2019-03-15 16:23 | 浙江新聞客戶端 | 記者 龔潔節
這裡技術領先，開展的內鏡下治療病種達十餘個，多項技術達到了省內領先水平。置身其中，你會切身感受到妙手回春的真諦。
這裡設備先進，擁有1300餘平方米的內鏡中心，僅一流的醫療設備就上千萬元。置身其中，你能觸摸到國內外最先進的服務設施。
這裡名醫薈萃，擁有10名主任、副主任醫師，10名碩士研究生。置身其中，你能尋找到現代化的醫療設備與優秀人才群結合所創造出的醫療奇蹟。
這裡就是承生命重託、鑄醫者仁心的上虞人民醫院消化內科。
奮鬥的強鐵人：“連軸工作20個小時，忙如戰場”
一大清晨，消化內科的醫護人員便腳步匆匆地穿梭在樓道里，像往常一樣，開晨會、查房、與病人溝通、制定治療方案、做胃腸鏡檢查……十點多，收治十餘個胃腸息肉患者；中午，收治一名80歲老年患者消化道出血；下午，為2名早癌患者做了內鏡下黏膜剝離術；晚上，急診內鏡下取異物也是接二連三。
“最長記錄是連軸工作20個小時，每天都忙如戰場。”消化內科主任醫師朱新建告訴記者，他們整個消化團隊從早到晚都各司其職，分工合作，幾乎沒有絲毫喘息。大家迎著朝霞上班，披著星光回家，每一天都過得充實而忙碌。“幸福是奮鬥出來的！”這是每一位消化內科醫務人員形成的價值共識，也成為了他們的科室文化。
孫大爺是一位患有胃淋巴瘤的老病人。早年間，他在外地通過手術於賁門處安放了一個支架。經年累月，食道常出現反覆阻梗不能吃下東西的情況。不下二十餘次，他都是到上虞人民醫院消化內科就診做食道擴張。附近沒有醫院肯為他這種高齡高風險的患者做治療手術，為感謝醫生精湛的醫術及優質的服務，他特意每月訂購鮮花送來科室。
李先生是一名肝硬化患者，常因為食管胃靜脈曲張破裂出血，不僅出血量大、而且頻率高，好幾次都出現了休克症狀，徘徊在生死邊緣。李先生卻害怕做胃鏡，一直拖著不治療，家人甚至都準備放棄。消化內科的醫護人員不願這樣放棄才50多歲的李先生，動之以情，曉之以理，幾次三番勸說後終於說服了李先生接受內鏡治療。經過內鏡下食道靜脈套扎術，李先生再沒有大出血發生，免去了擔驚受怕的日子。
“人民醫院消化內科的醫生，水平沒得說！”耄耋之年的餘老伯這樣誇讚道。老人前幾天突發腹痛且不斷加重，送來急診室時，已經引發感染性休克。經檢查，老人由於梗阻造成膽汁排不出來。按以往的治療辦法，這個狀況是要進行外科手術的。但是老人已有九十多歲的高齡，患有多種基礎疾病，且加上一番折騰，身體已經十分虛弱。他還能不能經得起這一刀、這一刀過後會不會出現更嚴重的術後併發症，是醫生都不敢保證的事情。消化內科醫生當機立斷，為老人進行了內鏡下鼻膽管引流術，引流出滿是膿液的膽汁，解除了膽道梗阻。術後，老人腹痛、發熱症狀迅速改善，精神好轉。
患者對醫生的信服，來自治療效果，這樣的案例還有很多很多。消化內科團隊堅守醫療一線，卻從不放鬆學習，定期組織培訓進修，參加學術會議，邀請專家交流講學，與最新的前沿技術接軌。多名技術骨幹被授予“上虞市名醫”、“紹興市先進科技工作者”等榮譽。科室與上海瑞金醫院合作緊密，設立浙二醫院消化科主任蔡建庭工作站。
患者的貼心人：“最大的滿足就是看到病人康復”
在消化內科，患者病情複雜、瞬息萬變。作為站在臨床最前沿的護士們全面細緻的評估病情，準確的得到臨床第一數據對醫生做出正確診斷、給出精準治療方案起到重要輔助作用。同時，她們也是患者不適時最貼心的小幫手，如協助生活護理、心裡安慰。“微笑多一點、觀察細一點、操作輕一點、愛心多一點、照顧多一點。”病區護士長王炎炎坦言，在面對大出血搶救時，護士一針見血的穿刺技術配合醫生精湛的止血技術，一次次把患者從死神中搶救回來，渾然不顧白大褂上沾滿了患者的嘔吐物和鮮血。“最大的滿足就是看到病人康復。”樸實的話語傳遞著負責的態度。
