口腔筆試必考100題,背下來今年醫考就妥了!

骨折 養生 健康 青年人網 青年人網 2017-08-26
口腔筆試必考100題,背下來今年醫考就妥了!

1.與拔除下頜阻生智牙相關的局部解剖特點是以 2 個根最常見

2.屬於牙種植體結構分類的是一段式種植體

3.種植手術中製備種植窩時, 骨床溫度不應超過 47 度

4.根據 1995 年中華口腔醫學雜誌社召開的種植義齒研討會上提出的標準,成功種植的橫行

骨吸收不應超過種植體長度的三分之一

5 上頜骨, 面中部骨折易併發顱腦損傷,顱底骨折可有腦脊液鼻耳漏

6.發生呼吸困難時, “三凹徵” 出現的部位是鎖骨上窩, 胸骨上窩及肋間隙凹陷

7.口腔頜面部清創術的主要步驟依次為清潔創口周圍皮膚,麻醉, 沖洗創口, 消毒鋪巾, 清理創口, 縫合7, 中指肌腱化膿性腱鞘炎蔓延引起掌中間隙感染7, 發音時, 軟顎肌群收縮使軟顎上抬, 形成顎咽閉合, 此時軟顎的中後三分之一交界處與咽壁貼合。

8.口腔頜面部常見的癌前狀態不包括口腔黏膜阿弗他潰瘍

9 痣樣基底細胞癌綜合徵: 多發性角化囊腫,皮膚基底細胞痣, 小腦鐮鈣化, 分叉肋, 眶距增寬

10.如拔牙過程中遠中根根尖折斷, 正確的處理為用根尖挺取出斷根

男, 60 歲。 粘連性腸梗阻 5 天,出現呼吸深快。 查體: 血壓 90/60mmHg, 面部潮紅, 心率110 次/分, 腱反射減弱。 實驗室檢查: 血 pH7.20, 血漿 HCO3-15mmol/L。

11.該患者酸鹼失衡診斷為代謝性酸中毒

12.該患者首選的治療措施是靜滴 5%碳酸氫鈉

13.輸液後, 如果患者出現手足抽搐, 應立即靜脈注射地西泮

男, 30 歲, 寒戰、 發熱 7 天, 體溫最高達 39.8℃, 24 小時內體溫波動超過2℃, 但均在正常水平以上。

14.該患者發熱的熱型屬於弛張熱

15.可出現該熱型的疾病是敗血病

16.該患者在體溫上升期的臨床特點不包括皮膚潮溼

17.術中種植體表面應避免的汙染物不包擴血漬

18.保證種植體癒合無干擾的措施中, 錯誤的是種植體應高於骨面

19.選擇的種植體長度應至少為 8-10mm

女, 66 歲。 發現舌根右側腫物 4 個月。檢查: 舌根右側可見浸潤性腫物, 直徑 3cm, 質地較硬, 觸痛明顯。 右側頸深上可觸及一直徑 2cm 大淋巴結, 質地較硬, 活動度差。 活檢結果為鱗狀細胞癌。 其餘檢查未見明顯異常。

