女子被狗咬傷後打4針疫苗，仍狂犬病發作身亡，為什麼打了疫苗還會死？

狂犬病疫苗70到150元一針，狂犬病疫苗四針療法第一次打兩針，一共打三次，狂犬病疫苗五針療法每次一針，需要注射一個月，免疫時間一年，嚴重的還要接種狂犬病血清或者免疫球蛋白，

還有一種是長期免疫國產免疫五針，一針八十，注射一個月，免疫時間一年

上面是國產疫苗，

進口疫苗一針兩三多塊，也分五針，需要注射一個月，免疫時間三年

首先回顧下整個事件

6月20日下午，龍某意外被狗咬傷，大家都以為只要及時注射狂犬疫苗就可以，沒想到，事情的發展讓人難以接受。

龍某丈夫馬洪周說，6月20日下午5時許，龍某去西稍門十字附近的一家飯店看貨，飯店在十字北100米路東，她從路西過馬路，在馬路中間，被一條狗咬了，“她當晚回去說，狗和她迎面都走過了，狗又轉過身來咬她，左腿外踝和內踝都被咬傷。”

龍某給家人說過，那是條長約60公分的狗，類似於哈巴狗，沒人牽。當時著急著去打針，也沒有顧上其他的。

隨後，龍某前往西安市中心醫院急診科治療，被診斷為左踝狗咬傷，並及時注射了狂犬疫苗。此後，龍某按照醫囑，又注射了3針狂犬疫苗，但到了7月13日，她感覺左腿發麻，後脊椎有點酸，同時出現尿頻尿急症狀。

馬洪週迴憶說，他們當時沒有和狗咬聯繫在一起，但龍某還是去中心醫院看了泌尿外科和骨科，吃了藥，可沒有效果。

7月16日，在家附近的診所打了吊瓶，可情況並沒有好轉，走路都困難了。17日，龍某去了一家醫院，醫院神經內科和感染科一起會診，初步診斷為狂犬病。

龍某嘔吐的症狀很明顯，17日晚上，她被轉往了西安市第八醫院搶救，到了18日凌晨4時許，昏迷加重。凌晨6時50分許，龍某因搶救無效死亡。西安市第八醫院出具的居民死亡醫學證明(推斷)書上的死亡原因一欄，清楚的寫著:狂犬病，呼吸衰竭。

醫生提醒：多種原因致狂犬病發作

被狗咬傷要第一時間對傷口進行徹底處理和注射狂犬病疫苗。

西安市第八醫院感染二科主任李燕平說，根據家屬敘述，龍某的狂犬疫苗注射的是很及時的，而出現意外的可能性較多——

1、咬人的野狗身體內狂犬病病毒數量多，致病力強；2、狗咬傷傷口很深，導致傷口處理不徹底；3、或者是在注射疫苗之前，狂犬病病毒已順著神經開始蔓延，最後形成中樞神經系統的損害，導致呼吸衰竭；4、還有可能是注射了疫苗之後，患者的體內還沒有產生抗體，狂犬病病毒就已經開始沿神經蔓延。另外，這還和患者個人的機體免疫狀況也有很大關係，免疫力低下的人，有可能抵抗不了這個病毒。

李燕平介紹，狂犬病潛伏期，一般為3天至數月，最長達10年以上，平均為1個月到3個月。狂犬病一旦確診為狂犬病，死亡率是百分之百。

李燕平分析說，龍某遇到的這種情況，可能是遇上了野狗或者是瘋狗，狗本身身體內病毒含量就很高。所以發病較快，據統計，被病犬咬傷後的發病率為15%，如果及時處理傷口和接種疫苗的話，發病率可以降低到1%。

被狗咬傷要第一時間對傷口進行徹底處理和注射狂犬病疫苗。

李燕平提醒說，一般情況下，被狗咬傷後，應該第一時間前往社區或者醫院處理傷口，注射狂犬疫苗，如果傷口很深、面積大的話，還需要加用狂犬病免疫球蛋白。根據規定，市民養狗需要辦理狗證，還需要定期注射疫苗，所以被寵物狗咬傷後，只要及時處理傷口和注射狂犬病疫苗，問題不會太大。

幾年前有一次被狗咬傷，去防疫中心治療的時候醫生告訴我:

如果你覺得那隻狗很大可能是隻瘋狗，那麼一定要打“血清”，血清會在第一時間趕往傷口附近，包圍病毒並阻止病毒擴散，有效期大概7天；

打完血清馬上注射疫苗，疫苗會在7天內讓人體產生狂犬病抗體，血清抵抗作用消失後抗體會抵抗住病毒，打完第一針後過幾天再打兩針。

如果不打血清只打疫苗，假如七天內病毒已經擴散，打了疫苗也不起作用。

打血清費用1000元以上，打疫苗三針總共才100多元。

你自己選擇，我們不承擔責任。

現在養狗的很多，但是總有些小狗不老實，不小心被狗咬傷，被狗咬傷是要打狂犬疫苗。近日，在西安，有一女子意外被狗咬傷後，打了四針的狂犬疫苗後，狂犬病依然發作，然後身亡。

