麻醉科規陪醫生拒絕加班被處分,你怎麼看?

住培醫生要不要加班?8小時工作制是否適用於住培醫生?醫院人手不夠是否能成為讓住培醫生加班的理由?近日,中山大學附屬某醫院一位住培醫生以自己的行動引起醫療界對這幾個話題的熱議。  該醫院麻醉科一輪轉規培生在完成前一臺手術後,因嫌連續工作時間長,不顧下一臺手術病人已入室,擅自離崗。 “當時13房手術患者已躺在手術床,上級醫生張X副主任醫師只好自己實施麻醉,同時兼顧指導整個片區7個手術間(包括大出血危重患者)的麻醉處理。張某醫師不僅意識不到自己的錯誤,還在科室微信群中發表不敬言論,以‘每天只應工作八小時、麻醉科不應強迫輪科醫生加班’為由為自己的行為辯解。當上級醫生質疑他的行為‘未必是一個醫生’,他公然回覆‘我是不是醫生你說了不算,你是不是人我說了也不算’。”醫院通報中介紹。 醫院通報指出,張某的錯誤包括:1,丟下患者擅自離崗,嚴懲違背醫師職業操守;2,嚴重違反麻醉科規章制度;3,不尊重上級醫師。 後又爆出該規培生的檢討書,一位醫生網友表示,看到這份檢討書,感覺存在“發洩”的嫌疑,“要是在我們科,一定不能出科。”這實為自己行為的辯解書!麻醉科規陪醫生拒絕加班被處分,你怎麼看?麻醉科規陪醫生拒絕加班被處分,你怎麼看?麻醉科規陪醫生拒絕加班被處分,你怎麼看?
10 個回答
最后一支多巴胺
2017-09-16

首先,謝謝邀請!

這個報道昨天我已經看見了,我的觀點如下:

1、對於醫務人員來說,勞動法形同虛設

我們是一個法制國家,對於各行各業的勞動人員也有著保護性的法律,那就是勞動法。

人是一個生物的人,如果得不到足夠的休息或者長期超負荷的勞動就必然會引起身體的損害。

所以,法律有所規定職工的勞動時間。一旦超過這個時間,單位就應該予以一定的經濟補償或者換休。

但是,在醫療領域,勞動法只是一部形同虛設的空中樓閣。

這是由中國的國情說決定的:醫療資源缺乏、醫療資源分佈不均、看病貴、看病難等等。

事實上,中國的醫務人員正在承受著全世界範圍內最繁重最廉價最不安全的職業活動。

這一點是短期內無法改變的。

2、醫務人員談勞動法,只能說明他還是一個孩子

很久之前,我剛上班的時候,院長便在新職工的入職大會上這樣說:“誰要是和我談勞動法,現在就請離開!”

聽完這句話後,我的內心一度將院長罵的狗血淋頭!

但是,時間久了,我才明白這句話的深刻含義。

比如,手術還沒有結束,你能以工作時間到了八小時就擅自離開嗎?

比如,深夜有緊急情況,你能夠以自己還在休息而拒絕嗎?

很明顯,你不能!

因為很可能會因為你的休息,而導致病人的死亡或者出現重大傷害。

醫者仁心,同通俗的說便是:你不忍心放下你的病人不顧,你無法做到置別人的生死與不顧。

醫院的規章制度不准許,醫學生誓言的志願不准許,從道德層面上也是不准許的。

雖然,嚴格遵守勞動法是我們說渴望的,但是有時候病患的需要和利益要高於勞動法。

更何況對於一名年輕醫務人員來說:只有幹了更多的活,接觸了更多的病例,才能進步的更快!而這些,都是需要時間付出的!

所以,如果一個醫務人員還在糾結八小時工作制的勞動法,那麼只能說明他還是一個不成熟的孩子。

3、改變現狀是目前急需要解決的問題

近幾年來,媒體經常會報道一些醫務人員猝死的消息,這些猝死額醫務人員中又以麻醉科和外科居多。

因為這兩個科室的醫務人員經常甚至是時時要面臨繁重的工作,至於八小時之外的工作更加是家長便飯。

但是,讓人感到悲哀的是:連醫療領域的主管部門或者領導都沒有重視這個問題。

舉一個很平常的例子:醫院裡經常會有一些會議或者學習講座。

而大多數的醫院大多數的領導都會將這些會議安排在中午等休息時間,為什麼會這樣?

