骨關節炎如何自我保健?

骨關節炎如何自我保健?骨關節炎如何自我保健?
10 個回答
骨科医生路遥
2018-10-31

骨性關節炎,是每個老年人都會有的一種關節自然老化現象。別看我們現在年輕沒事,等我們歲數大了,遲早有一天也會出現骨性關節炎。這種骨關節炎主要的表現就是:關節(最常見的是膝蓋)的疼痛,以及關節活動功能障礙。所以,瞭解骨關節炎患者如何自我保健,對於每一個人都意義重大。
作為骨科醫生,我僅就一些明確的、主要的,而且大家可能不在意的地方做以介紹。一般只要做到下面幾點,骨性關節炎就可以得到最大化的自我控制。


骨關節炎如何自我保健?

1、堅持正確的運動


的確,爬樓梯、爬山這類運動會明顯的損傷關節加重病情。但這並不意味著,骨關節炎的中老年人就不需要運動了。相反,有骨關節炎的中老年人更應該加強正確的運動。


國家權威研究【1,2,3】明確證實:終生堅持合理的體育運動,可以有效緩解疼痛和保護膝關節,是中老年人骨關節炎治療的核心!無論患者年齡多大、X光片看著多嚴重、疼痛有多強、關節功能有多差以及有其他什麼合併疾病,我們都應該讓膝關節OA患者進行運動鍛鍊。


一項納入了54項研究的考克蘭系統評價【3】(你可以簡單理解為非常牛X非常權威的證據)結果顯示:陸地上適度的運動鍛鍊,可以改善膝關節疼痛和功能。這種改善效果甚至相當於口服非甾體類抗炎藥的治療效果【2】。


但是因為個體差異的不同,目前並沒有權威的證據證明什麼運動方式、運動強度和運動頻率最好【4】,但是國際上公認推薦中老年骨關節炎患者進行的運動為:有氧運動(比如:散步、自行車、划船和水下跑步)+下肢力量鍛鍊的組合。必要時可以加入柔韌性練習。

骨關節炎如何自我保健?

此外,UpToDate臨床顧問明確指出,不建議膝關節骨關節炎患者進行跑跳活動,以防止進一步損傷關節。


而且,網上對【打太極拳到底對老年人膝蓋好不好?】這個問題一直爭持不下。

對於中國老百姓喜歡的【太極拳】,UpToDate給出的建議是:

如果患者個人喜歡,我們也會把打太極拳作為膝關節OA患者康復鍛鍊的一種選擇。現有的相關研究結果顯示:與標準的運動康復治療措施相比,在12周的觀察時間裡,打太極拳可以在改善膝關節疼痛、功能和減少止痛藥劑量等方面達到一樣的效果。而且在改善OA患者抑鬱方面,打太極拳比標準的運動康復治療措施效果更好【5,6】。此外,打太極拳可以改善平衡性,減少老年膝關節骨關節炎患者摔倒風險【7】。

骨關節炎如何自我保健?


2、合理的減輕體重


膝關節會持續負擔體重壓力,所以保持最佳體重對於保護膝關節和改善膝關節不適症狀意義重大。肥胖或超重除了會對關節產生機械性損傷以外,脂肪組織還會釋放一些列與骨性關節炎炎症和軟骨損傷有關的各類炎性因子【8,9】。


減肥,到底能不能緩解膝關節骨關節炎症狀呢?

相關研究【10】明確發現,減少體重不僅的確可以緩解關節疼痛症狀,而且體重減輕的程度與關節症狀緩解程度之間呈正相關,即:體重減輕的越多,疼痛緩解的程度越多。實驗還顯示:對於骨關節炎患者,只要減掉超過全身體重的10%,骨關節炎的症狀就可以得到非常明確的緩解效果。


怎麼減肥呢?

對於中老年骨關節炎患者的減肥,推薦還是:嚴格控制卡路里攝入並結合體育運動。即我們常說的【管住嘴+邁開腿】。

骨關節炎如何自我保健?

