為什麼阿奇黴素需要喝三天停四天，再喝三天，再停？有什麼說法？
阿奇黴素副作用較大，因此用藥治療支原體衣原體肺部感染時有喝三天停三天的說法。
小兒過敏性咳嗽請勿濫用“阿奇”
小兒過敏性咳嗽的治療專家指出，小兒過敏性咳嗽應儘量減少阿奇黴素的使用，更應關注過敏免疫功能調節，糾正免疫紊亂，加強與“IgE免疫抗敏療法”相結合，複方抗過敏益生菌康敏元通過減少體內IgE免疫抗體全面糾正過敏反應，誘導人體正確的免疫應答對小兒過敏性咳嗽可有效預防，尤其對於小兒過敏體質誘發的反覆呼吸道感染性支氣管炎，喘息性支氣管炎肺炎，反覆咳嗽都有良好的免疫調節作用。
阿奇黴素的應用集中在兒童呼吸道感染的治療中。近幾年，呼吸系統感染多以支原體、衣原體感染為主，被稱作最有效的“阿奇黴素”被大量應用於呼吸道感染的治療，這裡需要提到的是，同樣對支原體衣原體感染起抗炎作用的傳統抗生素：琥乙紅黴素（也就是人們熟知的利君沙）確被人們所遺忘，而去使用價格相對昂貴的“阿奇黴素”。
小兒肺炎的治療中有數據統計，應用阿奇黴素治療的比例高達80%以上，遠高於青黴素治療時代。記者瞭解了一些孩子反覆咳嗽治療中使用過阿奇黴素的患兒家長，一些家長反應，吃阿奇已取代了原先的阿莫西林等抗生素，孩子咳嗽或感冒發燒，醫生多會開阿奇黴素，慢慢的家長們在孩子出現問題時也會自覺先給孩子服用阿奇來預防性治療。
目前就兒童呼吸道過敏引起的過敏性咳嗽，因為早期孩子咳嗽都會首先考慮炎症而也會大量的使用阿奇黴素，在採訪中，一些家長們也提到，孩子咳嗽，血液檢查都正常，支原體衣原體化驗也是陰性，但醫生依然會開阿奇黴素來治療。這讓我們為孩子們的健康擔心起來，濫用抗生素早已被多數人重視，但我們確在遠離青黴素的同時，又跳入了濫用“阿奇”的傷害中。就阿奇黴素易誘發心臟病等相關阿奇的副作用還正在進一步得到證實，為此專家提出：正確使用阿奇黴素，孩子出現呼吸道疾病如反覆咳嗽要先找到引起咳嗽的原因，對因治療，不要濫用抗生素甚至是“阿奇”！隨著環境汙染及食品添加劑的不規範使用，過敏性疾病的發生率在近20年內翻了8倍，關注兒童過敏，關注2-6歲學齡前兒童呼吸道過敏性咳嗽及變異性哮喘的發生，正確抗過敏治療過敏性咳嗽！
1、什麼是過敏性咳嗽？
過敏性咳嗽屬於兒童慢性、反覆性咳嗽範疇，廣義的過敏性咳嗽也可包括咳嗽變異性哮喘，是兒童咳嗽的最常見原因。過敏性咳嗽不是疾病診斷名，從醫學診斷術語出發，可能被診斷為：上氣道咳嗽綜合症、呼吸道感染(包括氣管炎、支氣管等)、支氣管周圍炎。另外，過敏性咳嗽可能伴有其他相關疾病或症狀，如過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、鼻後滴漏綜合徵、胃食道反流等。
2、過敏性咳嗽是怎麼發生的？
過敏性咳嗽看似呼吸專業的症狀，其發生的原因恰與全身的身心因素相關，主要包括各種感染(尤其是呼吸道高反應性)、空氣或飲食中過敏原和本身過敏體質。持久頑固的咳嗽還常與患兒生活環境和心理因素互成因果聯繫。
3、過敏性咳嗽能否治癒？能否“去根”？
大多數在門診被診斷為過敏性咳嗽的幼兒是可以完全治癒的。但是，有遺傳傾向或明顯過敏體質的幼兒也可能發展為哮喘或咳嗽變異性哮喘。即使是兒童哮喘，經驗顯示約2/3以上的患兒也是可以治癒的。但是，治癒不等於“去根”或以後就不再發生咳嗽，這和感冒治癒後照樣還會再次感冒是一樣的。因為日常生活中有多種因素、誘因都可以引起咳嗽。
