'為添男丁決定搏一下，身患癲癇的二胎媽媽產後在醫院搶救了12天，醫生曾告訴她：千萬不能再生了'

在ICU重症病房呆了12天后，小楊（化名）的病情終於有了起色。

看著慢慢好轉的妻子和剛剛出生的兒子，她的丈夫不禁感嘆：“我們的家又完整了。”

可回想起整件事情，不禁令人後怕。這位36歲的二胎媽媽，經歷了令人無比揪心的一幕。而早在多年前，醫生就曾告訴小楊，千萬不要懷二胎。

楊女士在病房接受治療

【壹】

小楊來自山東，家境並不富裕。

18年前的一天，她像往常一樣做著家務。在沒有任何徵兆的情況下，小楊突然大叫一聲暈倒在地，意識不清、口吐白沫、牙關緊閉、手腳不停抽搐。

老人說，這是“羊角瘋”，過會兒會好的。

果然，過了幾分鐘，小楊慢慢甦醒過來，感覺渾身酸脹乏力，也記不清發生了什麼。既然人也醒了，家人也就沒有重視。

然而，這僅僅是個開始。

之後，小楊的“羊角瘋”又發作了，家人趕緊把她送到醫院救治。醫生診斷為“癲癇”，叮囑她按時服藥。

頭一年，小楊謹遵醫囑，“癲癇”也似乎遠離了她。慢慢地，小楊吃藥就不那麼規律了。一年之後，“癲癇”再一次降臨，一樣的昏迷，一樣的抽搐，一樣的甦醒……

小楊再次來到醫院。但這次，藥物似乎沒那麼管用了，“癲癇”常來常往，來無蹤去無影。小楊四處求醫未果，久而久之也認命了。

24歲那年，小楊遇到了生命中的那個“他”，很快他們有了自己的第一個孩子，雖然孕期“癲癇”時常發作，她卻也磕磕絆絆地產下一個女兒。

醫生當初就囑咐小楊，懷孕會誘發癲癇發作和加重，千萬不要懷二胎了。

但小楊為了給“他”家添丁，還是決定搏一下。

【貳】

時隔12年，小楊一家已經來到了浙江寧波。她再次身懷六甲，肚子日漸膨隆，可“癲癇”發作得也越來越頻繁。

孕38周時，小楊因為“癲癇”持續發作了26小時，母子命懸一線，被送到了所在區人民醫院。小楊的嘴脣越來越紫，胎兒的胎動也越來越少，出現了宮內窘迫現象。

緊急時刻，醫生果斷實施剖宮產。15分鐘後，一名只有心跳，沒有呼吸，蒼白和癱軟的男嬰呱呱墜地，並馬上被送入新生兒監護病房。

而此時，小楊的“癲癇”並未隨著孩子出生而有所緩解。

為了尋求更好的治療，丈夫把小楊送到了寧波市醫療中心李惠利醫院東部院區重症醫學科。醫院連夜組織專家討論病情。

不料，小楊的“癲癇”十分頑固，多種抗癲癇藥物聯合控制下仍然頻繁發作。如果僅憑肉眼觀察，無法做到藥物的精準調控，更談不上藥物減量、患者甦醒和拔除氣管插管。

寧波市醫療中心李惠利醫院東部院區神經內科主任謝國民認為，“癲癇”除了抽搐症狀，腦電圖也會有特異性的波形。因此，使用動態腦電圖對她的腦電信號進行實時監測，以評價各種抗癲癇藥物的療效並以最小劑量來控制癲癇成了治療的關鍵。

就這樣，反覆地監測、用藥、觀察……小楊在ICU一呆就是12天。終於，動態腦電圖顯示“癲癇”波基本消失了。醫院專家反覆論證，判定此時就是減少鎮靜藥物的劑量，使其甦醒並拔除氣管插管的最佳時機。

拔除了氣管插管的小楊被轉入神經內科普通病房接受進一步治療。小楊終於慢慢甦醒過來，她望著丈夫日益消瘦的臉龐，心疼不已。得知兒子已經康復出院時，更是熱淚盈眶。千言萬語，不知如何表達，只是一個勁地說：“謝謝、謝謝、謝謝……”

目前，患者癲癇控制良好，神志清晰、精神良好，可以下床自主活動了，生活也能自理了。

【叄】

關於癲癇，寧波市醫療中心李惠利醫院東部院區神經內科主任謝國民有話要說。

他介紹，癲癇是大腦神經元突然異常放電所致短暫性中樞神經系統功能失調的一種慢性疾病，因發作的不可預測性，癲癇發作時容易受到來自外界環境的一些意外傷害。比如摔傷、燙傷、銳器傷、溺水、交通事故。由於發作本身導致的呼吸道阻塞、誤吸可引發窒息。長期反覆發作以及長期藥物治療可致一部分記憶、智力、精神情緒等方面的障礙。

楊女士（右三）已經可以下床活動了

據統計，有約25%的癲癇患者為育齡期婦女。女性癲癇患者懷孕後，由於不規範的藥物治療甚至自行停藥，或者由於抗癲癇藥物血藥濃度隨著孕期血容量的增加而降低，均可導致癲癇發作頻率的增加。癲癇患者孕期癲癇發作可造成流產、早產、死產、胎盤早剝等不良後果，重者危及生命；另外不合理的孕期藥物治療可導致胎兒畸形概率增加。

當癲癇患者準備懷孕時，醫生建議：

【孕前】

癲癇專科諮詢，抗癲癇藥物調整為致畸概率低的新型抗癲癇藥物，如拉莫三嗪、左乙拉西坦、奧卡西平，並儘量調整至單藥最低有效劑量。如有條件，監測基線血藥濃度，儘量避免使用丙戊酸、苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平等傳統抗癲癇藥物。儘量在癲癇發作控制穩定後開始備孕，尤其對於全身強直-陣攣性發作患者。孕前3月及孕12周內服用葉酸治療，並建議高於普通孕婦劑量，必要時大劑量。

【孕期】

定期癲癇專科就診，監測腦電圖，必要時監測血藥濃度，根據臨床發作情況、腦電圖結果、血藥濃度等及時調整藥物劑量及種類。產科醫生指導下，監測可能存在的先天畸形。

【產後】

如孕期增加用藥劑量，產後經癲癇專科醫生評估後，建議數週內逐漸減量至孕前水平。一般情況下仍建議母乳餵養，部分藥物乳汁內濃度較高，如左乙拉西坦，相關風險仍待證實，如餵養過程中出現長時間鎮靜、對餵養不敢興趣、體重不增加等表現，應立即停止母乳餵養。

如意外懷孕，應及時到癲癇專科醫生處諮詢。

來源：浙江之聲 記者：高嵩