阿莫西林和頭孢黴素到底有什麼區別，不光是劑型和劑量，還有這些

只要有頭疼腦熱，傷風感冒，很多老百姓都會想到阿莫西林和頭孢這些藥物。阿莫西林和頭孢都屬於抗生素，其實並不是治感冒的藥，一般來說只有合併細菌感染才需要使用。阿莫西林和頭孢的化學結構中均含有β-內酰胺環，屬於β-內酰胺類抗生素。

阿莫西林是一種最常用的青黴素類β-內酰胺抗生素，是目前應用較為廣泛的口服半合成青黴素之一，也是青黴素類藥物中抗菌譜比較廣的一個。適用於敏感細菌所致的呼吸道感染、尿路感染、膽道感染、皮膚及軟組織感染、腦膜炎、血流感染、心內膜炎等。還可以與其他抗菌藥物合用殺滅幽門螺桿菌。但阿莫西林目前耐藥比較厲害，對能夠產生β內酰胺酶的耐藥性細菌，往往作用效果不明顯，如果是較嚴重的感染，不適合使用阿莫西林。

頭孢是頭孢類抗菌藥的總稱，按其發明年代先後和抗菌性能的不同分為一、二、三、四代、五代。比如一代頭孢唑林，二代頭孢呋辛、頭孢尼西，三代頭孢他定、頭孢噻肟，四代頭孢吡肟，五代頭孢洛林酯。每一代的適應症有一些差別，一、二代對革蘭氏陽性菌作用強，對陰性菌作用弱，三代對革蘭氏陰性菌作用強，四代、五代抗菌譜更廣。因為頭孢類的藥物能夠分佈全身，所以各個組織器官發生了感染，只要致病菌對頭孢敏感都可以選用它。所以頭孢類抗生素有抗菌譜廣、抗菌作用強，且過敏反應較青黴素類少等特點。部分頭孢類藥物在服藥期間及前後七天應絕對禁酒，防止發生雙硫侖反應。

二者副作用方面有區別，阿莫西林的副作用，首先是胃腸道反應，比如說噁心、嘔吐、腹瀉以及假膜性腸炎等，其次是過敏反應，比如皮疹、藥物熱和哮喘等，對青黴素過敏者禁用，少數病人還伴有輕度的氨基轉移酶的升高。頭孢類的抗生素抗菌作用比阿莫西林強，發生過敏反應的情況少於阿莫西林，但第一代、第二代頭孢有一定的腎毒性，三代以上頭孢腎毒性很小。

劑型有區別，阿莫西林只有口服的劑型，為了保護阿莫西林免遭β內酰胺酶水解，提高效果，如今有複方製劑，比如口服的阿莫西林克拉維酸鉀，還有靜脈使用的阿莫西林他唑巴坦。頭孢類抗生素種類眾多，既有口服也有靜脈製劑，三代以上頭孢類靜脈用藥較多。

無論是阿莫西林還是頭孢類，長時間使用都存在耐藥的問題，甚至會出現二重真菌感染可能，所以抗生素使用要求非常嚴格，尤其是呼吸道感染，大部分情況下由病毒感染所致並不需要使用，合併細菌感染才需要，使用後要足量足療程，不可三天打魚兩天晒網，容易誘發耐藥菌產生。普通感染一般5-7天即可，不可長期使用，防止二重感染。