20.臨床 TNM 分期為 t2n1m0

21.最佳治療方案是綜合療法

22.最常發生的遠處轉移部位是肺

男, 4 歲。 出生後即發現顎部裂開, 檢查見顎垂、 軟顎及部分硬顎裂開, 牙槽嵴完整。

23.該患兒應診斷為不完全性顎裂

24.蘭氏法顎裂修復術中, 鑿斷翼突鉤的目的是鬆弛顎帆張肌的張力

25.瘻口最常出現的部位是軟硬顎交界處

男, 12 歲。 漸進性張口困難 6 年, 6 歲時有明確頦部外傷史。

26.該患者存在張口困難, 最容易累及的咀嚼肌是咬肌

27.檢查證實為右側顳下頜關節強直, 不會出現的體徵是右側面部扁平

28.X 線證實患側下頜切跡存在,應選擇的手術方法是下頜切跡以下, 下頜孔以上截開, 切除 15mm 以上骨質

男, 27 歲。 頜面部外傷後急診。 檢查: 神志清晰, 煩躁不安, 下脣軟組織撕裂,下頜骨多發骨折, 咬合關係紊亂, 下前牙鬆動, 上頜未見明顯異常。

29.處理時首先要注意呼吸道通暢

30.該患者一般不會出現腦脊液鼻漏

31.若有髁突頸骨折引起大出血, 可能損傷的血管是顳淺動脈上頜動脈

男, 30 歲。 要求拔除左下智牙。 檢查:8 為Ⅱ類低位垂直阻生, 根尖片示遠中根根尖部向近

中彎曲, 接近下頜管。

32.拔除該牙時, 需要麻醉的神經有下牙槽神經, 頰神經, 舌神經

33.拔除該牙的阻力來源不包括來自鄰牙的阻力

男, 56 歲。 1 周前出現上呼吸道感染, 5 天前右側下頜下區出現多個腫大淋巴結, 3 天前右側下頜下區開始腫痛,服用抗生素。 但右側下頜下區腫脹進一步加重, 逐漸出現波動感。

35.該區域感染屬於腺源性感染

36.目前感染的間隙是右側下頜下間隙

37.判斷膿腫形成的首選方法是觸診

38.進一步發展, 可能造成的最危險情況是窒息

女, 30 歲。 因左下頜骨成釉細胞瘤, 行患側下頜骨切除+遊離腓骨移植術修復。

39.此移植術屬於血管吻合遊離骨移植術(助理不考)

40.術後對植入骨瓣表面的皮島進行觀察, 判斷動脈危象可靠的依據是針刺出血試驗

41.對深部的植入骨血運進行 Doppler 監測, 應該持續至術後 5-7 天

42.女, 23 歲。突發寒戰、 高熱、 腰痛伴尿頻、 尿痛 3 天。 查體: T39.1℃, BP125/75mmHg。右腎區叩痛(+) 。 尿蛋白(+) , 尿白細胞 20~25/高倍視野, 白細胞管型 0~3/低倍視野。最可能的診斷是急性腎盂腎炎

43.女, 35 歲。 支氣管哮喘患者。 2 天來活動耐力下降,夜間憋醒。 查體: 半臥位, 喘息狀,口脣發紺, 雙肺滿布哮鳴音。 不宜採用的治療是使用β受體激動劑

44.男, 65 歲。 持續胸痛 5 小時, 伴噁心、嘔吐胃內容物數次。 查體: 心率 45 次/分。 實驗室檢查:血肌鈣蛋白Ⅰ升高。 最可能的診斷是急性心肌梗死

女, 69 歲。 拔除 7 劈裂牙時使用 2%的利多卡因局麻。 因麻醉效果欠佳, 反覆補充注射。 注射第 4 支 5ml 利多卡因後, 患者出現面色潮紅, 心率加快, 精神緊張。

45.最可能的診斷為中毒

46.最可能的原因是單位時間內注射藥量過大

47.男, 36 歲。發現左側頸上部無痛性、 時大時小腫塊 6 年。 偶有脹痛感, 疼痛時腫塊增大發硬。 有低熱。 B 超提示為囊性佔位, 穿刺抽出混濁液體。 活檢見病變內襯復層鱗狀上皮,上皮下含大量淋巴組織。 首先考慮的診斷是鰓裂囊腫

48.男, 43 歲。規律性上腹痛 4 年, 再發 2 周, 嘔咖啡樣物、 黑便 1 小時。 腹痛於冬春季反覆出現, 餐後 1 小時左右發作, 餐前緩解。查體: 神清, 腹軟, 劍突下壓痛(+) , 肝脾未

觸及。 最可能的診斷是胃潰瘍並出血

49.女, 26 歲。頭暈、 乏力、 面色蒼白 2 個月。 月經量增多 1 年。 血常規 Hb72g/L, MCV75fl,MCHC31%, WBC4.3×109/L, 分類正常,Plt212×109/L。 最可能的診斷是失血性貧血