4、過敏性咳嗽有哪些症狀和特點？就診時如何向醫生敘述病情？
不同的幼兒過敏性咳嗽的表現和症狀的輕重可能有很大差異，但常是”說咳就咳，說停就停”;以晨咳、睡前咳、活動後咳多見，或伴有流涕、打噴嚏、不發熱和抗生素治療無效等特點。
父母帶幼兒就診時要主動提供患兒咳嗽的性質、時間、季節、環境情況。如入幼兒園以來咳嗽頻發；應用抗生素的種類和天數及對各種治療方法的療效；家庭內環境(包括各種室內電器、寵物、花鳥等)，以及幼兒的情緒、飲食、生活習慣等。同時要提供近期病情的變化和本次就診可能誘因。
5、當前在治療咳嗽時存在哪些誤區？
只憑化驗檢查。如白細胞高低、過敏原是否陽性、X線肺紋理粗少許片影就給抗生素，片面要求徹底消炎。不能系統地堅持治療(過敏性咳嗽一般需要1個月～3個月的系統治療)。以為只要不咳嗽，即停止治療，父母們怕長期服藥產生副作用的認識是另一傾向的誤區。
父母對幼兒的咳嗽表現出過度焦慮的心態，過度擔心“發展為哮喘，終生不愈”反而給孩子的心理造成過度壓力。
6、過敏性咳嗽的治療
目前就小兒反覆咳嗽超過四周以上的，多采用順爾寧等抗過敏藥物長期服用來控制呼吸道過敏性咳嗽哮喘的症狀，也配合吸入糖皮質激素（如普米克、輔舒酮）等，但由於這些治療手段僅治標不治本,也不宜長期吸入，治療上確過多的依賴抗過敏藥物的控制而無法停藥，只要停藥就會復發或加重咳嗽引發哮喘。不配合免疫治療或治本措施，這也是導致許多哮喘兒童長期依賴吸入激素而不能停藥或撤藥的重要原因。就此，國際上對兒童過敏性哮喘的免疫治療或治本措施中提倡：過敏疾病發生時，例如過敏性溼疹、蕁麻疹、反覆發作的過敏性鼻炎及反覆發作的兒童過敏性咳嗽和哮喘，人體內的免疫反應會使TH1細胞數量下降，在過敏原的刺激下連續產生多種細胞激素如IgE的產生增多及嗜酸性粒細胞增多等促使免疫反應朝向TH2途徑形成體液免疫反應，小兒哮喘多補充可參與免疫細胞因子調節的複方抗過敏益生菌康敏元益生菌，這種極少數的複方抗過敏益生菌能夠促進體內干擾素的分泌調控TH1型免疫反應而抵制免疫球蛋白IgE,通過增進免疫細胞TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應，可增進兒童抗過敏的能力。
瞭解孩子過敏性咳嗽的病因
目前多數作者認為應把引起過敏性咳嗽的諸多因素分為致病因素和誘發因素兩大類，致病因素是指引起過敏性咳嗽首次發作的因素，是過敏性咳嗽發病的扳機和主要病因，無論在過敏性咳嗽的發生和發展中均起重要作用；誘發因素是指病人在已患有過敏性咳嗽的基礎上誘發隱性過敏性咳嗽重新活動或過敏性咳嗽急性發作的因素，是過敏性咳嗽發作過程中的綜合誘發因素之一，在促使過敏性咳嗽情復發和進一步發展中起重要作用。在上述兩大類因素中，某些因素如變應原、刺激性氣體和有害氣體、職業性因素、病毒、食物和藥物等兼有雙重作用，既可導致過敏性咳嗽的發生，又在過敏性咳嗽情的發展過程中起重要作用。然而，我們應當明確所有的環境因素並非是決定過敏性咳嗽是否發生的唯一因素，過敏性咳嗽患者本身的過敏性體質也是非常重要的。
（氣候誘因）