中老年人減肥,和年輕人相比,需要額外強調的一點:

控制卡路里攝入,一定會引起肌肉量減少和肌肉力量減弱,尤其是對於年紀大的人,而肌肉力量下降反而會加重骨關節炎的不適症狀。因此應該同時結合肌肉力量鍛鍊以預防這些副作用。



3、當疼痛發作時,可能需要用到的藥物:


骨關節炎患者總會有疼痛發作的時候,有時是因為勞累,有時是因為受涼,總之突然疼的厲害了。各種非藥物治療都效果不佳時,我們該怎麼辦呢?


對於有明顯疼痛症狀,非藥物治療效果不佳的骨關節炎患者,UpToDate臨床顧問推薦:優先局部外用非甾體類抗炎藥(比如扶他林),而不是口服。


權威研究【11】顯示:60%的骨關節炎患者,在局部應用非甾體類抗炎藥後疼痛可至少緩解50%,與口服非甾體類抗炎藥類似,並略好於局部外用安慰劑。而與口服相比,局部外用,全身吸收更少,對胃腸道、腎臟和心血管的毒性影響明顯更低【12,13】。


最常見的藥物是雙氯芬酸凝膠,在受累膝關節局部外用2-4次/天,一直用到症狀緩解。



4、有爭議的地方

(1)氨基葡萄糖與軟骨素:

UpToDate給出的建議是:在臨床實踐中,並不會對所有膝關節OA患者常規推薦,但如果患者特別希望吃我們也不反對,尤其是當服用後有症狀緩解的時候。現有評估氨基葡萄糖與軟骨素的眾多隨機對照實驗得到的結果是互相矛盾的【14】。


(2)膝關節注射玻璃酸鈉:

玻璃酸鈉關節腔內注射,目前業內爭議很大,因為尚缺少證據支持【15】。大樣本隨機雙盲實驗結果顯示,與安慰劑相比,關節內注射玻璃酸鈉可能有【較小】的臨床效果。但是與此同時,這樣操作花費較高,而且還有引起關節急性疼痛和關節感染的風險,儘管這些風險相對較小。所以,具體是否注射還要根據具體情況,由醫生和患者共同協商決定。



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參考文獻:

1. Hammer NM, Bieler T, Beyer N, Midtgaard J. The impact of self-efficacy on physical activity maintenance in patients with hip osteoarthritis - a mixed methods study. Disabil Rehabil 2016; 38:1691.

2. Zhang W, Nuki G, Moskowitz RW, et al. OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis: part III: Changes in evidence following systematic cumulative update of research published through January 2009. Osteoarthritis Cartilage 2010; 18:476.

3. Fransen M, McConnell S, Harmer AR, et al. Exercise for osteoarthritis of the knee: a Cochrane systematic review. Br J Sports Med 2015; 49:1554.

4. Hunter DJ, Harvey W, Gross KD, et al. A randomized trial of patellofemoral bracing for treatment of patellofemoral osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage 2011; 19:792.

5. Yan JH, Gu WJ, Sun J, et al. Efficacy of Tai Chi on pain, stiffness and function in patients with osteoarthritis: a meta-analysis. PLoS One 2013; 8:e61672.

6. Wang C, Schmid CH, Iversen MD, et al. Comparative Effectiveness of Tai Chi Versus Physical Therapy for Knee Osteoarthritis: A Randomized Trial. Ann Intern Med 2016; 165:77.

7. Mat S, Tan MP, Kamaruzzaman SB, Ng CT. Physical therapies for improving balance and reducing falls risk in osteoarthritis of the knee: a systematic review. Age Ageing 2015; 44:16.

8. Gómez R, Conde J, Scotece M, et al. What's new in our understanding of the role of adipokines in rheumatic diseases? Nat Rev Rheumatol 2011; 7:528.

