心臟彩超不能直接查出來有沒有冠心病，但肯定不是白花錢。

第一、冠心病的常規診斷:

首先是症狀，有各種各樣懷疑冠心病的症狀，這是第一位，比如胸悶憋氣，心前區疼痛，胸痛，後背疼痛，牙疼，腹痛等等，醫生需要具體判斷。

然後，需要做一些檢查，比如心電圖、動態心電圖、運動試驗、冠脈ct、冠脈造影。這些檢查需要根據具體情況而定，最終確診冠心病。

第二、心臟彩超能幹嘛？

主要檢查心臟各個瓣膜關閉如何、開放如何，心臟大小，心臟活動幅度，心臟射血能力等等。

嚴重的冠心病或心肌梗死後，通過心臟彩超可以看出一些端倪，有利於診斷，但心臟彩超更多是評估心臟整個結構的情況，對於任何心臟病都是必須要做的。

所以，心臟彩超雖然一般不作為診斷冠心病的直接檢查。

但凡是懷疑冠心病的，最好能做一個心臟彩超，這樣我們不但通過診斷冠心病了解心臟的血管情況，還能瞭解心臟結構是否結實！

（心血管王醫生正式授權原創保護，如有竊取者一定追究法律責任。）

心臟彩超如果不能查冠心病，錢是不是白花了？

心臟彩超確實不能直接查冠心病，但是錢絕對不白花，而且一定要做！

提問者需要明白2件事：

1 心臟病不止有冠心病一種。

當你有胸悶、胸痛、心悸等症狀來看病的時候，醫生想到的遠遠不止冠心病這一種疾病。先天性心臟病、高血壓性心臟病、心肌病、風心病、心臟瓣膜病、肺動脈高血壓......這些疾病都可以出現類似的症狀，而它們大多都是由心臟彩超所發現的。

當你的汽車在路上拋錨了，你的第一反應可能就是沒油了。可當你檢查油表是不是0的時候，是不是還應該同時檢查一下其它部分的零件有沒有問題呢？

2 即使確定是冠心病，仍然有做心臟彩超的必要。

心臟彩超是瞭解心臟有無結構和運動功能異常的最方便的方法。

如果我們把心臟比喻成一套房子，那麼這套房子就有四個房間，心臟彩超就能評估每個房間的大小，牆壁的厚度，牆上是否有洞，門窗開閉是否順暢，關閉是否嚴密......

心臟彩超同時還能觀察心臟的運動情況，收縮是否有力，每次收縮大約能射出多少血液，是否出現血液返流，是否出現動脈內壓力明顯升高......

如果患者有冠心病，心肌細胞有可能不同程度地受損，比如出現局部心肌活動明顯減弱，瓣膜關閉不全，室壁瘤，心臟功能衰竭......有無這些情況，都需要通過心臟彩超來評估。

（陳舊性廣泛前壁心梗，心室室壁變薄，局部收縮運動明顯減弱，心功能顯著下降）

彩超檢查其實價格並不貴，且無創傷，無副作用，檢查便捷方便。隨著技術的發展，設備越來越便宜，將來它在輔助診斷和病情監測中的作用將會越來越大。

歡迎關注鄭醫生百嗑，關注身邊的健康問題。

歡迎留言討論。

雖然心臟彩超檢查一般不作為確診冠心病的依據，但對於一些冠心病患者仍然具有重要的參考價值。所以心臟彩超檢查不是白花錢。

心臟彩超檢查主要用於瞭解心臟的結構和功能有無異常。因為該檢查價格相對低廉並且無創傷、無痛苦，所以臨床應用很廣泛。心臟彩超是可以用於冠心病的檢查的。冠心病患者會發生心肌缺血，心肌缺血的時候心室壁（心臟的一部分結構）的運動會發生異常，例如不運動或者運動減弱，甚至會出現矛盾運動。若超聲檢查發現這種情況，就應該進一步檢查。如果心臟彩超檢查發現有室壁瘤存在，很可能提示這個患者既往發生過心肌梗死，更應該高度重視。如果超聲檢查發現心臟變大、室壁變薄、收縮力減弱，則提示有心衰，後這也是冠心病、特別是心肌梗死常見的併發症。

