著名腫瘤專家華益慰的遺言:真正讓自己康復的絕對不是藥物

華益慰 (1933年-2006年):原北京軍區總醫院普外科主任、2006年“感動中國”年度人物。中華醫學會外科學會常務委員,享受政府特殊津貼。

1.一個接一個手術,令他痛苦不堪

“我從前做了那麼多手術,但對術後病人的痛苦體會不深。沒想到情況這麼嚴重,沒想到病人會這麼痛苦……”臨終前,名醫華益慰留下了無比沉痛的話語。這也是他留給世人最後的警示。

華益慰是新中國第一批8年制醫學畢業生,也是退休後每年還要做100多臺手術的老醫生。周圍人對他的回憶:天亮為病人查體前,他總是先搓熱雙手,焐熱聽診器,儘可能地少暴露病人的身體;手術前,他總是在電梯口等候病人,讓患者在麻醉前看到醫生。

醫生如何面對死亡?他們也是病人,但出於職業習慣,他們可能仍然在思考關於疾病的問題。

華益慰的臨終感悟,也讓我們更加認識到現代醫學有限的事實。如果能治癒,那就努力去治癒我的患者;如果治癒不了,那就盡力緩解病情、減輕他們的痛苦;如果什麼都不能做,那也要讓他們感覺到,我們已經懷著對生命的敬畏盡力幫助他們了!比如華大夫,他讓人肅然起敬。

2005年7月25日,手術室與往常一樣安靜。行醫56年的華益慰細心地做完一例甲狀腺腫物清除手術。患者楊華老人得救了,華益慰卻病倒了。楊華哪裡知道,73歲的華主任此時已是胃癌晚期,是在帶病履行一個醫生的職責。這也是華主任做的最後一例手術。

“告訴那位預約的患者,十分抱歉,我不能為他做手術了。”行醫幾十年從未失約的華益慰在病榻上讓同事向患者表達他的內疚。

華益慰從2005年7月因胃癌住院到2006年8月12日去世,前後1年多的時間:2005年8月接受全胃切除手術——接受化療——出現腸梗阻,並於2006年1月份接受腸梗阻手術——手術失敗,吻合口瘻造成嚴重腹腔感染等併發症——去世。整個過程令他痛苦不堪。

那段時間,華益慰的飯量突然減少,消化也不太好,就去進行檢查。拿到檢查結果,華益慰馬上診斷自己患了胃癌。進一步檢查後發現,居然已經到了癌症晚期,華益慰只好接常規處理,做了全胃切除。

但是術後,華益慰返流特別嚴重,食道總是燒得疼,嗓子經常被嗆得發炎,連耳咽管也被刺激得很疼。人只能半臥,根本不能平躺。

全胃切除的痛苦還沒有結束,下一個痛苦接踵而來。為了控制癌細胞的擴散,華益慰接受了腹腔熱化療,一週化療兩次,一個月內共做8次。

“都不敢想像我是如何堅持下來的。”化療期間,華益慰嘔吐得特別厲害,無法進食,只能靠鼻飼管點營養液。他和家人都認為這是化療的反應,扛過去就可以恢復進食了。

“他原來身體的基礎很好,第一次手術後體重還維持得不錯。如果不做化療,慢慢恢復飲食,也許能恢復得好一些。是化療把他徹底搞垮了。”老伴張燕容說。

著名腫瘤專家華益慰的遺言:真正讓自己康復的絕對不是藥物

▲老伴張燕容照料病中的華益慰

誰都沒有想到,更大的痛苦正悄然走近華益慰。化療結束兩三週後,華益慰仍舊惡心、嘔吐,不能進食。胃腸造影發現,已發生了迴腸末段腸梗阻!隨著腸梗阻日漸加重,後來連一點大便都沒有了,腹脹、嘔吐嚴重,不僅沒能恢復飲食,連鼻飼營養液都進不去了。在疾病折磨下,華益慰更加衰弱,出現了心功能不全、全身水腫、肝、腎功能均不正常。

在這種情況下,只好進行以解除腸梗阻為目的的第二次手術。然而手術後,腸吻合口漏了,腸液、糞便、血液流入腹腔,造成嚴重感染,腸道已不可能恢復了。這時即使沒有癌症,人都很難活下去了。

第二次手術失敗後,華益慰的身體徹底衰竭。醫院為他安排了特護組,華益慰由ICU病房轉回到肝膽外科。他對戰友們說“我的病已無力迴天了,不要再使用那些昂貴的藥品,做昂貴的檢查了,只要能讓我稍稍減輕痛楚就好,為國家省一點吧。”這是一生沒有給組織提過任何個人要求的華益慰提出的最後請求。

當時,經過三次手術的華益慰渾身上下插滿了管子:有靜脈輸液的管子——由於他不能吃任何食物,因而全靠各種營養液支持著;氣管切開導管,用以幫助呼吸;從鼻子進入的是腸胃減壓管,管子很細,要隨時看著防止被堵塞;腹腔有兩條管子,用於引流腹腔內的血液、糞便以及腸道其他分泌物,每根管子都由兩根管子套在一起,要防止發生錯位使管內液體外流時引起感染;還有導尿管……

此外,由於手術後肛門有分泌物,因而尿墊需兩小時換一次。而護理中最為關鍵的還是隨時吸痰。由於此時華益慰已無力咳嗽,需要外力幫助將氣管中痰液及時吸出,幾分鐘就要吸一次,否則一旦被痰液窒息立刻就有生命危險。

之後氣管被切開後,吸痰的工作就更重了,有時睡覺時痰液也會不停地往外湧,需要不停地用紙巾擦試。生命的最後幾天,華益慰曾不止一次地對給他輸液、輸血漿的醫生說:“別輸了,別再浪費了。”也不止一次地對老伴張燕容說:“我不想再撐下去了,我受不了了!”