因為這樣不會佔用工作時間,可是,他們卻沒有想過那些上夜班、下夜班、已經工作超過24小時的該需要睡眠的職工們!

不僅如此,他們還會這樣規定:缺席或遲到者扣錢!

以上只是一個極小的例子,從宏觀層面上來說:國家經濟飛速發展,對醫療領域投訴的比重卻又是多少呢?

為什麼這麼多年解決不了醫務人員不足、醫療資源部分不均等實際問題?

這些不都是我們應該思考的問題嗎?

最後,我希望:

對於這位“擅離職守”的年輕人既要嚴肅處理,又不能斷人前程。

讓更多人瞭解更多一點!

我的頭條公眾號:最後一支多巴胺

皮肤科医生讲健康
2017-09-17

自從穿上醫生的白大褂,就知道作為醫生沒有太多的個人休息時間,而且我們醫生的加班根本就不像勞動法所規定的如果超過規定的時間,就需要支付一定的勞動報酬。這個在醫院裡面簡直就是虛設的勞動法!

中國的醫生,絕大多數都在超負荷的勞動,為了中國人民的健康,都在透支自己的身體,這個是大家有目共睹的。醫生週末還需要加班,醫生晚上還要值夜班,第二天還要查房,還要寫病歷,還要下醫囑,有手術的第二天還要繼續給患者做手術,如果手術時間久,可能到晚上也下不了班。這個就是目前的現狀。沒有辦法,短期不會得到一個很大的改善。中國人口基數大,醫療資源分佈不平衡,缺少更多的醫生跟護士,但目前的醫療體制也不允許出現更多的體制內醫生和護士,而且他們的收入也不是很高,所以也流失了大量的醫學畢業生。

中國現在也在向西方學習,要讓畢業的大學生要參加很多科室的輪轉,也就是規範化培訓。但是現在一些教學醫院沒有教學的意識,不重視帶教工作,經常把規培的學生當作廉價的勞動力。這些規培的學生收入很低,而且在輪轉的科室裡面沒有地位,如果再加上帶教老師的教學意識不強,又學不到很多知識,勢必造成他們對這個科室的漠視,工作不積極。

一些規培生,剛進入某個科室,工作一兩天就被科室要求強制加班,強制值夜班,在這個科室沒有相關臨床經驗下,他們的精神壓力特別巨大。我認為應該給他們一個緩衝的時間,應該有本科室的有經驗的醫生先帶著值班一段時間以後,再讓他們獨立值班,以免引起較大的醫療糾紛。

但是話說回來,一旦穿上白大褂,如果你在搶救病人,或者是在值班的時候,就算已經超過了法律所規定的八小時工作制,你也不能夠擅自脫崗,置病人的安危於不顧,不管是出於什麼樣的目的,都是不對的。有困難可以提,可以向上級反映。因為在病人安危寄託在你身上的時候,我們還是要有一定的職業責任感和使命感的。

這個麻醉科醫生做法,還是值得商榷的,還是考慮不周全的,還是有些太沖動了,受到處分是必然的,這個不是體制內的犧牲,這個是衝動所導致的一個必然的懲罰!

但是還是要在目前的醫療體制下,還應該做一些必要的努力,讓全國的醫生不要那麼辛苦,讓他們留下足夠的時間可以休息,這樣的話才能夠保障他們有充足的精力,應付明天的事情,而不是把他們當作壓榨勞動力一樣。

之云丹之
2017-09-17

首先,醫學不是兒戲,醫療環境不可同日而語。

二,敢於反抗,勇氣可嘉。

“甩手而去”,這個詞或許太主觀,不過,其實也說明此前委屈壓抑堆積很深,又由於某個導火線,終於在這瞬間被引爆。



麻醉科規陪醫生拒絕加班被處分,你怎麼看?


