非常容易誤判。但相對於21三體綜合症、18三體綜合症來講，四肢的缺陷較容易治療，只要不是基因方面的問題，其他問題都有治療的希望。
胎兒的成長是一個持續的、動態的過程，準媽媽們不僅要檢查三大排畸項目，每個月的日常檢查也不能怠慢。懷胎十月不容易，孩子健健康康生出來更不容易，這需要孕婦、孕婦家庭以及醫院的共同努力。
四、除了環境因素，我們生活中還有哪些易致畸的因素。
1、風疹
新華日報曾報道過一位女士生下畸形兒的案例，這位孕媽曾患風疹，但醫院未告知其該病對胎兒的傳染隱患。該孕婦的孩子出生不久即被查出先天性心臟病、雙耳重度耳聾的病症。
2、酒精
一位在飯店工作的女性，在不知懷孕的情況下，經常與同事喝酒，在大排畸時查出孩子發育遲緩、脣顎裂，在醫生得知孕婦曾在懷孕早期經常飲酒時，便建議引產。因為酒精對胎兒還存在其他不可預料的致畸風險。
3、弓形蟲
弓形蟲一般寄生於貓和狗的身上，如果家裡有人開始備孕，我們建議將家裡的貓狗進行弓形蟲病檢查，同時，孕婦也要主動遠離不熟悉的貓狗，以防造成弓形蟲感染而導致胎兒畸形。
如果我們做好孕期各項檢查就能大概率的避免生出畸胎。每一個準媽媽也應該在孕期打起12分精神，合理飲食、遠離致畸環境，堅持孕檢，特別是三大排畸檢查，聽從醫生的建議，學習孕期產檢的各種知識。希望每一位準媽媽都能順利誕下一個健健康康的寶寶。
今日話題：您對大排畸有什麼其他見解，歡迎在下方留言與莓果媽媽一起探討！
我是莓果媽媽育兒師，也是一位家有萌寶的寶媽，每天都會跟大家分享很多育兒知識，幫助大家解決帶娃的困惑和煩惱，如果您喜歡這篇文章，歡迎點贊或分享給更多的人哦！本文由莓果媽媽原創，歡迎關注，帶你一起長知識！