阿爾茲海默症的前兆？可預防嗎？
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阿爾茲海默症又稱老年失智症，是在正常意識狀態下，喪失智力能力的疾病。阿爾茲海默症是一種腦部疾病，會造成腦部神經細胞逐漸喪失。然而該症不是不可預防的，如果您的家人或朋友出現以下症狀則應引起注意及時採取措施。
1 .記憶衰退，影響日常生活
阿爾茨海默病的最常見的症狀是記憶力減退，尤其是對最近了解到的信息。其他症狀包括忘記重要日期或事件，反覆詢問相同的信息，越來越多地藉助字條、電子設備，或家庭成員來處理過去完全由自己做的事情等。
2. 規劃或解決問題顯得比以前困難
阿爾茨海默病患者制定、執行計劃的能力會發生一定的變化。他們也許難以遵照熟悉的菜譜或跟蹤每月的賬單。他們也可能難以集中注意力，做同樣的事情需要比以前更長的時間。
3. 難以完成居家、工作、休閒中熟悉的事務
阿爾茨海默氏症的人往往難以完成日常任務。有時，開車到熟悉的地點、管理工作預算或想起愛玩的遊戲的規則都會有難度。
4. 時間和地點的困惑
有阿爾茨海默氏症的人會記不住日期、季節，喪失時間觀念。有時，他們可能忘了在哪或怎麼到那裡的。
5. 無法理解視覺圖像以及空間關係
對於某些人來說，視力出問題是阿爾茨海默氏症的一個標誌。他們可能在閱讀、判斷距離和確定顏色或對比度上有困難，這會招致在駕車中出現問題。
6. 講話或寫字用詞上有麻煩
有阿爾茲海默氏症的人跟上或參與對話會顯得比較有困難。他們會在交談中突然停止，不知如何繼續或者反覆重複自己的話。他們也可能糾結用詞、找不到詞或者說錯（如把“鬧鐘”說成“手錶”）。
7. 亂放東西、失去找回的能力
有阿爾茲海默氏症的人有可能把東西放在不常放的地方。他們會找不到東西並且沒有能力追溯放置過程從而把東西找回來。有時，他們會指控別人偷他們的東西。這類事的發生頻率會越來越多。
8. 減少或喪失判斷能力
具有該病的人會判斷和決策的能力會降低。例如，在管理金錢上他們的判斷力很差勁，會把大量的錢花在電話傳銷或者社區促銷上。他們也可能會較少關注自己的梳妝打扮或保持自身潔淨。
9. 工作或社交活動萎縮
有阿爾茲海默氏症的人可能會開始對愛好、社交、工作項目或運動不感興趣。他們會難以繼續關注最喜愛的運動隊或記住如何完成最喜愛的業餘愛好。
10. 情緒和性格上的變化
有阿爾茲海默氏症的人在情緒和性格上可能有變化。他們會變得困惑、多疑、抑鬱、恐懼或不安。他們對家庭、工作、朋友或超出舒適範圍的領域會輕易感到沮喪。
如何預防阿爾茲海默症?