今年6月28日,浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院,25歲的麻醉科規培住院醫生陳德靈猝死。其微信朋友圈顯示,陳德靈有連續熬夜加班跡象。

如果陳德靈連續熬夜加班,那麼他的猝死,可能由於過勞原因造成。

此事才去不遠。

然而,除了陳德靈,2015年3月,邵逸夫醫院麻醉科26歲的規培醫生厲熔英也突然死亡,遺憾離世。

邵逸夫醫院麻醉科在不到兩年半的時間裡,就有兩名年輕的規培醫生髮生猝死,令人感到十分驚訝。

這些,也只是短時間、引發人們對醫院“規培”工作的思考。

健忘,已經不是老年人的專利。

而規陪生無證行醫,出事自負。

麻醉科規陪醫生拒絕加班被處分,你怎麼看?

麻醉科規陪醫生拒絕加班被處分,你怎麼看?

按媒體的報道,可能全國的教學醫院都有‘非法行醫’行為。


何為規陪?

按照國家有關規定,醫學院校畢業生必須接受為期三年的住院醫師規範化培訓亦即“規培”,培訓考核合格後,方能持證上崗,正式成為一名醫生。規培醫生在醫院,重點是積累臨床經驗,學習各種有實用價值的醫療技能,為成為臨床醫生打下實踐基礎。

以下是一名華西規陪醫生的歷程(節選)


麻醉科規陪醫生拒絕加班被處分,你怎麼看?

麻醉科規陪醫生拒絕加班被處分,你怎麼看?

麻醉科規陪醫生拒絕加班被處分,你怎麼看?

規培生是醫生還是學生?

規培醫生不是醫院的正式醫生,但接受醫院的管理。有的醫院及科室在規培醫生使用上,把其當成廉價勞動力、最好用的人力資源對待。有的讓規培醫生天天忙於寫病歷、問病史、開檢查單、抽血換藥、拉鉤縫皮這樣基本的操作。有的大型三甲醫院病人集中,自身的醫生護士人手緊缺,臨床工作要靠規培生、研究生、進修實習生搭臺幫忙,規培醫生儼然成為臨床重要角色。有的科室哪裡任務重就把規培醫生安排到哪裡,讓其長期值班,經常安排其臨時加班,使之長期處於超負荷工作狀態。

把規培醫生當作廉價勞動力的,少嗎?

在醫院工作多年的朋友說過:規培醫生比本院醫生的要聽話、服從性更強,而本院的相對不好“說”。


反抗是要付出代價的。

敢於反抗的人,目前看來,正在行動的很少,大多問候長輩以發牢騷、權當解氣。即使起來反抗了,反而還被一起受苦的人或者疏遠,甚至攻擊,而非支援。

而這,也是很多不平事件持續生根發芽的重要因素之一。


各方壓力之下,你是選擇曲線?還是?

屋簷太低,是低頭,是屈膝,是折腰,或者轉頭?

身處上層的人,言辭刻薄以攻擊,嘴臉扭曲而不知、、

醫療界,難道也不太整潔嗎?

或許,這個年輕人很難避免不挨搞了。




doctor小榭
2017-09-16

說實話,我是從實習才開始知道醫生是沒有休息的。記得實習的第一個夜班,從早上忙到晚上八點過,已經累得靠精神來維持身體了,吃完餃子後我問帶教可以走了不,本來我想我今天干了這麼多事他會表揚我的,所以說得理直氣壯,結果他有點不可思議地望著我說你不知道今天值班麼,晚上就睡這,當時我真不敢相信自己的耳朵,感覺世界上怎麼可能有這樣超越人類極限的事,我真希望他是在騙我,後來我知道了我們醫院外科是值24小時。的確他騙了我,因為那晚基本上沒睡,下夜做了幾臺急診手術真是站著都快睡著了,更恐怖的是這樣的班基本上五六天一個,第二天幾忙到中午甚至下午才能下班,回去後洗個澡倒頭就睡,真是睡得天昏地暗,然後第二天休班,名義上是休班也基本上要忙到下午才休息,每輪值班就一個休班,多點兩個,基本上就拿開睡覺,那段時間倒了幾輪班後真的感覺生活失去了色彩,感覺醫院真是血汗工廠,感覺無法再活下去了,真的是世界上已經找不到語言來形容這種悲哀。後來身體和精神上適應了這種工作強度就稍稍好些了。現在搞的內科,當初很多人知道我選擇內科都覺得這麼好的個字不搞外科真是可惜,雖然內科也是累得慘絕人寰,但內科稍比外科好點,就好比如果非要跳樓我寧願從八樓跳下去也不想從十樓跳下去。現在在一個不算大的科室,雖然比很多工作忙點但在醫生這一行來說已經算很幸福了,以前以為最快樂的事是領工資,現在自己管病人了才知道一個醫生真正發自內心最快樂的事是你管的病人好轉出院,尤其是來的時候都快不行了,經過你的治療轉危為安,甚至出院,那種成就感是無法用語言表達的,覺得累點也值了。