2.推己及人,病人遭受的痛苦太大

從前給別的胃癌病人治療時,華益慰也採用全胃切除手術,但是自從他自己接受了全胃切除手術,承受了巨大的痛苦之時,開始了對胃癌治療的方法進行深刻反思。

當時,病房裡住著一位胃病患者,華益慰對他的病情十分關注,有一天特意找到戰友于聰慧說:“聰慧,對這個病人的治療要好好斟酌一下,全胃切除帶來的不光是吃飯的問題,還有術後返流的問題……做全胃切除,病人遭受的痛苦太大,以後做胃切除時,能不全切就不要全切。”

於聰慧清楚地記得,華益慰特意用兩手比劃著說:“哪怕留一點點胃,就比全切強,病人就沒有那麼痛苦。”通常,醫生首要考慮的是將腫瘤切除乾淨。比如,腫瘤有3釐米,手術時常要將腫瘤以外3—5釐米的組織全部切掉,這樣才不易復發。醫生只關心手術做得是否成功,有無併發症,並不知道病人的感受。而病人通常不懂醫學,甚至認為反應是正常的,就應該這樣。

3.“我們當醫生的,不能單純治病,而是要治療患了病的病人啊!”

而華益慰由一名醫生轉化為病人,使他從病人的角度對這一醫學問題有了全新的理解:作為一名醫生,在生活質量和疾病之間進行取捨時,主要看哪一方給病人的益處更大。如果胃全切除後活一年半,但病人要在痛苦中度過;胃不全切除能活一年,但病人可以活得快樂和充實,那麼這時他寧可選擇後者。

於聰慧說:“那時,華主任常常語氣沉重地對我說:‘我們當醫生的,不能單純治病,而是要治療患了病的病人啊!’”

“後來,我們接受了華主任的建議,在為以後的胃癌病人治療時,改進了手術的方法:能不全切的儘量不全切;必須全切除的,也改進了術式,想辦法將膽汁和腸液引流掉,使其減少向上返流,並想辦法用腸子成形後代胃,使食物仍可以像在胃中一樣停留一下,這樣病人就舒服多了。”

4.健康提醒:營養是怎樣調理疾病的

01 營養是生命的源泉

那讓我們來看這樣一個事實:如果一個健康的人7—10天不吃任何食物,你說會發生什麼事情?不容置疑,這個人肯定會死掉。人用來維持生命的主要東西除了空氣和水以外就是食物,也就是食物裡面的營養給予了人的生命。營養是生命的源泉,從人的胚胎形成的一瞬間到人的生命結束,營養無時無刻不滋養著人的生命,這就是“營養與生命”的關係。

02 藥物控制疾病

看看我們身邊那些身患疾病的人:高血壓、心腦血管疾病、糖尿病、痛風、乙肝、脂肪肝、甲亢、關節炎、胃炎、嚴重失眠、癌症等,面對這一大堆常見慢性病,通過藥物可以將疾病治癒?其實藥物頂多就是將慢性病症控制在一定範圍內,能做到這一點已經算不錯了。

03 營養修復細胞

而真正能讓自己康復的絕對不是藥物,因為藥物的成分不是細胞修復所需要的成分。而一旦給足時間,給足營養物質,如蛋白質、維生素、礦物質、脂肪等這些人體構成所需要的材料,人體就會啟動自我修復的過程。因為所有人身上的細胞在經過六個月左右的時間,大部分細胞組織都會被更新90%,產生新的組織。

胃細胞7天更新一次;皮膚細胞28天左右更新一次;肝臟細胞在180天更換一次;紅血球細胞120天更新一次……在一年左右的時間,身體98%的細胞都會被重新更新一遍。只要營養充足,受損的器官通過細胞的不斷“新陳代謝”和“自我修復”,經過一段時間,受損的組織和器官就會被“軟性置換”,產生出“新”的組織與器官。很多很多的疾病,都有機會徹底康復。就這麼簡單?你也許不信,但千真萬確!

許多人最大的失誤是身體壞了,不用原材料來修理,不用營養素來修理,而只要靠藥物來修理。可是我們身體不是用藥物做成的,而是由營養素構成的;這樣修不合理,效果不好,是不可能成功的。現代醫學違背這個基本規律,導致很多病治不好!現代醫學對慢性病束手無策!

比如慢性胃炎就是很常見的慢性疾病。慢性胃炎是多系統功能紊亂的結果,胃藥不能糾正多系統功能紊亂,所以胃病用胃藥很難治癒。而補充足量蛋白質和B族維生素等營養素,發揮身體的自我修復能力,一般兩三週症狀就會消失。

我們身體的每一個部位長什麼樣,身體自己最清楚,記在組織細胞的基因(DNA)上,身體有修復損傷的能力,但前提是您給它提供優質原料、優質營養素。比如外傷導致肝臟破裂,經過及時手術,補充足量的營養素,按照肝臟的基因密碼,一般1-2個月就可以合成一個與原來一模一樣的肝臟;手破了,營養充足時一週就長好了;骨折了,對好位三個月就可長好。

如果體內營養素不足,您的細胞、血液、血管就不可能健康,您的神經系統、免疫系統、血液循環系統都會相繼出現異常,您的每一個臟器都會受損,您就會因此受到各種疾病的困擾。所以均衡營養非常重要,其重要性遠遠超過很多人的想象。營養素可以預防疾病,營養素可以治癒疾病。均衡營養是健康的基礎,也是健康的支柱。

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