急診大夫:突發胸痛,不能亂服硝酸甘油,這種情況可能會加速死亡

急診大夫:突發心梗,不要亂服硝酸甘油,這種情況可能會加速死亡

急診室裡傳來搶救病人的聲音:"老人76歲,喝酒之後心絞痛……"

醫生們正在進行搶救,經一番折騰,檢查發現老人是右心室心梗,突然患者心臟跳動停止了,情況更加嚴重了。

急診大夫:突發胸痛,不能亂服硝酸甘油,這種情況可能會加速死亡

家屬說,"給老人服用硝酸甘油片了!"確切的說是在沒有醫生監管下亂用藥,加上剛喝過酒,情況更加緊急了!

醫生了解情況後,給患者進行電擊、用藥搶救,終於恢復心跳!

特別提醒:當下壁心肌梗塞時,用硝酸甘油要極為慎重,可能會加重病情。

硝酸甘油是對急性心肌梗塞的急救比較常用的手段,對於急性心肌梗塞的患者,發病時必須要採取一定的手段才能避免造成生命危險。

但發生急性心梗時,以下幾種情況使用硝酸甘油應慎重:

1、急性心肌梗塞合併有低血壓,且低血壓與緩慢性或快速性心律失常有關時,則應避免應用。

2、硝酸甘油可加重通氣一灌注血流比例失調的程度,加重低氧血癥,因此合併有肺部疾患者應慎用。

急診大夫:突發胸痛,不能亂服硝酸甘油,這種情況可能會加速死亡

3、下壁心肌梗塞時,使用硝酸甘油應極為慎重。如懷疑有右室梗塞時,則應特別注意病人的右室前負荷及心輸出量狀況。在用藥中如發生心動過緩和低血壓,則應立即停藥,抬高下肢,快速補液。同時適當應用阿托品。

4、如病人用硝酸甘油劑量>200微克/分,則發生低血壓的危險性就明顯增加,此時,應考慮改用其他血管擴張劑。

根據以上的介紹,最好在醫生指導下合理的使用硝酸甘油,避免出現生命危險。

很多人認為心梗和心絞痛差不多,所以很容易錯失急救時間!

心絞痛是由於心肌暫時性缺血而引起的一種發作性胸痛或胸部緊悶不適感,以胸骨後為典型部位。

急診大夫:突發胸痛,不能亂服硝酸甘油,這種情況可能會加速死亡

根據其發生時的不同條件,心絞痛又可分為三型:

1、勞力型或慢性穩定型心絞痛,發生於體力勞動或情緒激動、緊張腦力勞動時;

2、變異型心絞痛,僅休息時有心絞痛,主要因為冠狀動脈痙攣所致;

3、混合型心絞痛,勞動或休息時均可發作,這類心絞痛大多屬於不穩定型。

心肌梗塞是因心肌缺血未能及時改善,導致心肌壞死。

實驗室檢查發現,心肌梗塞患者有典型的心電圖改變和血清心肌酶增高,可由超聲心動圖、放射性核素顯示梗塞部位的心室壁運動情況。

當發生心前區發生絞痛,如果絞痛時間不超過15分鐘,休息後有緩輕,判定可能是心絞痛,舌下含服硝酸甘油片後絞痛迅速得到緩解。如果絞痛更加劇烈,常伴有煩躁不安,持續時間較長,約15-30分鐘,甚至更長時間,休息後心絞痛不減輕,判定可能是急性心梗。

急診大夫:突發胸痛,不能亂服硝酸甘油,這種情況可能會加速死亡

當判定是急性心梗時,一定記住兩個"120":及時撥打120急救電話,把握120分鐘的黃金救治時間,不要讓生命就這樣走掉。

引起急性心梗的誘因有以下7點!

1、情緒激動

心梗與激動、緊張、憤怒等情緒變化密切相關。在情緒激動情況下可使血壓升高,兒茶酚胺分泌增多,引起左心室負荷明顯加重,心肌需氧量猛增,加重冠狀動脈供血不足,從而誘發心梗。

2、身心過勞

過度的體力勞動和長時間力勞動,都可能使心臟負擔加重,心肌需氧量突然增加。如病人本身冠狀動脈已發生硬化、狹窄,不能充分擴張,就容易造成心肌缺血。缺血缺氧又會引起動脈血管痙攣,反過來加重心肌缺氧,嚴重時會導致心肌梗塞。

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3、寒冷

寒冷刺激,特別是迎冷風疾走,易引起人們交感神經興奮。一方面使血壓升高,心率加快,體循環血管收縮,外周阻力增加,心肌耗氧量增多;另一方面使血管收縮,減少心肌供血量,二者促使心肌缺血,嚴重而持久的缺血可使心肌壞死。所以,冬季一定要注意防寒保暖。

4、暴飲暴食

飽餐、進食大量脂肪物質等均有誘發急性心肌梗塞的危險,尤其多見於老年病人。進食高熱量高脂肪餐後可使血脂濃度突然升高,血液黏稠度增加,血小板聚集性增高,引起局部血流緩慢,促使血栓形成而導致急性心肌梗塞。

5、飲酒

大量飲酒會增加急性心肌梗死的危險。酒精進入血液,會加速血液循環導致心臟血液流速過快,可能會導致高血壓發生,同時促使心梗發生。

急診大夫:突發胸痛,不能亂服硝酸甘油,這種情況可能會加速死亡

6、便祕

便祕是中老年朋友們常見病。臨床上,因排便用力屏氣而導致心肌梗塞者並非少見。所以,有冠心病的老年朋友們應注意養成定時排便的習慣,必要時可採取一些潤腸通便的措施。

7、熬夜

熬夜會使心臟得不到充分的休息,心臟在疲勞狀態下"加班",而心臟又不能"休息"或"請假",增加心臟負擔,易引起低血壓狀態。

據調查,近50%的急性心梗病例都有誘發因素,所以做好預防是關鍵!

日常多吃些以下食物對心臟健康有幫助!

補充抗氧化物質——槲皮素、SOD預防心血管疾病

補充槲皮素、SOD可以有效預防心腦血管疾病。

槲皮素屬類黃酮化合物中的黃酮醇,其中很多植物都會有。

科學表明,槲皮素、SOD可以很好的保護血管、消除自由基等,輔助維持血管彈性,幫助患者減少和預防心腦血管疾病。

此外,槲皮素、SOD還是控制人體內的氧自由基的產生和消亡的重要因子,倘若這個平衡被打破,不僅會加速人體衰老,還會加速損害血管彈性和老化。

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補充"紅色"食物——補血養血!

中醫上講"紅入心",多吃些紅色的食物,有助於補血養血。比如西紅柿、枸杞、大棗、蘋果等。

西紅柿中含有番茄紅素,屬於強抗氧化劑,能清除自由基,有效的防衰老,還能減緩動脈粥樣硬化的發生和阻止低密度膽固醇氧化產物的形成,從而預防心臟疾病發生。

溫馨提示:炒西紅柿中含番茄紅素更多些,而生西紅柿中含維生素C更多。

急診大夫:突發胸痛,不能亂服硝酸甘油,這種情況可能會加速死亡

還有很多食物有益於健康,只要適量適時食用對身體都有好處!

提醒:你好,我是康駿朋醫生,看到這篇文章,如果對您沒有幫助,請你到正規醫院就診,遵照醫囑,規範治療。


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