對於痛風來說，老患者應該沒人不知非布索坦或非布司他，但對於剛剛面臨此疾病困擾的患者可能就不是很清楚，特別是網上各種包裹和品牌琳琅滿目，名字一會叫非布索坦，一會又叫非布司他，非布索坦價格也有很大差別，到底怎麼回事呢？希望讀完此文能對“入門”患者有所幫助。

痛風是什麼？痛風的形成和用藥

痛風其實是中醫的說法，西醫一般叫高尿酸血癥，顧名思義，痛風是由於高尿酸引起的一種關節痛疼疾病。尿酸是什麼？尿酸是一種代謝的產物，微溶於水，易形成晶體，人體每天都要產生尿酸，然後通過人體的肝腎、糞便和汗液再排出體外。尿酸又是由嘌呤（細胞的組成部分）轉化而來。

尿酸的形成和排洩過程如下圖表：

人無完人，尿酸作為一種需要代謝掉的東西並非每個人都能正常順利的排洩出體外，由於各種原因(如攝入過多尿酸高含量食物、由於其它疾病引起、或是遺傳性免疫性原因)很多人的尿酸無法完全的排謝掉，尿酸這種垃圾就會停留人體內，剛才說過尿酸容易容易開成晶體，排洩不掉的尿酸如果太多就在人體內會尋找地方堆積，尿酸通過血液循環流遊走到關節接洽部位，血管減少的地方，由於血液少流動性差，所以容易沉積，沉積就等於是往關節腔裡面塞東西擠進去，疼痛就產生了！

痛風的產生過程：

痛風的關鍵是尿酸，所以思路很明確，控制尿酸自然就能控制病情。目前對付痛風的用藥思路主要是抑制尿酸生成或是促尿酸排洩，這兩種方法的藥物分別有：

1. 抑制尿酸生成

• 秋水仙鹼

• 別嘌醇

• 非布索坦

2. 促尿酸排洩藥

• 苯溴馬隆

非布索坦與痛風的其它藥物的優勢

非布索坦是屬於抑制尿酸生成類藥物，這些藥物中或多或少都會對人體造成副作用，如苯溴馬隆長期服用可能造成腎損傷，別嘌醇傷肝，非布索坦算是副作用最小的也是最新的一種藥物，當然非布索坦價格也是最高的。

非布索坦又名非布司他，非布索坦和非布司他是同一樣藥物，只是翻譯問題，叫法不太一樣。非布索坦是一種全新的高效的非嘌呤類黃嘌呤氧化酶（一種促進尿酸生成的關鍵酶）選擇性抑制劑。非布索坦為目前世界上最新研製的XOR抑制劑，其通過高度選擇性地作用於該氧化酶，減少體內尿酸合成，降低尿酸濃度，從而有效治療通風疾病。　　

在抑制尿酸生成類藥物中，秋水仙鹼主要用於病發期(急性期)，與非布索坦相對較的主要是別嘌醇，與別嘌醇相比，非布索坦除了副作用小外，還有以下優勢：

1. 別嘌呤醇只對還原型的XOR有抑制作用，而非布索坦對氧化型和還原型的XOR均有顯著的抑制作用，因而其降低尿酸的作用更強大、持久；　　

2. 由於別嘌呤醇為嘌呤類似物，不可避免的造成涉及嘌呤及吡啶代謝其他酶活性的影響。因此別嘌呤醇治療中，需要重複大劑量給藥來維持較高的藥物水平。由此也帶來由於藥物蓄積所致的嚴重甚至致命的不良反應。而非布索坦為非嘌呤類XOR抑制劑，因此具有更好的安全性。

非布索坦可以降低高尿酸血癥痛風患者血液中的尿酸水平，非布索坦的服用劑量為每日一次，一次40毫克或者80毫克，但是該產品不推薦用於無高尿酸血癥的痛風患者。

非布索坦哪裡可以買到？

（香港菲布力）

（臺灣福避痛-與香港菲布力同為一廠家生產，因市場區域不同，品牌名稱不一樣，但都是非布索坦）

（日本帝人制藥非布索坦）

20mg和40mg 兩種劑量

非布索坦的原研藥是日本帝人制藥，之後由多家制藥企業在全球各個國家均有上市。所以首選自然是帝人制藥的非布索坦，另外日本帝人制藥也通過授權武田製藥在美國上市，以及Ipsen公司在歐洲上市。非布索坦除日本帝人制藥的外，其它均為仿製藥，如香港、臺灣市場。法國安斯泰來生產非布索坦也是由帝人授權的，也是仿製藥。