孕38周胎心監護吸氧後胎心還是高怎麼回事?都有什麼原因會造成心率過快?

3 個回答
产科医疗顾问
2019-05-15

胎心監護是胎心胎動宮縮圖的簡稱,應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形,是正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段。
孕38周胎心監護吸氧後胎心還是高怎麼回事?都有什麼原因會造成心率過快?

題主懷孕38周胎心監護提示胎心率高,這裡需要注意兩點,是胎心率基線高,還是胎心率一過性的增高,如果胎心率一過性的增高,那麼是正常的,提示胎兒存在加速。如果胎心率基線高,提示異常,需要繼續複查,而且需要評估胎心率到底有多快。
孕38周胎心監護吸氧後胎心還是高怎麼回事?都有什麼原因會造成心率過快?

正常情況下,胎心率的基線在110-160次/分,題主講胎心率快,那麼至少在160次/分以上,專業名詞叫做胎兒心律過速,大多數情況下單純胎兒心律過速不考慮胎兒窘迫,講的俗點不是缺氧。

臨床上常見胎心率基線過快的原因如下:

  • 胎兒處於胎動活躍期,胎兒持續活動,會引起胎心率過快。

  • 產婦內科疾病(甲亢)。

  • 母親感染(絨毛膜羊膜炎,腎盂腎炎或其他感染)。

  • 藥物因素(特布他林,可卡因和其他興奮劑)。

總結,單純胎心率基線過快不屬於胎兒缺氧,但是伴有基線變異消失及反覆減速,提示胎兒缺氧。懷孕38周可以終止妊娠。祝好孕。

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叮麻育儿
2019-05-05

孕38周胎心監護吸氧後胎心還是高怎麼回事?都有什麼原因會造成心率過快?

正常情況下,整個孕期胎兒的胎心率都在120次-160次/分鐘內,如果低於120次/分鐘,胎兒胎心率太低,如果高於160次/分鐘,胎兒胎心率過快,都是異常的。孕38周胎心監護吸氧後胎心還是高怎麼回事?都有什麼原因會造成心率過快?

題主目前孕38周,吸氧以後,胎兒胎心率還是過快,原因可能有這幾種:

孕婦高燒:孕婦本身的情況也影響胎心的變化,比如孕婦高燒,那胎兒也會受到有影響,胎心率常常會超過160次/分鐘。

孕婦甲狀腺功能亢進:如果孕婦有甲狀腺功能亢進,她本身的心率很快,胎兒胎心率也常常超過160次/分鐘。

孕婦服用藥物:如果孕婦服用某些藥物,比如早產保胎時服用的舒喘寧,或用阿託平,都可引起母體和胎兒的心率加快。孕38周胎心監護吸氧後胎心還是高怎麼回事?都有什麼原因會造成心率過快?

孕婦太緊張、 太累、太餓:如果孕婦太緊張,或者走路太多,太累了,肚子太餓了等等,這些都會導致母體跟胎兒心率加快,一般稍作休息就會緩解。題主剛做完吸氧,很可能會太累或者太餓,太緊張了,可以稍作休息,吃點東西,平復一下心情,再看胎心率情況。

臍帶繞頸:如果胎兒臍帶纏繞比較有嚴重,胎兒宮內不適,宮內缺氧,胎心率會持續加快。尤其是孕36周以後,胎位幾乎固定,這種嚴重的纏繞可能會造成胎兒窘迫甚至死亡。

如果排除了孕婦的因素,可以再做個B超檢查,看一下胎兒宮內情況,有無臍帶繞頸,或者胎盤羊水有無問題,及時發現及時處理;另外,題主此時已經懷孕38周,胎兒已經足月,如果胎兒宮內窘迫,為了胎兒安全健康,也可以剖腹產,一切按醫囑即可,不要太擔心。

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国旗下讲话l
2019-05-05

胎兒缺氧早期胎心增快,胎動增加。晚期胎心減慢,胎動減少

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