9. de Boer TN, van Spil WE, Huisman AM, et al. Serum adipokines in osteoarthritis; comparison with controls and relationship with local parameters of synovial inflammation and cartilage damage. Osteoarthritis Cartilage 2012; 20:846.

10. Riddle DL, Stratford PW. Body weight changes and corresponding changes in pain and function in persons with symptomatic knee osteoarthritis: a cohort study. Arthritis Care Res (Hoboken) 2013; 65:15.

11. Derry S, Conaghan P, Da Silva JA, et al. Topical NSAIDs for chronic musculoskeletal pain in adults. Cochrane Database Syst Rev 2016; 4:CD007400.

12. Roth SH, Fuller P. Diclofenac topical solution compared with oral diclofenac: a pooled safety analysis. J Pain Res 2011; 4:159.

13. Kienzler JL, Gold M, Nollevaux F. Systemic bioavailability of topical diclofenac sodium gel 1% versus oral diclofenac sodium in healthy volunteers. J Clin Pharmacol 2010; 50:50.

14. Eriksen P, Bartels EM, Altman RD, et al. Risk of bias and brand explain the observed inconsistency in trials on glucosamine for symptomatic relief of osteoarthritis: a meta-analysis of placebo-controlled trials. Arthritis Care Res (Hoboken) 2014; 66:1844

15. Brown GA. AAOS clinical practice guideline: treatment of osteoarthritis of the knee: evidence-based guideline, 2nd edition. J Am Acad Orthop Surg 2013; 21:577.

骨科袁锋
2018-12-22

骨關節炎是中老年人的常見病,一方面骨關節炎疼痛嚴重,另一方面。很多患者還想著如何強身健體。如何把握這兩者之間的平衡。

骨關節炎如何自我保健?

對於中老年人的骨關節炎。尤其是膝關節的骨關節炎,目前發病率是最高的。一旦發生膝關節的骨關節炎,那我們一般建議是儘量減少運動。而目前還有很多朋友認為。發生骨關節炎就是產生了骨刺,那麼如果用力鍛鍊,拼命運動,他就會把骨刺磨掉。事實上並不是這樣。一旦發生骨關節炎,運動的過多,反而會導致骨關節炎,進一步加重。

骨關節炎如何自我保健?

對於輕度的膝關節骨關節炎,比如說。髕骨軟化症。這種情況一般患者不會有明顯的疼痛,可能會有少量不適,這種情況是可以開展一部分的運動,比如說慢跑,比如說走路。但是對於輕度或者中度的賓骨關節炎的患者,不適合做上下樓梯下蹲的動作,也不適合做登山的動作。因為這些動作能夠加重髕骨關節的退變。一般情況下,如果髕股關節炎或者輕中度的骨關節炎,可以到醫院配一些非甾體的消炎藥物,疼痛的時候吃,還有就是營養軟骨的藥物,氨基葡萄糖。平時可以多吃。
骨關節炎如何自我保健?

對於比較嚴重的骨關節炎,一般情況下,我們是不建議以負重運動,包括走路也不建議走的太多。如果走路也非常疼痛,或者根本就無法下地走路,那這種嚴重的骨關節炎,我們說可以進行手術,做關節置換。

刘医生谈骨论筋
2018-08-29

劉醫生談骨論筋🏭骨關節炎的自我保健🏭

人到了中年以後,就會出現骨關節炎的情況。特別是女性,出現的機率很高。今天就有兩個膝蓋疼痛的骨關節炎女性來就診。其中一個人的膝蓋已經彎不下了,平時上廁所只能坐馬桶,走個路都費勁。更別說去鍛鍊身體了。對於這種情況有沒有什麼辦法減輕疼痛,減緩發病,延緩病情的進展呢?下面就給大家說一下。
骨關節炎如何自我保健?

什麼是骨關節炎?