疑似哈巴狗咬傷女子

龍某今年32歲，老家在重慶，9年前和寶雞男子馬洪周結了婚。兩口子住在西安市棗園西路一小區，在楊陵開了一家紅酒銷售公司，業務主要在西安。6月20日下午5時許，龍某去西稍門十字附近的一家飯店看貨，飯店在十字北100米路東，她從路西過馬路，在馬路中間，被一條狗咬了，“她當晚回去說，狗和她迎面都走過了，狗又轉過身來咬她，左腿外踝和內踝都被咬傷。”龍某給家人說過，那是條長約60公分的狗，類似於哈巴狗，沒人牽。當時著急著去打針，也沒有顧上其他的。

注射狂犬疫苗

隨後，龍某前往西安市中心醫院急診科治療，被診斷為左踝狗咬傷，並及時注射了狂犬疫苗。此後，龍某按照醫囑，又注射了3針狂犬疫苗，但到了7月13日，她感覺左腿發麻，後脊椎有點酸，同時出現尿頻尿急症狀。馬洪周說，他們當時沒有和狗咬聯繫在一起，但龍某還是去中心醫院看了泌尿外科和骨科，吃了藥，可沒有效果。7月16日，在家附近的診所打了吊瓶，可情況並沒有好轉，走路都困難了。17日，龍某去了一家醫院，醫院神經內科和感染科一起會診，初步診斷為狂犬病。

意外身亡

龍某嘔吐的症狀很明顯，17日晚上，她被轉往了西安市第八醫院搶救，到了18日凌晨4時許，昏迷加重。凌晨6時50分許，龍某因搶救無效死亡。西安市第八醫院出具的居民死亡醫學證明(推斷)書上的死亡原因一欄，清楚的寫著：狂犬病，呼吸衰竭。

龍某的病例寫著，現病史：左踝狗咬傷1小時;查體：左踝可見多處齒痕;處理：二級暴露：1、清創;2、5U 肌肉注射立即;3、頭面部手會陰部免疫低下，注射狂犬病人用免疫球蛋白20TU/KG。病歷上清楚的寫著注射的時間，第一針傷後第0天：6月20日;第二針傷後第3天：6月23日;第三針傷後第7天：6月27日;第四針傷後第14天：7月4日;第五針傷後28天：7月18日。馬洪周說，前面四針都是按時打的，每次打完，病歷上會有醫生和護士簽字，昨天原本應該注射第五針，沒想到人就不在了。

被狗咬傷後，立即用肥皂水、消毒劑或單用清水反覆清洗傷口，時間不低於15分鐘，傷口深時要用注射器灌注反覆沖洗，時間至少30分鐘以上；然後用酒精反覆消毒，最後塗上碘酒；傷口儘量要求不止血、不包紮、不縫合；儘早接種狂犬病疫苗。如傷勢嚴重應同時加註抗狂犬病免疫血清，按需要給予破傷風抗毒素或類毒素等。

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疫苗有效性是毋庸置疑的。

首先，所為20年潛伏這個只是理論，目前的臨床報道的發病都是近期內有直接的接觸的。其次，任何一種疫苗都有一定的有效保護期，過了這個時期就不能有效避免感染了。至於抗體有效期一年這種說法，主要是根據體內針對狂犬病的抗體中和滴度／抗體滴度來說的，而且是基於臨床數據的安全數據。（當然，一年不太準確，一般認為半年）而實際上跟個體差異很大，有些人可能是很長時間仍然有中和抗體。另外，不發病不代表不會被抗體捕獲。實際上狂犬病毒沒有明顯的休眠，只不過不同病毒、在不同部位複製速度有差異，所以離神經遠的、複製能力差的病毒可能發病慢。但是隻要病毒出現在淋巴系統能涉及到的部位，抗體就有可能起作用。也就是說，一個本來可能潛伏20年的病毒，也可能在抗體失效前就被消滅了。

另外，臨床上目前好像只有接種晚了沒法挽救的病例，而沒有說幾年前接種後後面還會發作的病例。這說明實際上不論所謂的潛伏期多久，只要接種及時，疫苗的有效性是有保證的。

不是嚇唬大家，狂犬病是我所知道的致死率100%，又特別容易感染的病毒，足以見其危害之大！首先科普一下：狂犬病主要是感染了狂犬病毒所致，狂犬病毒含5種主要蛋白，即

糖蛋白

核蛋白

聚合酶

我看過一片文章，其中對狂犬病疫苗進行了描述，大概是這麼個意思：狂犬病疫苗並不會讓人體產生抗體，也不會吞齧狂犬病病毒，它也是一種含糖蛋白的病毒，可以搶在狂犬病病毒之前與乙酰膽鹼完成結合，但一定要儘快注射！這就是為什麼疫苗要在24小時內注射的原因，但是，狂犬病病毒有可能一直在人體內存活，當隨著年齡增長，抵抗力和身體機能下降的時候，在體內潛伏的狂犬病病毒會再次與乙酰膽鹼結合，導致發病，這就是為什麼有些老年人未與貓狗接觸卻突然發病的原因！

