一些專家說六個月內的寶寶用純母乳餵養即可，可打疫苗時護士又說小孩子一定要吃VD，母乳中有VD嗎？該聽誰的？
母乳中有維生素D，但含量並不高，大約每升母乳中平均只含維生素D26國際單位，不能滿足寶寶每天需要的400國際單位的量。另外，小寶寶又沒有適度的陽光照射，很容易發生維生素D缺乏而引起的一些疾病。因此，母乳餵養的寶寶要額外補充維生素D。
為什麼要補維生素D？
嬰幼兒生長髮育快，骨骼的快速生長需要更多的鈣沉著在骨質內。維生素D有促進鈣和磷自小腸吸收，使鈣從血中沉著到生長快速的骨骼內，使骨質變硬。並且，充足的維生素D是保證食物中的鈣吸收、保證骨骼生長髮育的前提條件，如果寶寶體內缺少維生素D，即使吃了含鈣食物，身體也無法吸收利用。
另外，維生素d還具有調節免疫功能的作用，可以改變機體對感染的抗病能力。所以，維生素D是維持人體生命所必須的營養物質。
對於配方奶粉餵養的寶寶，奶粉裡都添加了維生素A和維生素D，需要核算下寶寶每天的奶量能補充多少維生素A或維生素D，如果每天從配方奶裡已經攝入了足夠的維生素A和維生素D，可以不用補充維生素D或維生素AD。
什麼時候開始補充維生素D？
出生後2周的嬰兒應每天攝入維生素D 400U/d。而早產兒、先天貯存不足者或生長過速嬰兒需要量增加。應每天補充維生素D 800-1000國際單位，糾正月齡滿3個月後改為400 單位/天。無論是正常寶寶還是早產兒一般從出生後半個月到1個月開始服用，一直服到3歲。
獲得維生素D的方式
我們獲得維生素D的方式有二種。一種是通過飲食，動物肝臟、蛋類、乳製品中都含有維生素D。植物性食物的麥角固醇須經紫外線照射後，才能變為可被人體吸收的骨化醇，即維生素D2。
另一種途徑是把皮膚暴露於紫外線中。讓寶寶在戶外活動。春秋天，可直接讓寶寶在太陽下，夏天在樹陰下，使寶寶的皮膚經常接觸紫外線。紫外線照射，可促進皮膚內貯存的7-脫氫膽固醇，經光化學作用轉化為維生素D3。
但是6個月內的小寶寶不提倡晒太陽，因為，陽光中的高能藍光會損傷視網膜影響寶寶視力；另外，寶寶皮膚非常嬌嫩，容易造成皮膚損傷；
由於寶寶飲食結構單一，更加容易出現維生素D缺乏。雖然晒太陽但不能保證就能獲得每天400IU 的量。所以，這些只有微弱的抗佝僂病作用。仍然需要補充維生素D。
其實專家說的是對的，不僅是專家這麼說，世界衛生組織有關指南推薦六個月以內寶寶純母乳餵養，主要意圖是告訴新手媽媽：不要在6個月之前過早添加輔食，6個月之前也不宜喂水、果汁等等。因為六個月以內寶寶胃腸消化系統和咀嚼功能還不夠發育完善，過早添加輔食有害無益。而且母乳對小嬰兒來說是最好是食品，營養全面豐富，很容易吸收，還含有各種免疫成分，六個月內寶寶純母乳餵養可明顯減少腹瀉、感冒等疾病。
母乳雖然是非常非常好的嬰兒食品，但是世界上不存在100%完美的東西，母乳裡面維生素D、鐵等含量很小，而嬰兒補充維生素D十分重要，維生素D可以幫助鈣質的吸收，是鈣的搬運工，如果缺乏它，吃再多的鈣進去無法吸收也是白搭。所以六個月內純母乳餵養寶寶必須出生兩週後常規補充維生素D，每天400單位，至少補充到兩週歲。
VD不僅僅是幫助鈣的吸收促進骨骼發育，還跟人體的免疫系統有關係，甚至影響到成年後的一些疾病發生。母乳VD含量少，800~1000配方乳才含有每天所需的VD，一般食物VD含量也少，一天吃20個雞蛋才夠400單位，只有像海產品比如三文魚才有豐富的VD。
綜上所述，純母乳餵養寶寶攝取VD不足，而VD對寶寶又極其重要，所以必須每天補充一個膠囊400單位很有必要，專家和護士都沒錯。