骨關節炎是一種常見的慢性關節疾病,其主要病變是關節軟骨的退行性變、繼發性骨質增生和關節滑膜炎症。多見於中老年人,女性多於男性,好發於負重較大的膝關節、髖關節、脊柱及手指關節等部位。又稱為退行性關節炎、增生性關節炎、老年性關節炎等。
骨關節炎如何自我保健?

骨關節炎的病因

要想做好骨關節炎的保健,首先要先了解它的致病因素。這樣才能做到有的放矢。

一、繼發性因素。1.外傷引起。2.後天引起的關節面不平整。如股骨頭壞死。3.關節不穩定,如關節囊和韌帶的鬆弛。4.關節畸形導致關節面對對合不良,如膝內翻或膝外翻。5.長期應用激素。6.先天性畸形。7.關節過度負重。

二、原發性因素。目前對於它的病因還不是很瞭解,就算沒有繼發性因素也會出現關節炎。可能與軟骨營養代謝異常,遺傳、女性和肥胖等有關係。
骨關節炎如何自我保健?

它的症狀

1.關節疼痛。逐漸加重的疼痛,活動量增加時疼痛加重,休息後減輕。2.關節僵硬不靈活。很多人早晨剛活動時僵硬,活動一會就減輕了。3.關節活動時可聽到異響或摩擦感。嚴重的出現交鎖現象。4.關節腫脹,積液。5.關節活動障礙,不能伸直和屈曲。

對於骨關節炎的保健

骨關節炎是隨著年齡的增長而表現出來的退行性改變,是不可逆的。但是適當的保健治療可以阻斷惡性循環,緩解或解除症狀,增加關節活動範圍,增強關節穩定性,延緩病變發展。

1.保護關節,避免過度負重活動或損傷。減少損害關節的運動。工作中不能一個長期姿勢。

2.減輕體重,減少關節的壓力。也就可以減少磨損。

3.平時可以口服鈣劑,氨基葡萄糖,硫痠軟骨素等,保護關節軟骨和關節四周的骨質。

4.日常飲食,可以吃一些保護軟骨、補鈣的食物。

5.適當鍛鍊。多做關節無負荷的運動,通過鍛鍊四周肌肉,增強對關節的保護。如游泳,騎車等。

6.注意保暖。天氣變化可誘發或加重關節病變。

7.特殊姿勢要避免。如蹲、跪等。
骨關節炎如何自我保健?

當骨關節炎疼痛較重時,要給予藥物治療。不要忍著不治療。大家要到正規醫院治療。希望這些能給大家帶來幫助。

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骨科姚大夫
2018-03-12

說到骨關節炎,男性最容易出現在50歲以後,女性主要出現在40歲以後。絕大部分的骨性關節炎都出現在膝關節。

表現出來的症狀就是上下樓梯、上下坡、下蹲上廁所時疼通明顯,蹲下再站起來時非常困難,但一般情況下,走平路並無明顯疼痛。上述情況是我平時在門診所接觸到的大部分病人的表現。如果骨性關節炎到了很嚴重的程度,那基本上出門在房前房後轉一轉都很困難了。

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骨關節炎如何自我保健?

大家最主要的就是關注如何自我保健了。

從骨科角度上來講,關節退變最主要的是軟骨磨損。這個故事最主要的原因有兩點,一磨損速度大於修復速度。二,修復速度慢於磨損速度。

看上去很搞笑的兩個原因,這不是一樣的嗎?錯了,他們完全不同。

骨關節炎如何自我保健?