1、腦動脈硬化及腦血栓等疾病的發生
以防止因腦供血不足而導致老年痴呆。動脈硬化是痴呆症的主要“敵人”，調節膳食，少吃食鹽，並開展適宜的體育活動，有助於防止動脈硬化。
2、注意智力訓練
勤於動腦，以延緩大腦老化。有研究顯示，常做用腦且有趣的事，可保持頭腦靈敏，鍛練腦細胞反應敏捷，整日無所事事的人患痴呆症的比例高。 老年人應保持活力，多用腦，如多看書、學習新事物，培養多種業餘愛好，可活躍腦細胞，防止大腦老化。廣泛接觸各方面人群，對維護腦力有益。和朋友談天，打麻將、下棋等，都可激盪腦力，刺激神經細胞活力。
3、精神調養
人們常說：“笑一笑，十年少”，這說明精神之調養重在調節七情之氣，注意保持樂觀情緒，應節思慮，去憂愁、防驚恐。應該居處安靜，無為懼懼，無為欣欣，婉然從物而不爭，與時變化而無我，意志和，精神定，悔論不起，魂魄不散，五臟俱寧，這是精神調理的第一要義。就是說，要寧靜無懼，恬淡虛無，與世不爭，知足常樂，清心寡慾。做到外不受物慾的誘惑，內不存情慮的激擾，這樣氣血調和，健康不衰。要注意維持人際關係，避免長期陷入憂鬱的情緒及患上憂鬱症，因為憂鬱症也是老人痴呆症的危險因素。避免精神刺激，以防止大腦組織功能的損害。另外，維持家庭和睦可以保持心情愉快，能增強抗病能力。
4、體育鍛煉
許多人都知道，運動可降低中風機率，其實，運動還可促進神經生長素的產生，預防大腦退化。實踐證明，適當的體育鍛煉有益於健康，如堅持散步、打太極拳、做保健操或練氣功等，有利於大腦抑制功能的解除，提高中樞神經系統的活動水平。但要循序漸進，量力而行，持之以恆，方可達到理想的效果。除整體性全身活動外，儘量多活動手指。
5、注意起居飲食
起居飲食要有規律，不可變換無常。一般應早睡早起，定時進食，定時排便。注意保持大便的通暢對於預防老年痴呆的發生也有積極的意義。在膳食上，一般要注意以下幾點：強調做到“三定、三高、三低和兩戒”，即定時、定量、定質，高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素，低脂肪、低熱量、低鹽和戒菸、戒酒。避免使用鋁製飲具，鹽一進人體內，首先沉積在大腦內，誘發老年痴呆症。注意補充有益的礦物質及微量元素，缺乏必需的微量元素(如鋅等)，可致大腦供血不足，引起血管病變，導致痴呆症的發生。此外，還可適當補充維生素E。維生素E可以增加記憶力，但維生素E為抗氧化劑，可以阻止神經細胞被自由基破壞，有研究指出，老年痴呆症患者連續服了兩年維生素E，延緩8個月的退化。專家建議，每日可補充400單位的維生素E，有助於預防老年痴呆症。
最近有研究顯示，女性在停經後補充女性荷爾蒙，可減少30至40％罹患老年性痴呆症的機率。此外，還應多吃魚。荷蘭以5000名55歲以上的人士為對象進行的大規模研究顯示，多吃魚得老年痴呆症的機率只有一般人的0.4倍。
阿爾茨海默病（AD）是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性痴呆表現為特徵，病因迄今未明。65歲以前發病者，稱早老性痴呆；65歲以後發病者稱老年性痴呆。
1906年德國神經病理學家阿爾茨海默首次報告了一例具有進行性痴呆表現的51歲女性患者。當醫生給她看一個物體時，她最初能夠說出這個物體的正確名稱，重複幾次都是一樣，但是以後突然間，她把一切都忘掉了。當閱讀一本書時，她可能無緣無故地跳過一些句子，她也許會一個字母、一個字母地拼讀每一個字，也許會讀起來完全沒有抑揚頓挫。在書寫測驗時，她會反覆書寫同一個音節，而完全忽略其他的音節，因而變得完全錯亂，六神無主。當她講話時，常常是使用雜亂無章的詞句，應用似是而非的表達方式。有時，在說話時會突然停下來，一言不發。不能理解向她提出的任何問題。找不到回自己住處的路。病情逐漸惡化，四年半後死亡。患者死後病理檢查顯示：大腦皮層萎縮，神經原纖維纏結。其後，又有類似的病例報道。因其發病於老年前期，早期認為這是一種和老年性痴呆不同的疾病，於1910年把這種病命名為阿爾茨海默病。
阿爾茨海默氏症有哪些症狀？
1、記憶障礙
逐漸發生的記憶障礙(memory impairment)或遺忘 是AD的重要特徵或首發症狀。