據瞭解，消化科2018年病房年出院人次達4500餘例，平均住院日4.8天，專科門診量達近9萬人次。護理工作量大，優質護理工作開展難度可想而知。無論是病人入院時為消除其陌生感而需要的熱情接待和詳細介紹，還是住院期間為病人做的各種檢查、飲食、用藥指導、疾病知識講解、心理疏導，抑或是出院時交代注意事項，送上隨診提示卡，確保治療過程連續性，都為滿足病人身心需要做好了基礎護理和生活護理。
72歲的潘阿姨，因患不全性腸梗阻住院急診收住院，老人家中子女工作忙，無人照顧，行動不方便，護士趙葉斐和張小娣在第一時間瞭解到病人的情況後，每天協助病人吃飯、穿衣、上廁所，並安排專人陪護檢查，無微不至地照顧。潘阿姨出院時，拉著她們的手，激動地送上小詩一首：“護士姐妹一群花，不愛紅妝愛病房。”
自2007年開展“真情天使”護理品牌創建以來，消化內科醫務人員都用自己的細心、暖心、精心，呵護每一位患者，成為廣大患者的“腸胃護理專家”。歷年來，還被評為“醫院優質服務優勝單位”、紹興市婦聯授予“巾幗文明崗”稱號、浙江省婦聯授予“巾幗文明崗”稱號、授予“上虞市青年文明號”，2018年被評為上虞人民醫院重點學科突出貢獻獎。榮譽和獎項來自醫務人員的辛勤付出和不懈努力。今年，消化內科制定了電子隨訪制度，讓患者享受到全程跟蹤優質服務，更是得到了病人的認可及讚賞。
早癌的“偵察兵”：“發現一例早癌，拯救一個家庭”
最近一位無任何症狀的患者在常規內鏡檢查中意外地發現局部有扁平息肉樣隆起，消化內科科主任、主任醫師項利娟對病變進行了染色及放大內鏡觀察，判斷該病變為早期癌變的可能性大，及時給他進行內鏡下切除。經過幾天的康復，病人順利出院。三個月後複查，切除的病灶消失，疤痕形成。
“發現一例早癌，就是拯救一個家庭！”項利娟表示，消化道癌症在我國發病率較高，早期發現對治療非常重要。據統計，早期胃癌5年生存率可以達到90%以上，而晚期胃癌5年生存率僅有27.4%。早在2012年，上虞人民醫院消化內科就率先開展了內鏡下檢查治療技術，把癌症扼殺在“萌芽”階段，從而挽救了很多人的生命。
“如果不是四年前的及時診療，我可能就看不到今天了。”說起之前的求醫經歷，傅老伯充滿感激之情。四年前，傅老伯被查出早期胃癌，一家人緊張萬分。經過科室會診研究，主診醫生項利娟當即決定為其開展內鏡下局部切除，不用放療、化療，用最小的代價、最快的速度解決了傅老伯的痛苦。“生命都是這樣一條條撿回來的！”像傅老伯這樣因得益於早期篩查，早發現早治療的案例不勝枚舉。
據項利娟主任介紹，內鏡下治療避免了傳統的開腹手術，只需剝離胃腸道粘膜層、粘膜下層，保留全胃腸臟器，創傷小、恢復快，同時安全性高、併發症少，達到了真正意義上的微創、安全、經濟效益。因此，在條件允許下，建議40歲以後定期做胃鏡，45歲以後定期做腸鏡。如果有消化道腫瘤家族病史，做腫瘤篩查的年齡還應適當提前。
“我們部室的微信群裡全是各種早癌及癌前病變的照片。”內鏡中心護士長陳燕燕驕傲地說，中心的每位護士在耳濡目染間也都會看片了，技術水平與日俱增。大家都在為減輕病患痛苦、擺脫疾病侵害而努力奮鬥。
“做強一個專科，造福一方百姓，這是我們作為一名醫務工作者最開心的事。生命所繫，健康相托。”項利娟對記者說，2018年，她們完成胃鏡檢查3萬例，腸鏡1.5萬例，消化道早癌檢出150餘例，均完成ESD治癒剝離切除。檢出率及ESD量達到紹興市居首、全省領先。早發現、早診斷、早治療，是杜絕惡性疾病發生的關鍵。在無症狀人群中大力普及舒適化體檢篩查，則是打通早癌診治的第一道關口。
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