磨損速度大於修復速度,也就是說你經常去做一些劇烈運動,彎曲膝蓋的運動太多,尤其是上下樓上下坡這一個過程,對膝關節的損傷是很大的。而且在這個鍛鍊過程中,並沒有注意休息,導致修復速度跟不上磨損速度,所以導致了骨關節炎的早期出現。預防方法和自我保健,自然就是多休息,局部做熱敷,按摩,加速血液循環,促進修復的增速。同時使用非甾體類的抗炎藥,起到鎮痛作用,服用氨基葡萄糖片幫助關節軟骨的修復,可以適當使用玻璃酸鈉關節腔注射使關節當中磨損速度減慢。

修復速度慢於磨損速度。這個就是指你的損傷速度是正常的。了,也就是說你平時的活動並沒有增加,但是你的修復速度出現了問題,比如說你的關節出現了一些病變,產生了一些炎症反應,會導致你的關節破壞,從而減慢你的修復速度。還有隨著年紀的增加,修復速度也自然減慢了。在這種情況下,最好的辦法就是針對膝關節的病變進行治療,同時減少你的活動,讓磨損變少,這樣使兩者動態平衡。同時也可以使採用上一條說的的熱敷按摩,以及各種藥物治療而增加你的修復速度。
骨關節炎如何自我保健?

海上名医
2018-03-28

上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院推拿科龔利主任醫師介紹:

可以教骨關節炎患者一些自己可以按摩的穴位,主要是介紹四個穴位,陽陵泉、犢鼻穴、血海穴以及膝關節髕骨下面的兩個凹陷處內外膝眼,血海穴在大腿內側高起來的地方,陽陵泉在小腿外側高起來的骨頭下方呢就是陽陵泉。按摩這些穴位對緩解膝痛有比較好的效果。

如果要做一些鍛鍊,方法比較多,主要是加強大腿前側肌肉力量以及大腿後側肌肉力量的訓練。最簡單的可以採取一個半蹲姿勢,然後緩緩下蹲,好比坐在凳子上一樣,保持5到6秒以後,再緩緩地站立休息5到6秒鐘,這樣重複3到5次,作為一組,一天2到3組就可以了。

還有一種比較好的訓練方式:深坐於椅子上,腰靠住椅背,單腿伸直,緩慢上抬,保持腿部伸直狀態,將腿向外側旋轉,保持10秒後緩慢放下,兩條腿交替進行;或者勾起腳面將腿伸直緩慢上抬,保持10秒,然後慢慢放下,兩條腿交替進行。

骨關節炎如何自我保健?

骨科医生老牛
2018-03-13

專業骨科醫生為您解疑答惑!

骨關節炎,尤其是膝關節骨關節炎,在臨床上比較常見。膝關節為下肢負重關節,解剖結構複雜,病變影響因素眾多,最容易出現退行性變。退變主要是從膝關節軟骨開始,軟骨修復雖然目前市售有些藥物,比如氨基葡萄糖,但缺少循證醫學依據,目前還是醫學難題。軟骨自身修復能力也比較差,這些綜合因素導致的膝關節骨性關節炎比較多。那麼膝關節骨關節炎如何自我保健呢?這成為大家關心的問題。專業骨科醫生,建議從以下幾個方面進行自我預防和保健:

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骨關節炎如何自我保健?

1.減少負重行走,上下樓梯,爬山等活動,以上這些活動都會增加膝關節負荷,使得關節軟骨退化加速。

2.體重的肥胖患者,尤其是上身比較明顯者,強烈建議減輕體重,以減少自身負荷。

3.膝關節不負重功能鍛鍊,主要是股四頭肌力量的加強,穩定膝關節,減少退變加重風險。

4.膝關節多熱敷,勿著涼。膝關節受涼使膝關節炎誘發原因之一,可加重膝關節疼痛的程度。有條件的患者可自行購置微波治療儀,微波治療過程中,強烈建議充分暴露膝關節。

5.膝關節骨性關節炎疼痛加重時,可在家裡自行口服非甾體類消炎藥,比如雙氯芬酸鈉緩釋片等,緩解疼痛,請及時就醫,不要盲目相信某些偏方,以免上當受騙。
骨關節炎如何自我保健?

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中老年保健杂志
2018-03-24

膝骨關節炎治療是基礎,自我保健更為重要,這就關係到患者如何科學用膝。膝骨關節炎患者如何正確用膝和保護膝關節呢?請往下看。

骨關節炎如何自我保健?