50.男, 45 歲。背部被沸水燙傷 6 小時。 查體: 背部紅腫明顯, 大量水皰, 基底鮮紅, 疼痛明顯。 對該患者燒傷深度及嚴重程度判斷正確的是淺二度, 中度燒傷

51.男, 26 歲。槍傷後 2 小時。 檢查發現子彈貫穿三角肌, 無活動性出血。 局部 X 線檢查未見骨折及異物殘留。此時正確的治療是清創, 充分引流, 包紮傷口, 直至癒合

52.男, 43 歲。右側顳部 1cm 傷口, 搏動性出血, 意識模糊, 呼吸淺促。 現場急救首選的止血方法是指壓法

53.男, 25 歲。右下肢嚴重閉合性擠壓傷 1 天。 查體: T37.8℃, P118 次/分, R20 次/分,BP75/60mmHg。 皮膚溼冷、 蒼白。 尿量 10ml/h。 最可能的診斷是重度休克, 冷休克

54.消毒頸部皮膚所用的碘酊濃度為 2%

55.消毒頭皮部所用的碘酊濃度為 3%

56.水平位阻生尖牙位於脣側屬於Ⅱ類

57.阻生尖牙位於脣及顎側屬於Ⅲ類

58.垂直位阻生尖牙位於牙槽突屬於Ⅳ類

59.腦血栓形成的常見病因是動脈粥樣硬化

60.腦出血最常見的病因是高血壓病

61.癰的主要致病菌是金黃色葡萄球菌

62.丹毒的致病菌是β-溶血性鏈球菌

63.慢性邊緣性頜骨骨髓炎首選的治療方法是搔刮病變骨質

64.新生兒頜骨骨髓炎首選的治療方法是應用大劑量有效抗生素

65.慢性中央性頜骨骨髓炎的主要治療方法是摘除死骨

66.阻生下頜第三磨牙最常見的類型是頰向阻生

67.臨床上多數可用挺出法拔除的是垂直阻生

68.可用衝出法拔除的是舌向阻生

69.無開放創口的軟組織損傷是挫傷

70.創緣整齊的軟組織損傷是割傷

71.非霍奇金淋巴瘤患者常用的化療方案環磷酰胺,阿黴素, 長春新鹼, 潑尼鬆

72.非霍奇金淋巴瘤患者如伴有心臟疾患, 應避免使用的藥物是阿黴素

73.消毒口內所用的碘酊濃度為 1%

74.男, 35 歲。 發現右顳部腫物 10 餘年, 漸變大, 無明顯疼痛。 檢查: 右顳部可觸及念珠狀腫塊, 局部皮溫較高, 可觸及明顯搏動, 聽診有吹風樣雜音。最可能的診斷是右顳部動靜脈畸形

75.男, 5 個月。左上脣峰分離, 人中嵴不顯, 皮膚及黏膜無缺損。 最可能的診斷是脣隱裂

76.男, 1 歲。先天性雙側完全性脣裂伴雙側完全性顎裂, 擬行脣裂修復術。 目前常用的方法是前脣加長法

77.男, 16 歲。面部外傷 1 小時。 檢查: 脣部及舌部裂開, 脣部有明顯活動性出血。 應採取的止血方法是鉗夾結紮

78.男, 26 歲。發現左側腮腺後下極鴨蛋大小多結節腫物, 伴輕度面癱。 同側下頜下區可觸及直徑約 1.5cm、 質硬、 不活動淋巴結,解壓痛。 活檢報告為“中低分化黏液表皮樣癌” 。首選的治療方法為腮腺淺葉及腫物擴大切除術+面神經解剖術+同側頸部淋巴結清掃術(助理不考)

79.男, 23 歲。右側下頜下區反覆腫脹半年, 有明顯消長史, 與進食無明顯關係。 增強 CT顯示右舌下區及右下頜下區不規則密度減低區域,未見明顯血管增強影像。 穿刺檢查的穿刺液最可能為蛋清樣粘稠液體

