#清風計劃# 我們通常所說的肝癌，指的是原發性肝癌，其中主要是肝細胞癌，而從其他部位轉移到肝的癌本質上不是我們所說的肝癌，它們是繼發性肝癌，或叫轉移性肝癌。無論是發病原因還是診斷、治療、預後，兩者都是完全不一樣的。所以，首先要明確，肝癌，指的是原發性肝癌，簡稱肝癌。
肝癌是全世界範圍內的常見癌症，我國尤其是肝癌高發區（主要是指肝細胞肝癌），無論是發病率還是死亡率都居世界首位，大家不免要問，為什麼我國肝癌高發？是什麼原因導致肝癌高發？是因為乙肝病毒感染嗎？
確實如此！乙型肝炎病毒感染會增加肝癌的發生風險，這早已是確定的結論，無論是流行病學統計數據，還是臨床實際觀察，都表明了這一點。那些乙肝高發的國家地區，也往往肝癌相應地比較高發，中國的乙肝感染率高，據統計，全世界近三分之一乙肝病毒攜帶者是中國人，中國人肝癌如此高發，和乙肝病毒的高感染率脫不了干係。而在臨床實踐中，也確實觀察到，多數的肝癌患者有乙肝病史或乙肝攜帶。因此說，乙型肝炎病毒導致的慢性乙型肝炎是肝細胞肝癌的主要危險因素，可以說是肝癌最大的隱患。
當然，不同的國家地區，發病的主要危險因素有所不同，比如，儘管乙肝是中國的肝癌發病主要危險因素，但西方國家和日本的肝癌發病主要危險因素並不是乙肝，而是菸酒和慢性丙型肝炎（主要通過血液傳播）。 另外，有些地方的肝癌高發，還可能跟化學致癌物、飲用水汙染、菸酒以及遺傳因素有關，因此，在強調乙肝與肝癌的密切關係的同時，也不能忽視肝癌的其他高危因素，以便採取綜合防治措施。
預防肝炎病毒感染和抗病毒治療是肝癌最有效的預防措施，那如何遠離乙肝？
1、首先當然是要儘量避免感染肝炎病毒，想做到這一點，就必須瞭解肝炎病毒的傳播途徑，就乙肝來說，主要是通過血液、性接觸、母嬰垂直傳播等途徑，針對這一點，平時我們要注意個人衛生防護，減少不必要的輸血，避免不潔注射等。不過，日常的生活接觸比如共餐握手接吻等並不會傳染乙肝，當然，如果存在皮膚和粘膜破潰的情況可能會增加風險。
2、預防乙肝最重要也是最主要的途徑就是進行乙肝疫苗的預防接種，也就是打預防針。但要注意的是，並不是打了預防針就是進了保險箱，就可以高枕無憂，疫苗也只是有限的保護。
3、如果已經感染乙肝病毒成為乙肝病毒攜帶者，應監測病毒水平，根據其ＤＮＡ複製水平進行必要的抗病毒治療，平時要注意呵護機體免疫力，以免肝炎活動和爆發，阻止慢性肝炎發展為肝硬化以至肝癌。高危人群要注意加強監控，定期進行篩查。