膝骨關節炎患者人數眾多,其造成的膝關節疼痛與功能障礙嚴重影響患者的生活質量,且隨著我國老齡化不斷加劇,其人數不斷增加。結合第六次全國人口普查數據,我國45歲以上人口約為4.43億,可以推算出我國症狀性膝骨關節炎的患者數量約為3590萬,膝骨關節炎的防治形勢面臨著嚴峻的挑戰。

膝骨關節炎治療是基礎,預防和科學用膝更為關鍵

膝骨關節炎作為一種慢性、進展性疾病,在出現症狀時一定要積極治療,但治療是基礎,患者平時的預防、科學用膝更為關鍵。只有這樣才能最大限度地減緩膝骨關節炎的病程進展,延長關節使用壽命。

俗話說凡病三分治七分養,對於膝骨關節炎患者來說更是如此。那麼,我們要怎樣科學用膝呢?

首先,樹立正確膝關節鍛鍊觀念

我們的膝關節正常的代謝需要不斷接受適宜的應力刺激,如平時可進行慢走、慢跑、騎車、水中行走等運動,這樣的運動可以給我們的膝關節帶來活力,促進骨質及關節軟骨的正常代謝,起到保護作用。過度的運動或者不運動則會使我們的膝關節退變加速!

短時間大量的運動會加重病情。

有老年朋友認為膝骨關節炎就是長骨刺了,只要進行大量的運動就能“磨”掉骨刺。這種觀點是錯誤的。短時間大量的運動不但不會磨掉骨刺,反而能加重病情,使疼痛加劇。

還有一些老年朋友認為爬山能鍛鍊膝關節,爬山雖是一種很好的鍛鍊方式,但是對於已經患有膝骨關節炎的患者來說卻不利於保護膝關節。這是因為爬山時,膝關節在屈伸活動過程中,瞬間的受力會數倍於身體重量,造成膝關節受力過大,尤其是在下山時,這種瞬間的受力會更大,從而造成膝關節的骨質增生和關節軟骨的退變,使病情加重。

不運動或運動過少會造成膝關節的退變加速。

在膝骨關節炎出現較嚴重的症狀時,應注意休息,儘量減少運動,這樣能促進疾病的康復。但是在沒有症狀或疾病的緩解期,則應進行適量的運動。這是因為,不運動或運動過少不僅會造成骨量減少,導致骨質疏鬆,而且能加速關節軟骨的退變,造成膝關節的廢用性退變。

其次,強壯的肌肉可以有效保護膝關節

膝關節周圍的肌肉對於膝關節具有重要作用,強壯的肌肉可以有效地保護膝關節,並減少運動損傷。但是隨著年齡的增長,我們的肌肉會逐漸萎縮,體積變小,力量也隨之變弱。因此,肌肉鍛鍊是膝骨關節炎患者的一項必修課。

對於膝關節而言,最重要的兩組肌肉是股四頭肌和膕繩肌。

股四頭肌位於大腿、膝關節前方,是人體最大、最有力的肌肉之一。股四頭肌主要在膝關節前方為膝關節提供強有力的保護。

膕繩肌是大腿後側的肌群,與大腿前側強有力的股四頭肌相對應。膕繩肌主要在膝關節後方為膝關節提供強有力的保護。

下面我們介紹三種簡單有效的鍛鍊方法

臥位直腿抬高運動:平臥在床上,下肢肌肉收緊、繃直,抬高使之與床成45度夾角,保持5秒,再慢慢放下。如此重複10個為一組。每天做3~5組。本方法主要鍛鍊股四頭肌。
臥位收縮鍛鍊:將膝關節儘量伸直,在保持伸直的狀態下,使股四頭肌和膕繩肌同時收縮、繃緊,每次應堅持5秒,10次為一組,每天做3~5組。本方法可同時鍛鍊股四頭肌和膕繩肌。
坐位收縮鍛鍊:正坐於椅子上,坐穩後,用雙腳蹬地,並繃緊大腿肌肉,似想要起立但未起立的狀態,保持5秒,10次為一組,每天做3~5組。本方法可同時鍛鍊股四頭肌和膕繩肌。

