世界哮喘日，說說兒童哮喘防治
孩子感冒了咳嗽，治療不及時或治療不當，可能引起支氣管哮喘（簡稱哮喘），這是一種慢性氣道炎症性疾病，部分兒童支氣管哮喘隨著病程的延長可導致一系列氣道結構的改變，引起不可逆性的肺功能損傷。
哮喘患兒主要表現為：反覆發作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶，常在夜間和（或）凌晨發作或加劇。
哮喘高危兒童包括有哮喘家族史者或患有過敏性鼻炎、特應性皮炎、肥胖症、反覆呼吸道感染者及非母乳餵養的兒童，高危兒童或已確診哮喘的兒童在上呼吸道感染、過敏原暴露、劇烈運動、大笑、哭鬧、氣候變化等情況下，可誘發哮喘症狀急性發作或加重。
肺功能檢查是診斷哮喘的重要手段，也是評估哮喘病情嚴重程度和控制水平的重要參考依據。
哮喘多與過敏相關，吸入過敏原（如塵蟎、黴菌、寵物、花粉等）致敏是兒童發展為持續性哮喘的主要危險因素，為明確致敏因素並做好日常預防，哮喘患兒需做過敏原檢查，嚴格迴避已明確的過敏原。
專家提示，半數以上哮喘兒童伴有過敏性鼻炎，部分患兒可伴有鼻竇炎、阻塞性睡眠呼吸障礙、胃食管反流和肥胖症等疾病，對以上併發疾病加以積極治療，可以更好地達到哮喘臨床控制，降低哮喘急性發作和加重的風險。
哮喘嚴重急性發作有可能導致死亡事件的發生，患兒及其家長應隨身攜帶急救藥物（支氣管舒張劑），並掌握基本的急救措施，降低哮喘急性發作風險。
家庭管理是兒童哮喘防控的重要環節。
1．哮喘急性期症狀經診治緩解後，應繼續每日在家中使用長期控制藥物規範治療。
2．監護人應掌握識別哮喘發作先兆症狀的方法，及時合理按照哮喘行動計劃使用應急藥物，減輕哮喘發作嚴重程度。
3．鼓勵患兒堅持每日定時測量峰流速、監測病情變化、記錄哮喘日記。
4.營造良好的家庭環境，家庭成員不吸菸，迴避室內過敏原，降低哮喘發作風險。
目前哮喘尚不能根治，但通過建立醫患之間夥伴關係，實施有效的哮喘管理與健康教育，提高哮喘兒童對治療方案的依從性，可以實現哮喘的良好控制。
（疾控處）