古月huhu2016
2017-09-16

看到這個報道,感覺事情就發生在自己身邊,我也有這樣的年輕同事,每天六點之前嚷著下班,把排給自己的麻醉推給其他人做,而我自己也經常成為這種手術的接盤俠,每到這時候就特別希望科裡或院裡能給他點顏色看看。

可是今天看了這個報道,我突然有些同情這個規培生,也似乎意識到思維有問題的可能不是他而是我自己!

一直以來每個醫生都是這麼加班加點熬過來的,大家都逆來順受,以至於越來越多的醫生猝死,仍沒換來足夠的警醒,因為我們這幾代人接受的教育是奉獻精神。

而90後的孩子不同,他們在社會和父母的溺愛中長大,他們自我意識更強,敢說敢做,所以這個規培生敢於把對加班的不滿發洩出來。

其實每個醫生被累成狗的時候都痛恨加班,只是沒人有勇氣打破規則。這個規培生的出現應該是好事,以後也許會有更多這樣的規培生出現,也許他們會受到各種名目的處分,但這是醫生職業規範化的必經之路。

医师黄继斌
2017-09-16

我記得我輪轉的時候,在心電圖室,那的醫師也是第一天把我扔在心電圖機旁邊,然後就去另一個房間忙去了,她交待出報告後,讓她過目,簽字即可。那時心真的很恐慌,畢竟從來沒有自己出過心電圖報告。第一天出的報告錯漏百出,上級醫師耐心地幫我修改了,這樣幾天過後,我出的心電圖報告幾乎都能第一次就通過。

又放手,又細心帶教,這樣的老師我是感激的。

最怕的是,又不帶教,又讓什麼都不懂的醫師去值一線班,這是對患者也是對下級醫師的不負責任。

當然,現在在中國的醫師,加班當然是司空見慣的,8小時工作制,不現實。但是司空見慣的東西,不見得合理。我個人認為,一個人還是要學會先做一個守法者,才談得上擁有醫德。我看到這個問題下面,某位老醫師,信誓旦旦地說:

“醫生的職業就是遊離於勞動法之外的”,

然後鼓吹自己如何如何喜歡加班,如何如何有醫德。

我還是想說,必須先做一個守法者,才談得上所謂的醫德啊!

老一輩醫師真的很有醫德麼?

那麼,與藥商,器械商合夥做生意的傳統是從哪兒流傳下來的呢?

簡直就是目無法紀,無法無天,談何醫德?

八小時工作制度,其實是有道理的,因為只有保證了勞動者充分的休息時候,勞動者產出的產品質量品質才會高。

為什麼,手術患者會千方百計想去做“頭臺手術”——還不是,因為那個時候,麻醉師和手術醫師的精力最好,出錯率最低麼?

一個人頻繁地超時疲勞戰,對患者是絕對不負責任的。

醫療安全比天大。

其實我個人覺得許多心中開始萌芽了法制觀念的年輕醫師更有醫德,遵紀守法,是成為一個有合格醫師的底線。拒絕疲勞戰,是對患者,對生命的尊重。

很多人拿IT程序員也加班和醫師加班比較,可是,程序出錯了,可以改,醫師因為精力不夠,或者,一個人管的手術間太多了,出錯了,這個後果,怎麼改?