骨關節炎如何自我保健?第三,做好膝關節的防寒保暖

很多老年朋友可能都有這樣的經歷,一旦陰天下雨或天氣轉冷,膝關節的疼痛就會加重。這是因為天氣變化或變冷時,膝關節的血液循環就會受到影響,造成膝關節血液供應障礙,代謝產物堆積,從而加重疼痛。而做好膝關節的保暖可促進膝關節的血液循環,加速代謝產物的排出,從而起到保護膝關節的作用。

第四,肥胖患者應節制飲食減少體重

肥胖是困擾現代社會的一種重要疾病,肥胖不僅影響美觀,而且會給全身帶來不同程度的影響,如影響內分泌代謝,造成心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤等。

對於膝骨關節炎而言,肥胖也是一個獨立的危險因素。臨床研究發現,在膝骨關節炎的患者中,肥胖者比例顯著高於正常體重者。肥胖不僅增加膝關節負擔,直接造成骨質增生和關節軟骨的退變,還會影響患者骨組織的代謝,造成骨質疏鬆,從而加重膝關節的退變。

因此,對於肥胖患者而言,一定要節制飲食,適當運動,以減少體重。

第五,建議使用手杖或登山杖

對於症狀較為明顯的膝骨關節炎患者,我們建議使用手杖或登山杖。這是因為使用手杖或登山杖可減輕膝關節的負擔,改善行走時疼痛和功能障礙,同時增加膝關節的穩定性,從而改善關節功能或延緩關節的退變進程。

骨關節炎如何自我保健?

作者:李石良 中日醫院鍼灸科主任 主任醫師 碩士研究生導師

劉乃剛 中日醫院鍼灸科 主治醫師

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娄志堃医生
2018-12-09

感謝邀請:

骨關節炎是中老年常見病,怎樣自我保健能減輕症狀,延緩推遲退變進程或者預防本病發生呢?

骨關節炎(osteoarthritis)一種非炎症性的退行性關節病,由於增齡、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等諸多因素引起的關節軟骨退化損傷、關節邊緣和軟骨下骨反應性增生,臨床表現為緩慢發展的關節疼痛、壓痛、僵硬、關節腫脹、活動受限和關節畸形等。特別是長時間活動後疼痛加重,影響生活質量。

骨關節炎如何自我保健?

年齡增長及肥胖引起關節退變,這種退變就像人皮膚變皺和頭髮變白一樣,是一種自然衰老的表現。退變首先發生在軟骨,使軟骨成分發生改變,逐漸在關節緣形成骨刺。另外疾病的整個過程還涉及韌帶、關節囊、滑膜及關節周圍肌肉,最終導致關節疼痛和功能喪失。

骨關節炎如何自我保健?骨關節炎如何自我保健?

本病好發於中老年負重大關節,出現主要問題是疼痛、關節磨損,變形,活動度下降,肌肉萎縮,肌力下降,導致患病部位肢體整體功能低下。

針對出現採取主要的方法是減少關節的負重和過度的大幅度活動,預防本病發生,緩解症狀,延緩病變進程。

1、及時和妥善治療關節外傷、感染、代謝異常、骨質疏鬆等原發病

2、 控制體重或減肥。肥胖是本病發生重要原因,減輕關節所承受壓力,有助於本病治療。

3、下肢關節有病變時可用柺杖或手杖,以求減輕關節的負擔

4、注意關節保暖。關節受涼常誘發本病的發生。這一點對於預防骨關節病也很重要。

5、避免長時間站立及長距離行走。會增加關節承受力及加速關節退變。

6、物理治療及適當的鍛鍊,保持關節的最大活動範圍,增強肌肉力量,靈活而有力量的肢體可以保護關節,減少關節磨損。

7、對控制急性期症狀可口服消炎鎮痛藥物、軟骨保護劑可減輕或控制症狀。

8、對晚期病例,在全身情況能耐受手術的條件下,行人工關節置換術。

臨床常用有效鍛鍊方法:

骨關節炎如何自我保健?

