最近吃完晚飯。總覺得食物有點往上反，嗓子也經常不舒服，不知道這兩件事有沒有關係。

確實有這種可能，反流的胃酸對於咽喉是存在一定刺激的。

我為什麼會反酸啊？

也沒感覺自己消化不良，吃什麼都長肉。

生理性的反酸，或者說是胃食管反流，在健康人中也時有發生。

但發作一般在飯後，非常短暫。

極少在夜間發生，也不會造成什麼惱人的症狀。

與之不同的是如果發展到了胃食管反流病的程度，情況就嚴重得多，症狀也會相當明顯了。

會有什麼症狀啊？

反酸燒心是最為普遍也是最為典型的症狀。

另外，如果長期反流或到了比較嚴重的程度，還可能有慢性咳嗽、聲音嘶啞、嘔吐以及吞嚥困難或吞嚥疼痛。

那為什麼會得胃食管反流病呢？

成人食管長約25cm，通過蠕動將食物送進胃。

食管與胃連接的位置叫做賁門,賁門上方有一環狀肌肉叫做食管下括約肌。

吞嚥之後，食管下括約肌會放鬆令食物進入胃，然後收縮以防止食物和胃酸反流入食管。

食管下括約肌比較薄弱或者由於胃過於飽脹而鬆弛的時候，胃裡的液體就可能會衝進食管，形成反流。

此外，還有些人患上胃食管反流病是因為存在食管裂孔疝。

食管裂孔疝是什麼？

我們的胸腔和腹腔由一塊扁平的肌肉——膈肌分隔開。

它在肺臟的下面，隨著一呼一吸而鬆弛、收縮。

食管從膈肌上的食管裂孔穿過從而與胃相連。

膈肌收縮能對食管下括約肌起到一定的輔助作用。

如果膈肌在裂孔的位置較為薄弱，胃的一部分就可能穿過橫膈進入胸腔從而形成食管裂孔疝。

食管裂孔疝使胃酸反流更易發生。

這種情況較常見於肥胖、懷孕或50歲以上的人群。

我需要在醫院做什麼檢查嗎？

不一定。有時候根據症狀和對治療的反應就可以下診斷，也有時候需要做一些檢查，如胃鏡、24小時食管pH值監測、食管壓力測定等。

得了胃食管反流病怎麼才能治好呢？

如果症狀較輕，首先調整生活方式。

減重和抬高床頭都是公認有效的方式。

把煙戒掉，衣服也別穿太緊。

不要太晚吃東西，也別吃多了。

避免容易導致胃酸反流的食物如咖啡、巧克力、酒精、薄荷和高脂食物。

藥物治療上，抑酸藥能夠減少胃酸的分泌從而緩解反流的症狀，包括質子泵抑制劑、H2受體拮抗劑等。

常用的藥物有奧美拉唑、雷尼替丁等。

如果症狀較重，還可以增加使用一些促進胃腸動力藥物及胃黏膜保護劑如嗎丁啉、莫沙比利、鋁碳酸鎂等。

如果存在食管裂孔疝，吃了藥也沒有好轉呢？

那就要考慮外科治療了。手術可以達到修補食管裂孔疝、強化食管下括約肌的效果。常見的術式為胃底摺疊術。