80.女, 55 歲。左側腮腺區反覆腫脹 3 年, 平時有脹感, 伴口乾。 口內有時鹹味。 腮腺造影最可能出現的表現為末梢導管擴張

81.男 48 歲。因全口牙缺失就診, 要求進行義齒修復。 檢查: 牙槽嵴吸收明顯。 X 線片顯示下頜體高度約 15mm, 下頜管位於牙槽嵴頂皮骨下。 修復前首選的外科方案是傳統自體骨牙槽嵴加高術

男, 57 歲。 20 餘年前開始反覆發生齲病, 未能及時治療, 造成上頜牙列缺損伴下頜牙列缺失。 行活動義齒修復。 現上頜義齒完好, 但下合牙槽骨中度吸收,義齒固位不良。 首選的治療方案是重新制作局部義齒

83.女, 55 歲。 6 年前因牙列缺損行種植義齒修復。目前複查結果中, 不符合種植成功標準的是咬合時種植體輕度疼痛

84.女, 50 歲。 3 小時前騎自行車摔倒,現覺面部疼痛, 開口受限, 不能咬合。 檢查: 面部對稱, 雙側後牙接觸, 前牙開合, 其他未見異常。 初步診斷可能為雙側髁突骨折

85.男, 20 歲。 4 小時前被櫃子擠壓頰部,現左頰部腫脹明顯, 皮膚表紫, 開口受限, 未見頜骨骨折。 正確的處理方法是冷敷及加壓包紮

86.男, 20 歲。 2 小時前不慎撞到桌角致下脣裂開,已縫合, 同時伴有上切牙區牙槽突骨折。正確的處理方法是將上頜用牙弓夾板固定

87.男, 55 歲。 發現左下牙齦腫物 4 個月, 伴牙鬆動。 檢查: 4567 頰側菜花狀腫物, 直徑3cm, 右下頜下可觸及一枚腫大淋巴結, 直徑 2cm, 質地較硬, 可活動 X 線檢查: 567 根尖下方骨質破壞。 胸部 X 線片未見明顯異常。 術前病理診斷: 鱗狀細胞癌。 該患者的 TNM 分期T2N1M0

90.男, 8 個月。 因左面部外傷, 擬於全麻下行清創縫合術。 術前 6 小時禁食水的目的是避免術中術後出現嘔吐和誤吸(助理不考)

91.男, 25 歲。 3 個月前因右下頜智牙冠周炎致咬肌間隙感染,靜脈點滴抗生素治療。 2 個月前咬股間隙感染治癒。 但近來右下智牙經常出現不適症狀。 正確的治療措施是拔除右下頜智齒

92.男, 25 歲。 4 天前外出遊玩, 3 天前出現右側上脣紅腫並逐漸加重, 1 天前右側上脣出現多個膿點。 正確的處理方法是高滲鹽水溼敷, 使用抗生素

93.男, 23 歲。 6 殘根伴慢性根尖周病,拔除該牙時突然感到牙根移位, 鼓氣時經牙槽窩漏氣。 X 線片顯示: 牙根位於上頜竇底穿通外邊緣, 未遠移。 首選的處理方法是翻瓣去骨取根。

94.男, 19 歲。 行經翼下頜神經阻滯麻醉拔除 8 後, 出現重度開口困難, 下頜外側明顯腫脹,

穿刺有膿。 最可能出現的併發症是翼下頜間隙感染

95.符合休克代償期血壓變化的是正常或稍高, 脈壓縮小

96.早期失血性休克補液首選的是平衡鹽

97.治療低鉀血癥的原則及早治療導致低鉀血癥的病因

98.高滲性缺水典型的臨床表現是口渴

99.甲狀腺大部切除術最危急的早期併發症是甲狀腺危象

100.關於嘔血的描述, 錯誤的是急性糜爛性出血性胃炎引起的嘔血可成暗紅色

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