骨關節炎如何自我保健?

骨關節炎如何自我保健?

像踝泵、直抬腿、靜蹲這樣的方法大家可以試試,會有一定幫助。

医学慕课
2018-01-21

在臨床診療中,以膝關節疼痛就診的人是佔大多數的,尤其是肥胖的中老年人,表訴自己膝關節走路活動的時候就會特別的疼,有的還會出現膝關節腫脹,沒有辦法伸膝屈膝,在季節變化的時候尤其會有感覺。這些可以診斷其為骨關節炎。

骨關節炎是由於關節退行性病變,關節軟骨破壞或骨質增生引起的慢性非炎症性關節疾病,多會發生在活動過多、肥胖患者,其病變部位多是在平常負荷重的關節,所以膝關節發生骨關節炎的情況最多。

出現了骨關節炎就要積極的進行就診和保護,不然加速膝關節損害,加重疼痛,影響到日常生活,藥物治療是以止痛和保護軟骨為目的,疼痛的話可以口服一些消炎鎮痛藥物,如阿司匹林、扶他林等,但是要注意預防消化道潰瘍,平日可口服氨基葡萄糖類藥物保護軟骨,改善症狀。

生活的中的保健也十分重要,首先要減輕體重,減少膝關節等負荷重關節的壓力,避免過於劇烈和持久的活動。第二,可以應用一些輔助工具來減輕關節負荷,比如扶拐或者手仗等,可以延緩病情的發展。第三,注意保暖,穿戴護膝,在季節變化的時候保護關節受冷,就算天氣變熱也要注意不能過早的減少衣物。第四,適當的行功能活動鍛鍊,促進關節血液循環,保證關節能正常活動,防止畸形。第五,如果疼痛劇烈、活動不能,可以儘早行關節置換手術。

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玉楸堂主
2018-02-18

骨關節炎是中老年常見關節疾病。多發於頸椎,腰椎,肘,腕,膝,髖等關節。初期臨床表現為疼痛,活動受限;進一步發展會導致關節變形,嚴重影響患者的工作生活。

日常生活中注意適當運動,增加骨關節保健,能減輕患者疼痛,改善患者生活質量。

下面推薦幾個適當運動和保健的小方法:

1、減肥,過高的體重作用於關節上的重力壓迫會引起關節疾病的發生。控制體重,減少體重對關節的壓力是最簡易的辦法。

2、適當運動,開始可以游泳,散步。掌握好活動時間,和運動量,不宜過大,運動應該循序漸進,不能急於求成,貴在長期堅持。

3、室內可以做一些輔助訓練。如活動關節,保持零負重狀態下的關節屈伸活動,做好肌力訓練,避免由於不活動而造成粘連。

4、適當增加熱敷,紅外線理療等。可以配合按摩,牽引等物理治療,增加血液循環,達到緩解疼痛目的。

5、不做有害運動。不能快速跑步,不能深蹲,跳躍等等。避免由於運動方式不恰當對關節造成進一步傷害。

6、儘可能減少或不用激素類藥物。激素類藥物治療可以暫時緩解疼痛,但從長遠角度看,激素類藥物的副作用遠大於其治療效果。所以儘可能不用激素類藥物治療骨關節疾病。

以上是關於骨關節疾病的幾點小建議。骨關節疾病是一種常見慢性病,需患者正確認識,積極配合治療,以積極的態度和科學的方法戰勝骨關節疾病。

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