阿爾茨海默病
（1）近記憶障礙明顯：患者不能記憶當天發生的日常瑣事，記不得剛做過的事或講過的話，忘記少用的名詞、約會或貴重物件放於何處，易忘記不常用的名字，常重複發問，以前熟悉的名字易搞混，詞彙減少。遠事記憶可相對保留，早年不常用的詞也會失去記憶。Albert等檢查病人記憶重要政治事件日期和識別過去及當前重要人物的照片，發現記憶喪失在某種程度上包括整個生命期。
（2）Korsakoff遺忘狀態：表現為近事遺忘，對1～2min前講過的事情可完全不能記憶，易遺忘近期接觸過的人名、地點和數字，為填補記憶空白，病人常無意地編造情節或遠事近移，出現錯構和虛構，學習和記憶新知識困難，需數週或數月重複，才能記住自己的床位和醫生或護士的姓名。檢查時重複一系列數字或詞，即時記憶常可保持，短時和長時記憶不完整，但仍可進行某些長時間建立的模式。
2、認知障礙
認知障礙(cognitive impairment) 是AD的特徵性表現，隨病情進展逐漸表現明顯。
（1）語言功能障礙：特點是命名不能和聽與理解障礙的流利性失語，口語由於找詞困難而漸漸停頓，使語言或書寫中斷或表現為口語空洞、缺乏實質詞、冗贅而喋喋不休；如果找不到所需的詞彙，則採用迂迴說法或留下未完成的句子，如同命名障礙；早期複述無困難，後期困難；早期保持語言理解力，漸漸顯出不理解和不能執行較複雜的指令，口語量減少，出現錯語症，交談能力減退，閱讀理解受損，朗讀可相對保留，最後出現完全性失語。檢查方法是讓受檢者在1min內說出儘可能多的蔬菜、車輛、工具和衣服名稱，AD患者常少於50個。
（2）視空間功能受損：可早期出現，表現為嚴重定向力障礙，在熟悉的環境中迷路或不認家門，不會看街路地圖，不能區別左、右或泊車；在房間裡找不到自己的床，辨別不清上衣和褲子以及衣服的上下和內外，穿外套時手伸不進袖子，鋪檯布時不能把檯布的角與桌子角對應；不能描述一地與另一地的方向關係，不能獨自去以前常去的熟悉場所；後期連最簡單的幾何圖形也不能描畫，不會使用常用物品或工具如筷子、湯匙等，仍可保留肌力與運動協調。系由於頂-枕葉功能障礙導致軀體與周圍環境空間關係障礙，以及一側視路內的刺激忽略。
（3）失認及失用：可出現視失認和麵容失認，不能認識親人和熟人的面孔，也可出現自我認識受損，產生鏡子徵，患者對著鏡子裡自己的影子說話。可出現意向性失用，每天晨起仍可自行刷牙，但不能按指令做刷牙動作；以及觀念性失用，不能正確地完成連續複雜的運用動作，如叼紙菸、劃火柴和點菸等。
（4）計算力障礙：常弄錯物品的價格、算錯賬或付錯錢，不能平衡銀行賬戶，最後連最簡單的計算也不能完成。
3、精神障礙
（1）抑鬱心境，情感淡漠、焦慮不安、興奮、欣快和失控等，主動性減少，注意力渙散，白天自言自語或大聲說話，害怕單獨留在家中，少數病人出現不適當或頻繁發笑。
（2）部分病人出現思維和行為障礙等，如幻覺、錯覺、片段妄想、虛構、古怪行為、攻擊傾向及個性改變等，如懷疑自己年老虛弱的配偶有外遇，懷疑子女偷自己的錢物或物品，把不值錢的東西當作財寶藏匿，認為家人作密探而產生敵意，不合情理地改變意願，持續憂慮、緊張和激惹，拒絕老朋友來訪，言行失控，冒失的風險投資或色情行為等。
（3）貪食行為，或常忽略進食，多數病人失眠或夜間譫妄。
4、異常行為
檢查可見早期患者仍保持通常儀表，遺忘、失語等症狀較輕時患者活動、行為及社會交往無明顯異常；嚴重時表現為不安、易激惹或少動，不注意衣著，不修邊幅，個人衛生不佳；後期仍保留習慣性自主活動，但不能執行指令動作。通常無錐體束徵和感覺障礙，步態正常，視力、視野相對完整。如病程中出現偏癱或同向偏盲，應注意是否合併腦卒中、腫瘤或硬膜下血腫等，疾病晚期可見四肢僵直、錐體束徵、小步態、平衡障礙及尿便失禁等，約5%的患者出現癲癇發作和帕金森綜合徵，伴帕金森綜合徵的患者往往不能站立和行走，整天臥床，生活完全依靠護理。
阿爾茨海默氏症有哪些先兆表現呢？
第一大徵兆：記憶力衰退
記憶力衰退，尤其是對近期事物的遺忘，是阿爾茨海默病早期最常見的症狀。
第二大徵兆：不能完成熟悉的工作
阿爾茨海默病能讓曾經的“家務小能手”不見了......