冷空氣、空氣溼度的變化、氣壓的高低均可誘發過敏性咳嗽的發作。在溫差變化大、溼度大或氣壓低的地區，過敏性咳嗽的發病率明顯增高，當這些地區的過敏性咳嗽患者去氣候乾燥、氣壓較高的地區後，過敏性咳嗽情往往可以得到緩解。冷空氣誘發過敏性咳嗽的機理是冷空氣可以導致氣道內熱損失，致使肥大細胞釋放介質，直接或間接誘發氣道炎症，引起過敏性咳嗽發作，溫度太高或太低均是過敏性咳嗽的不利因素。
根據過敏性咳嗽患者經常感覺自己的症狀在雷雨天氣時加重的現象，Robert等對雷雨天氣發生的情況和兒童因過敏性咳嗽而急診入院的情況進行的六年調查結果，結果證實了確實存在“雷雨過敏性咳嗽”的情況。發現在雷雨天氣下，兒童因過敏性咳嗽而住院治療的可能性增加了15％。曾有研究認為空氣中花粉濃度的增加是導致“雷雨過敏性咳嗽”的原因，但Robert研究證實“雷雨過敏性咳嗽”的發生與雷雨天氣的空氣中真菌孢子濃度增加有關，而與空氣中花粉濃度的變化無關。在雷雨天氣下，空氣中真菌孢子的濃度增加接近一倍。
（運動過度和換氣過度）
運動誘發過敏性咳嗽的例子在臨床上很常見，對於大多數過敏性咳嗽患者來講，運動只是誘發因素，而對於運動性過敏性咳嗽患者，運動則可能是致病因素。實際上所有過敏性咳嗽患者和部分變應性鼻炎病人，在經過一定量的運動後均可出現喘息症狀。其機制與運動過度所導致的過度換氣，使氣道熱損失過多，氣道內環境變冷從而誘導肥大細胞釋放炎性介質並導致氣道炎症有關。過敏性咳嗽患兒的大笑、大哭大鬧導致的換氣過度也經常誘發喘息症狀。
過敏性咳嗽的治療要降低血清IgE
IgE與過敏
血清IgE升高是過敏性疾病最有力的提示。過敏原進入機體誘導產生特異性IgE，IgE結合到肥大細胞和嗜酸性粒細胞，使機體進入對該過敏原特異致敏狀態，當過敏原再次接觸時，與細胞膜上的IgE受體結合引起一系列生化反應，繼而釋放出諸如組織胺等各種與過敏反應和炎症有關的生物活性介質。
過敏是一種免疫疾病，是人體內免疫功用失調呈現不平衡的情況。過敏體質患者，在臨床上調查的時分，往往發現多種過敏反響性疾病常可見於同一患者，與正常人比較，過敏體質患者血清IgE顯著升高，肥大細胞數較多並且細胞膜上的IgE受體也較多。臨床醫學經過細胞水平研討證明：輔助性T細胞及其發作的細胞因子對IgE的組成起重要調理效果。依據排洩細胞因子品種的不一樣，將輔助性細胞分成為TH1和TH2兩個亞群。而TH2細胞排洩的細胞因子主要在抗體構成及過敏反響過程中起效果。TH1和TH2之間經過細胞因子而相互調理，在健康情況下，TH1和TH2會相互平衡，且同時接受輔助性T細胞調控，在輔助性T細胞調控能力欠缺時或接觸到某些異性蛋白質或細微分子（如塵蟎、花粉或海鮮食物等）後，TH2過度活化，致使TH2細胞激素排洩量過高，促使IgE升高，使血清中IgE濃度上升，從而引發過敏。降低IgE抗體需補充獲得降低血清IgE抗體的康敏元複方抗過敏益生菌菌株。
降IgE