其實對於心臟病的診斷來講，心臟彩超具有無可替代的價值，除冠心病外，心臟彩超對於多種心臟病的診斷與鑑別診斷均具有重要意義。

心超是不能用來直接確診冠心病的，但做心超並不是白花錢，心超是心臟病患者的一項最基本檢查項目。

首先，對於疑似冠心病的患者，心超也是一項基本的檢查項目，而且通過心超，可能會發現部分患者的心肌有階段性活動異常，或發現有原因不明的心衰時，均提示有冠心病可能。當然冠心病的最終確診還是要依靠冠脈CTA或冠脈造影檢查。即使是已經確診冠心病的患者，也需要做心超評估心功能情況的。

其次，心臟病不只是冠心病，還有先天性心臟病、風溼性瓣膜病、心肌病等各種心臟病，而只有通過心臟彩超才能診斷這些疾病。通過做心臟彩超，還可以準確知道心臟各個腔室的大小，有無異常通道，心臟各瓣膜有無狹窄及關閉不全，心肌有無肥厚，肺動脈壓力有無增高，心臟收縮、舒張功能有無減退。

所以心臟彩超雖不能直接確診冠心病，但是是各種心血管疾病的一項最基本檢查項目，絕不是白花錢的項目。

感謝邀請！

心臟彩超檢查是瞭解心臟結構、瓣膜情況及心臟收縮舒張功能的，而冠心病是冠狀動脈堵塞造成的病變，因此心臟彩超並不能夠直接診斷冠心病。臨床上，往往需要做冠脈CTA檢查或冠脈造影檢查才能確診冠心病，但是在冠心病的診治過程中，心臟彩超檢查卻是必不可少的，這個錢絕不是白花的。因為隨著冠狀動脈病變的進展，一定會引起心臟結構的變化，包括心功能的減退、心臟瓣膜的功能損害，甚至出現室間隔穿孔、室壁瘤等併發症，這些都需要心臟彩超檢查才能明確。另外，冠心病治療的效果，以及定期的隨訪，在不可能也沒必要時常做冠脈造影等有創檢查的情況下，心臟彩超作為一項無創性檢查，也具有非常重要的價值，可以間接地判斷心臟的狀況並評價治療效果。

以一套房屋為例，冠心病是房屋的水管系統出了問題，雖然水管的問題應該交由水管工檢查和修理，但是如果問題嚴重造成了房屋結構變形、門窗扭曲，甚至局部穿孔坍塌，就不是水管工能夠單獨解決的了，而需要建築工、維修工、甚至裝修工才能共同解決問題。而在此之前，首先必須瞭解房屋的整體狀況，評估損壞的程度，可能會用到測量、拍照、承重檢測等，這也就是心臟彩超作為一項判斷心臟結構變化、評估心功能情況的檢查，有著其不可替代作用的原因所在。

檢查冠心病做的檢查一般是冠脈造影或冠脈CT，和心電圖。但是心臟彩超也是要做的，心臟彩超可以檢查出冠心病的一些併發症，如最常見的心衰，肺動脈高壓，瓣膜病等。所以一般冠心病病人去醫院都是心電圖和心臟彩超一起做！

西醫治不了冠心病，冠心病是經脈裡的傳導精神經出問題了，心臟沒病，找正規專業奇經中醫懂八綱變症懂陰陽五行相生相剋懂十四經脈會點各種穴位治療疾病的中醫治療疾病，注意這種疾病和情緒不好有關，經常生氣上火著急等等都不行，和勞累過度經常飲酒過多熬夜過多等等的不良習慣都有關係，記口，不能吃各種寒涼生冷帶苦味辛辣等等食物…

一般的冠心病當然能檢查出來了，有些隱匿性的冠心病需要做冠脈造影。