江西白血病患者福音：配型不合的健康人也能作為供者

中國江西網訊 記者焦俊傑、通訊員葉萌報道：近日，江西兩例白血病患者在病情隨時面臨復發的情況下，成功進行了微移植手術，供者均為兩例患者的家屬(HLA半相合)，兩例患者均在幹細胞移植後12天就恢復了正常造血，已順利出院。這意味著，江西省造血幹細胞移植技術實現了新突破，配型不合的健康人也能作為供者，患者術後不需使用抗排斥藥物，而且造血恢復快。

現狀：HLA全相合供者來源非常困難

目前，白血病作為一種嚴重威脅人類健康的惡性腫瘤，臨床治療主要以化療和造血幹細胞移植為主，造血幹細胞移植供者來源於自體或異體外周血(或骨髓)造血幹細胞，自體幹細胞移植存在複發率較高，幹細胞動員不足等問題，所以大多數急性白血病患者需採取異體幹細胞移植獲得更長的緩解和生存期。

“由於HLA全相合供者來源非常困難，而採取HLA不相合供者往往移植排斥反應發生率高，移植風險大，費用昂貴。”南大一附院血液科主任李菲介紹。

突破：配型不合的健康人也能作為供者

據瞭解，這兩例患者均來自南昌大學第一附屬醫院血液科。在前期病情得到有效控制的情況下，由於無HLA相合的供者，白血病病情隨時面臨復發，全科血液學專家在仔細評估患者病情後，決定對上述兩例患者實施微移植手術，供者均為兩例患者的家屬(HLA半相合)。

南大一附院血液科主任李菲告訴中國江西網記者，“通過對移植方案詳細周密的設計和全體醫護人員的精心醫護，兩例患者均在幹細胞移植後12天就恢復了正常造血，且無一例發生輸注和排斥反應，目前兩例患者病情穩定，已順利出院。”

優勢：顯著提高患者生存率

微移植技術突出的優點為“突破了配型限制，只要HLA配型不全相合的健康人均能作為供者”，克服了傳統異基因移植供者來源困難的問題，且術後不需要使用抗移植排斥藥物，造血恢復快。

此外，微移植技術的優點還有：既發揮了有效的抗白血病效應，又去除了傳統移植的毒性，避免了移植物抗宿主病(GVHD)；拓寬了移植患者年齡，患者最高年齡可到88歲；顯著提高了生存率，傳統治療的老年患者2年無病存活率不到20%，而微移植的老年患者2年無病生存率接近60%，低危中青年患者6年無病存活率可達到80%。

南大一附院血液科專家李菲介紹，此次成功將“微移植”技術引進並應用於我省患者，標誌著我省白血病的治療再上新臺階，並與國內外先進技術接軌。