宮頸炎和宮頸糜爛怎麼區分？宮頸糜爛到底要不要治療？

宮頸炎是一些病原體在宮頸附著並導致了白帶增多發黃的情況，宮頸局部的感染的病原體包括了細菌、支原體、衣原體，若是有急性炎症的表現，通常是需要口服抗生素或者陰道用栓劑進行治療。

宮頸糜爛其實是一種生理現象。我們知道宮頸管由柱狀上皮構成，宮頸外口由鱗狀上皮構成。在青春期和生育期，尤其是妊娠期，柱狀上皮會外翻至宮頸外口，由於柱狀上皮細胞比較薄，毛細血管會隱隱滲出，因此會呈現紅色，常被稱為“宮頸糜爛”，現在臨床多叫‘宮頸柱狀上皮外移’。

但是，當宮頸柱狀上皮外翻時，由於柱狀上皮是單層的，抵抗力低於鱗狀上皮，所以易受病菌的侵襲。因此，日常生活中容易出現非排卵期白帶增多、白帶粘稠等情況。

對於宮頸糜爛，有的說要治療，有的說不用治療，那宮頸糜爛到底要不要治療?

當然是要的，具體要看情況，因為子宮頸上皮內瘤和及早期子宮頸癌時宮頸也呈宮頸糜爛樣改變，因此對於子宮頸糜爛樣改變者需進行子宮頸細胞學檢查和(或)HPV檢測，必要時候行陰道鏡及活組織檢查以排除外子宮頸上皮內瘤變或子宮頸癌。

• 如果宮頸糜爛只是單純無症狀的生理性柱狀上皮異位者無需處理。

• 如果宮頸糜爛伴有分泌物增多、乳頭狀增生或接觸性出血等症狀，可給予局部物理治療，包括激光、冷凍、微波等方法，也可給予中藥保婦康栓治療或其作為物理治療前後的輔助用藥。如果已生育可以進行物理治療，如果尚未生育，一般不建議物理治療，積極隨訪體檢即可。

• 如果發現為子宮頸上皮內瘤變或子宮頸癌，則按相應病變進行治療。

所以，宮頸糜爛在一定層度上還是需要給予相應的關注，但也不必過度的擔心。