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母乳是寶寶最為理想的食物，6個月以內的寶寶建議純母乳餵養，6個月以後及時添加營養豐富的輔食，並可繼續母乳餵養寶寶2歲以後，這是包括世界衛生組織在內的多家權威機構給出的建議。
什麼是純母乳餵養？
所謂的純母乳餵養，是指6月個月只給母乳，不需要喂水和其他有能量的食物。母乳餵養的寶寶補充維生素D，仍然屬於純母乳餵養，或者叫做基本純母乳餵養。
對於母乳餵養的寶寶之所以在我國推薦每天補充400國際單位維生素D，一方面是因為母乳含維生素D很低，另一方面是因為寶寶不能指望靠晒太陽來獲得充足的維生素D，而且也不推薦寶寶直晒太多的太陽，以免造成晒傷。
奶粉餵養的寶寶，還需要補充維生素D嗎？
對於奶粉餵養的寶寶，可以從奶粉中獲得一定的維生素D，如果每天已經獲得400國際單位的維生素D了，就不用額外補充了，如果沒有達到，可以補充不足部分，或者常規補400國際單位也是安全的。
寶寶補維生素D到底補到幾歲？
在我國，推薦維生素D補到寶寶2歲以後，但這並不是說2歲以後的寶寶就沒有缺乏維生素D的風險了，如果戶外晒太陽不足，尤其是秋冬季節，仍然需要補充。對於成人也一樣，如果晒太陽不足，有缺乏維生素D的風險，也可以補充。
作者介紹：劉長偉，南京市兒童醫院營養醫師，中國註冊營養師，科普作家。科普代表作《輔食每週吃什麼》、《孩子愛吃的三餐》。更多科普知識，請大家持續關注頭條號“兒童營養師劉長偉”。
hi，謝謝悟空平臺邀請~
1、母乳中含有最理想，最有營養的所有物質，當然裡面有維生素D（VD），而且最最重要的是裡面還含有很多的抗體！這個是直接可以受用與寶寶的。所以很多人說吃母乳的寶寶的抵抗力會比不吃母乳的高很多！！這點我也是非常的贊成的！堅持母乳餵養的媽媽最值得尊敬！
2、至於護士說要額外補充維生素D，我認為也是比較善意的提醒！
因為維生素D有助於鈣的吸收！這樣寶寶的骨頭身體發育會更好！我覺得如果經濟允許可以適量的補充維生素D，一般現在都會做成魚肝油的形式。每天早上戳破了擠到寶寶嘴裡面！每天早上一顆就好了！
3、在寶寶的6個月，12個月，每隔半年都可以去做一次全面的檢查！
這樣就可以發現寶寶的身體營養哪裡跟不上，或者有哪些潛在危險信號！一般我建議先去社康先看，如果有問題再到婦幼醫院去看。個人經驗哈，希望你的寶寶都健健康康，漂漂亮亮滴~
希望對你有幫助！請點點“+關注”，給我加個雞腿~~~≧◇≦
您好，感謝您的邀請！我是高級育嬰師、母嬰KOL福林媽咪，很高興能回答您的問題。
專家和護士的話並不矛盾，母乳餵養要堅持，VD也是需要補充的，我們首先來說說母乳餵養的好處。
研究顯示，用母乳餵養的嬰兒發展更為健康，母乳中含有免疫活性物質和乳鐵蛋白等增強寶寶免疫力，抵抗微生物、細菌的感染。母乳餵養的寶寶在六個月內很少發生腹瀉、肺炎、腦膜炎等感染性的疾病，母乳給幼小的寶寶打造堅實的免疫屏障。
出生後最初6個月的純母乳餵養是建議的餵養嬰兒方式，接著以持續母乳餵養並添加適當的補充食品的方式進行餵養，直至2歲或更長。
母乳餵養的好處顯而易見，而且母乳中並不缺乏維生素D，只是母乳中維生素D含量低。所以補充VD也是很有必要的，因為維生素D在骨骼發育中起著至關重要的作用，在在預防許多慢性疾病方面也發揮著重要作用。所以從寶寶出生開始，便要獲得足夠的維生素D。
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謝謝猴哥的邀請。