唐小医的涂鸦空间
2017-09-16

方法是偏頗的,必竟作為一個醫生,需要有高度的責任感,棄全麻手術病人而去的確是非常不妥的做法。然而,事情的實質卻無可厚非,從另一個角度,甚至我們感到另類的小興奮,終於有人點燃反抗的烽火。從小到大,我們作為黨的好孩紙,一直被告誡,吃苦耐勞講奉獻,埋頭苦幹不抱怨,特別是醫生職業,更為冠以天使勞模的稱謂,在越來越強調勞動法,奉行法制的時代,醫療行業以高強度長時間的工作現狀成為遊離勞動法之外的一處奇葩。其次,醫院森嚴的等級制度,令無數下級醫師敢怒而不敢言,不說所有,各大醫院,或多或少存有上級醫師在工作與薪酬分配上對下級醫師的壓榨,但是秉持尊師、媳婦終會熬成婆及害怕穿被穿小鞋各種心態,絕大多數時候,下級醫師選擇沉默。像上文中個性鮮明的住院醫師絕對是奇葩中的奇葩,依我看來,這事,估計會被各中下級醫師點贊無數!最後,私下揣摩一下,醫生越來越不好當,原因大家都知道,估計這斯也是不想幹了,所以,也就無所顧慮了。但是後來看到他那封比較不誠肯的檢討,哈哈,太有才太諷刺了!
麻醉科規陪醫生拒絕加班被處分,你怎麼看?

用户26603324
2017-09-16

規培期間醫生一般沒有資格證的,醫院難道想無證上崗?那是犯法的,而且出事了醫院可不會管醫生,大家都懂得,就算有證,他的註冊地點是這個醫院嗎?不是?也屬於非法行醫。規培國家說每個醫生給補助一定錢,可是到了醫院科室這筆錢就成了科室承擔,而且每個醫生學了五年(本科)就給兩千塊錢,值夜班等我不知道是否都給這個夜班費,即使有也沒幾個錢,這不就是耍流氓嗎?!!!讓牛幹活還不給牛吃草!白玩人嗎?這是規培醫生,還有護理實習的呢,讓人教實習費,天天讓小姑娘幹特別多的活,連個午飯補助都沒有,還美其名曰規範操作,這不就赤裸裸的耍流氓嗎?!!!臨床一線的醫護人員五個人的活一個人幹還倒夜班,出事還得停職,道歉,賠償,難怪有點門的都給錢去醫院後勤行政了,養大爺多好,你看哪個醫鬧打過他們?醫院就是壓榨臨床的一線,讓你們沒時間思考人生,法律,法規保護自己合法權益,等你有時間了你已經躺在病床上,要麼猝死了。

IloveIstrong
2017-09-16

我很同情這位醫生 我想工作上偶爾加個班 每個人都願意的 他與領導以這樣的措辭對話 肯定是受了委屈的 回顧一下近幾年來特別是IT,醫療,審計,廣告設計等行業 30歲不到的年輕人因工作熬夜加班 累死的新聞還少嗎 現在許多公司特別崇尚狼性文化 不把員工當同類看 不幹就滾蛋 特別是剛入社會的年輕人 要結婚 要車子房子 要養孩子 就算身體極度勞累 怎麼可能說不幹就不幹呢 中國一年60萬人過勞死這是眼睜睜的事實 這真的是國之悲哀!這種殘忍的大環境 就像我們腳下踩著的土地 是那麼厚實 不可脫離的 唯有趁現在年輕 身體扛得住 多吃點苦 把技術經驗學到手 才有可能使今後及家人不受他人和世俗的欺迫 才能相對的過上比較好的生活 或許這就是我自己活著的意義所在吧 別抱怨這世界 世界本來就如此 小不忍則亂大某 所以我還是不贊成這個規陪醫生的行為的

简单的幸福1228
2017-09-16

這個規培生將來是很難找到醫院工作的,會在醫學界臭名遠揚,置患者生命不顧,置科室制度不顧,公然頂撞上級醫生,領導,同事,還在網上已經公開了。他的規培資料意見填寫絕對是不合格,那麼他的人生簡歷上是絕對有致命的一筆。那麼去任何醫院應聘都會看到這個的。這樣的難纏的“醫生”沒有哪個院長,哪個科室主任會同意讓他來工作的。現在的年輕人太張狂了,年輕毛孩子都沒有過硬的臨床醫學經驗,都是一個轉科生還敢這樣肆意妄為?只想說幼稚,太幼稚了。以後他必定會為他今天的幼稚行為付出慘痛的代價的!!!醫者仁心,作為醫生就要以挽救病人生命為人生的主要。

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