第三大徵兆：語言表達出現障礙
阿爾茨海默病早期患者經常忘記簡單的詞語，或者話到嘴邊卻不知道該如何表達，說出來的話讓人難以理解。
第四大徵兆：搞不清時間和地點
阿爾茨海默病患者出門常迷路，記不住日期，甚至都分不清楚白天和黑夜。
第五大徵兆：判斷力受損
阿爾茨海默病會讓人喪失對一些事物的正確判斷能力，例如花很多錢去買根本不值錢的東西，或者吃已經不再新鮮的食物，甚至會橫衝直撞地過馬路。
第六大徵兆：理解力下降
阿爾茨海默病早期患者與人交流往往會出現一定的障礙，跟不上他人的交談思路。
第七大徵兆：將物品或錢錯放在不恰當的地方
水果放在衣櫃裡，襪子放在餐桌上......總把東西放錯地兒，也是阿爾茨海默病的一大徵兆。
第八大徵兆：情緒或行為的改變
無緣無故地情緒漲落，或者情緒變得淡漠、麻木，那麼一定要引起重視。
第九大徵兆：性格改變
糊塗、多疑、害怕、易怒、焦慮、抑鬱......阿爾茨海默病很可能會改變一個人的性格。
第十大徵兆：興趣喪失
有的患者能在電視機前呆坐好幾個小時，又或者長時間地昏昏欲睡。阿爾茨海默病甚至會偷走一個人的愛好，讓人對以前的喜好不再有興趣。
如何預防阿爾斯海默
一、要從心理、性格、飲食營養、空氣質量等內外環境因素等方面加強預防。其中心理因素特別重要。要注意保持良好的心態，保證心理和精神狀態的平衡。
二、要多動腦，而且要主動用腦;勤動手，並在動手中用腦。注意調節情緒，陶冶情操，豐富文化生活，不斷汲取精神營養。
三、建立科學合理的生活方式，養成一個良好的生活習慣。
四、要注意鍛鍊身體並持之以恆，並要動靜結合、勞逸結合，如琴棋書畫、垂釣出遊等。
五、對於絕經後的婦女，在更年期早期就要在婦科醫生指導下進行雌激素十孕酮替代治療。雌激素+孕酮替代治療能保護內皮功能，比單獨用雌激素的效果更好。
六、男性從壯年開始，應在中醫指導下應用適量的滋陰補腎的中草藥(食療或藥療)，以增加雄激素分泌。通過調節內分泌激素平衡，保護內皮功能。
七、應用抗氧化劑，諸如銀杏製劑，維生素c、e，β—胡蘿蔔素，超氧化物歧化酶(sod)等，藉以對抗氧自由基的堆積。
八、應用葉酸，維生素b6、b12等促進同型半胱氨酸代謝的藥物。
九、應用抗炎製劑，如阿司匹林、消炎痛等。
十、攝食富含l—精氨酸、少含甲硫氨酸的食物，諸如各種堅果類、黑芝麻、黑豆、燕麥等。
對阿爾茨海默的預防應及早，請大家關注自己、關愛父母。
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