看到這個問題，我感覺自己很熟悉。因為我寶寶還在月子裡的時候，我去醫院諮詢了幾次。每次醫生都會問有沒有吃維生素D啊。足可見大部分兒科醫生都認為孩子是要補充維生素D的。
純母乳餵養的意思，又不是說不讓吃維生素D之類的動西，而是說不需要再添加餵羊奶，牛奶之類的奶製品來使寶寶能夠吃飽。
母乳中是有VD的，但是母乳通常不包含足夠的維生素D來幫助嬰兒建立健康的骨骼，從而使嬰兒罹患佝僂病的風險增加。所以寶媽還是要給小寶寶額外的補充維生素D。如果不接受口服維生素D，純靠母乳供給維生素D，會使寶寶缺少維生素D。建議在寶寶出生兩週後就要補充VD。
母乳雖好，但也不是萬能的。
還有就是建議，寶媽可以稍微多吃蔬菜水果，這樣可以給寶寶提供其他的維生素，讓寶寶喝了母乳更加健康。
歡迎大家關注我，我將專注於回答與母乳餵養、育兒相關的問題。希望能跟大家一起討論。
專家和護士說的都沒錯，專家說的純母乳餵養值得是不添加配方奶，不添加輔食，不加水。護士說補充VD也是對的，是必須需要補充的，因為人體需要，而母乳中又沒有。專家的意思並不是說不需要補充VD。
維生素D是人體一直都需要的，每個年齡段需要的vd量不同。維生素D對維持人體的鈣穩態和骨骼健康起到重要作用。 維生素D缺乏會導致導致食物中的鈣和磷經腸吸收減少。 早期症狀不明顯，隨著維生素D持續缺乏，將出現低鈣血癥並引起繼發性甲狀旁腺功能亢進，出現手足搐搦、抽搐、呼吸暫停等危險症狀，嚴重維生素D缺乏會導致兒童發生佝僂病，會導致骨骺閉合遲，甚至發生骨軟化症。
除此之外，研究顯示維生素D還是免疫調節因子能夠預防感染，降低自發自身免疫性疾病的發病率。充足的維生素D水平可以降低結直腸癌風險，並降低女性絕經後發生乳腺癌的風險。每天補充維生素D可以顯著降低收縮壓。嬰兒期補充維生素D可以降低Ⅰ型糖尿病的發生風險，延緩Ⅰ型糖尿病的進程。研究顯示，血液中維生素D水平低於25ng/ml時，患阿爾茨海默症的風險會上升，維生素D有助於維持認知水平和大腦健康。
人體無法合成維生素D，必須通過日晒、食物或口服補充劑的形式獲取維生素D。90%的維生素D來自於皮膚合成。日晒可以幫助合成，但是寶寶皮膚嬌嫩，不建議長期暴露在陽光下，這樣會增加皮膚老化甚至皮膚癌的風險，而且空氣汙染，尤其是北方空氣中的紫外線，能到達皮膚表面的真不多，所以日晒不是獲取維生素D的安全方式。一般食物中維生素D有效含量很少，因此最安全、有效的方式就是補充VD製劑。
健康足月兒建議產後2周或者數日內即可補充 純母乳餵養的寶寶每天補充400單位，混合餵養或人工餵養的寶寶適當減量，因為很多配方奶中添加了VD，如果寶寶每天喝的配方奶有800ml，那麼就不需要補充vd。媽媽們可以根據這個量大概的算一下。
早產兒生後即可補充維生素D，而且劑量要比足月兒大，目前推薦出生後三個月內，每天補充800-1000單位。美國兒科學會對於出生體重小於1500g的早產兒，維生素D的推薦攝入量為每天200-400單位，當嬰兒體重增加至1500g且能耐受完全腸內營養時，維生素D推薦攝入量增加到每天400單位。
兩位都是對的，只不過兩位都沒表述清楚。
首先，半歲以內的孩子只需要吃奶（包括母乳或奶粉），不需要額外補充任何食物包括水，一歲以內的孩子以奶為主，輔食為輔，輔食主要是鍛鍊咀嚼能力，不要佔用奶的份額。
其次，雖然說只吃奶，但是維D是需要補充的唯一額外的“食物”。一般建議從出生15天起，補充到2歲。
再次，母乳中不含維D，奶粉中含有，但一般情況下還是建議同步補充。