複方抗過敏益生菌康敏元益生菌採用了具有增強抗過敏能力的、生理上可接受的益生菌組合物：唾液乳桿菌、格氏乳桿菌、約氏乳桿菌、副乾酪乳桿菌和羅伊氏乳桿菌，通過促進白介素質12（IL-12）和干擾素γ的分泌增加，可有效改善過敏症狀，調控Th1型免疫反應而抑制免疫球蛋白IgE，改善Th2型免疫反應過度的過敏現象的方法。複方抗過敏益生菌菌株和腸道壁上的樹突裝細胞上的受體結合，活化細胞內的轉譯蛋白移至核內而釋放大量細胞激素，屬於先天免疫的一個環節，因此，藉由其細胞壁多糖尿病類物質如肽聚糖、脂多糖、多糖等，經先天免疫系統，確實能活化T細胞的發育。
寶寶由於自身免疫系統發育尚未成熟，母傳抗體在出生後逐漸消失，在出生後的最初六年都處於易感期，極容易造成寶寶對塵蟎、花粉、牛奶等高蛋白質過敏，這段時間很多寶寶都會出現胃腸功能、免疫功能不完善，機體抵抗力較弱，消化功能紊亂，腸吸收不良容易出現皮膚溼疹、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽哮喘以及反覆呼吸道感染性疾病（支氣管炎肺炎）等，這些小狀態不但阻礙了寶寶體格的生長和發育，對寶寶智力認知的發育、情感社交能力的發育都帶來不同程度的影響，對於治療性的化學藥物，媽媽們勢必會擔心對寶寶帶來的傷害，給寶寶補充抗過敏益生菌康敏元加強型，糾正因過敏原刺激導致的免疫失衡，恢復正確的免疫應答。採用這種以菌制菌的獨特天然生態療法，通過維持腸道菌群平衡，保持益生菌優勢地位，改善寶寶免疫功能、促進腸胃消化吸收，可有效預防各種兒童過敏性疾病的發生，守護著每個寶寶的健康均衡成長。
總之，大道至簡!大多數過敏性咳嗽的孩子，只要父母有正確的觀念，堅持治療，都是可以治癒的。千萬不要去尋找什麼特效藥，而是應思考如何少用藥、避免過度就診、過度用藥。
許多家長髮現醫生經常給孩子應用3天阿奇黴素後，常常需要停用4天，再繼續應用很是不解。這是為什麼呢？
原來這是有理論依據的。我們看一下《兒童肺炎支原體肺炎診治專家共識(2015年版)》，裡面講到阿奇黴素用法：10 mg/(kg·d)，每天1次，輕症3天為1個療程， 4 天后可重複第2個療程。
阿奇黴素應用3天，停用4天主要是基於以下2點：
1 抗菌活性強，作用時間長
阿奇黴素是一種抗菌活性較強的15元環大環內酯類抗生素。而且其半衰期較長，口服阿奇黴素片後，阿奇黴素廣泛分佈於全身，生物利用度為37%，2---3小時血漿藥物濃度達峰。血漿消除半衰期接近於組織消除半衰期，為2～4天。因此，服藥3天后，即使停用，阿奇黴素依然能在體內持續作用3～4天。
2 具有“抗生素後效應”
與其他抗菌藥物如阿莫西林不同的是，該藥具有明顯的“抗生素後效應”，通俗地說就是停藥後，該藥物對病原菌的抑制作用還能維持一段時間。雖然從表面上看吃藥3天后就不再吃了，但實際上在停藥後，細菌仍舊處於被抑制狀態。
所以在臨床上就有一種“吃3天停4天，再吃3天”的用法。這樣用藥最大的好處是，既能保證藥物的抗菌療效，又能減少服藥量，不但經濟，還能降低藥物的不良反應。
你好，感謝邀請，那麼你這個問題為什麼阿奇黴素需要喝三天停四天再喝三天再聽這其中到底有什麼說法？我來告訴你，因為把青黴素它是一種非正常的合理性常規化的抗生素，用它對於人體會有很多種作用，它相比於青黴素等抗生素的藥效更強，它直接作用於血液已經乾燥，它是通過腎臟代謝最後二十小時內停留在體內，最後是以肝臟以及腎臟代謝。
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