對於養狗多年的我來說，為什麼打了四針狂犬疫苗依然狂犬病發作死了，我有點理解不上去。

首先，除非狗子得了狂犬病，被咬的人才有得狂犬病的可能，我今年45，從小家裡就養狗，小時候被鄰居的大狗咬的很重，那時候哪有什麼狂犬疫苗，在農村，整個老太太的長煙袋，用細棍兒從煙桿裡掏點菸油抹在傷口周圍，那是真的鑽心的疼。後來家裡的狗在玩鬧的時候，手也咬傷過幾次。

山東疫苗事件到現在過去了幾年，相信很多人已經淡忘。主犯判刑15年。那時候的疫苗應該打不死人，但是也絕對起不了任何作用。我並沒有妄自猜測四針疫苗為什麼不起作用，各種因素都有，如果都賴在狗子身上，也不公平。

之前在頭條上已經回答過一次類似的問題了。本不想再說，因為費心盡力還會被許多人不理解，各種噴甚至於謾罵。什麼養動物的人不孝敬父母啊，對貓狗比對自己爹媽都好啊，什麼拍拍良心，父母生你養你有多不容易啊，諸如此類。弄得我好像養了一隻寵物，回答了一個問題，由此就變成了一個大逆不道，罪大惡極，萬人憎恨的千古罪人了！甚至還有一些別有用心唯恐天下不亂的人說我是託，跟有關部門是一夥的出來寫文章替他們開脫的！還是那句話，我就是一小女人，邀請我回答問題之前都還不知道發生了這件事兒，就是回答問題的時候都沒有看到過這篇文章。之所以回答是因為看到提的問題使我想到了不久前發生在我身上的真實經歷。只是給大家敘述了一遍被咬傷以及怎麼治療的過程，最後寫了幾句感慨，僅此而已。其實我能理解那些曾經被狗狗咬傷過的人以及親人經歷過的痛苦。但我們不能因為一件或是幾件這樣的事情發生就憎恨所有的狗狗或養狗的人，就要吶喊全體滅絕它們。因為這樣事情的發生也不是他們所願意的！人要學會理智，就像我們不能因為坐飛機也有失事的時候，就從此把飛機取替，不讓它飛行。也不能因為我們走路的時候也有被撞的危險，那就從此不再去走路。世間萬物都有它存在的理由與權利，無論強大還是弱小。再強調一下，本人還稱不上是愛狗人士，因為家裡沒養狗，也沒有去哪兒救助過狗狗。所以那些極端的反對愛狗人士的噴子們，請你們嘴下留情！留德！言歸正傳，說一下這位女士狂犬病發作死亡事件。今天接到邀請回答才在板面看到了詳細的事情經過。感覺這位女士被狗狗咬傷應該屬於比較嚴重，也有到醫院及時做了處理。但我們不是當事人，具體的處理方式怎樣沒有親眼所見也不好妄加評論。看有些人說到了疫苗的真假問題，我們不是專家也不好猜測。再有就是有些因為各人體質的原因而疫苗不起作用，這個我們也無法取證。所以說，只要這三種原因其中的某一種存在都擺脫不了今天的這種結局。那逝者已去只求安息。我們活著的人能做的是什麼？我想我們每一個人都能清楚吧！想看我之前寫的那篇經歷可以加關注，或許能在關鍵的時候幫得上你。

其實像這種問題我可以這樣告訴你，這個針短時間打太多也是沒有用的，首先狂犬病會發作說明這條狗有可能是條瘋狗，並不是一般的狗，為什麼這樣說呢？也不知道現在的人都是怎麼了？被貓狗稍微碰爛一點就要去打針什麼的，以前我們農村人被咬了就用酒消消菌自己長好了啥事都沒有，不過就算被普通狗咬了也要注意一件事那就是不能吃狗肉！不然也會瘋的。還有被瘋狗給咬了目前醫學好像也沒什麼特好的辦法。不過農村傳聞有個辦法也不知道是真是假當然我也只是聽說，不過一旦被咬了你可以去嘗試一下。就是一百天不剪頭，一百天不能用涼水洗頭。之所以現在的普通狗咬人會得狂犬病也許是因為雜交狗特別多，以前哪有什麼所謂的泰迪，拉布拉多什麼的，都是從外國帶過來的，不過現在的人們都聰明瞭，治療先從根，就是基本上每個人都會給自己的狗先打針，防止自己的狗瘋。