最後，切記孩子需要的是藥字號的維生素D，或者AD，無論是國產或者進口都可以，但切記不可以用魚肝油等保健類產品替代。維D可以促進鈣的吸收，嬰兒只要奶量正常，一般情況下都不會缺鈣，所以切勿自行給孩子補鈣。
讓你純母乳餵養的專家和讓你寶寶吃維生素D的護士的話都要聽，它們之間並不矛盾。
純母乳餵養的定義是除了必要的治療所需要的藥物之外，不吃讓任何食物和飲料。維生素D就是必要的治療。
維生素D是生長過程中必須的維生素，維生素D促進食物中鈣的吸收，讓骨骼更強壯。嬰兒生長快，需要大量的鈣，因此每天必須要補充400IU的維生素D。而維生素的來源是陽光照射皮膚後所產生的，但我們有不希望嬰兒長時間接受陽光的照射，因為陽光在讓皮膚產生維生素D的同時也會傷害皮膚，尤其是嬰兒嬌嫩的皮膚。而食物中維生素D不足以保證嬰兒生長的需要。
所以，需要額外補充維生素D。
不僅僅母乳餵養期間的嬰兒需要補充維生素D，從嬰兒到成年人，從孕婦到老年人都需要補充維生素D。年齡越大所需要的維生素D越多，成年人要每天補充600IU。
母乳當中有維生素D嗎？
沒有！
維生素d的分子量是401，母乳的血液屏障關口是200，也就是說大於200以上的物質都無法通過，維生素d無法通過血乳屏障，寶寶吃的母乳當中自然就沒有維生素d。
維生素d這種元素，無法在人體直接合成。人體皮膚表面在接受太陽光紫外線照射後，皮膚裡面的膽固醇能生成維生素d。
但是低月齡寶寶的皮膚十分嬌嫩，你給寶寶抹防晒霜是不行的，隔著玻璃晒太陽也是不行的，必須要將寶寶皮膚與太陽光紫外線直接接觸才能生成維生素d，因此為了避免對寶寶皮膚構成傷害，額外給寶寶補充維生素d就十分必要。
每天給寶寶補充多少維生素d？
正常足月兒，每天補充維生素D400國際單位；如果是多胞胎或者是早產兒，每天要補800到1000國際單位，然後滿3個月之後再恢復到每天400iu。
維生素d要補多長時間？
一直補充到寶寶2～3歲，如果當地的日照時間不足，我通常建議一直補充的寶寶12歲。
專家，護士，該聽誰的呢？
專家說“寶寶6個月之內只需要母乳餵養就好了”，言下之意，寶寶其它的都不需要補了唄；打疫苗的護士說，必須要補充維生素d。到底該聽誰的呢？
誰都不用聽，聽科學的！
寶寶1歲以內必補的營養素：
寶寶1歲以內必須要補的營養素只有三種：分別是補充維生素d，補鐵，補充DHA，其他的都不需要補。
1，補維生素d：寶寶出生之後就要及時補充維生素d，老的建議是寶寶出生2周之後補充，現在專家都已經意識到維生素d的重要性，所以寶寶補充的時間提前了。
2，補鐵：新生兒從母體帶出來的鐵元素只有300～400毫克左右，這一點點的鐵元素只能維持到寶寶出生後第4～6個月。因此寶寶4到6個月添加輔食，首先是要選擇含強化鐵的食物，比如說高鐵米粉、豬肝、紅肉泥等。
另外給寶寶補鐵的同時，也可以給寶寶多吃富含維生素c的水果或者蔬菜。維生素c能夠讓人體補鐵的效率提高5倍。比如說獼猴桃、西蘭花，大白菜都是含維生素c比較多的。
3，補充DHA：哺乳期媽媽每天要補充DHA200毫克，如果寶寶已經添加輔食，每天要補充100毫克的DHA。
怎麼補充DHA呢？食補！哺乳期媽媽每週要吃3次左右的魚類或海藻類，魚肉每週不少於750克，媽媽每天還要吃一個雞蛋。如果媽媽又不愛吃雞蛋，又不愛吃魚，怎麼辦呢？那就直接補充DHA製劑，尤其是海藻類的DHA，比較純正。
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