來源：原創 賽柏藍 特約撰稿:基層醫師公社 雅連
防風通聖丸屬於解表類中成藥，它出自於金代名醫劉完素的《宣明論方》，為外散風邪、內清蘊熱的表裡雙解劑。具有清熱解毒、解表通裡的作用，傳統用於外寒內熱，表裡俱實，惡寒壯熱，頭痛咽乾，小便短赤，大便祕結，瘰癧初起，風疹溼瘡等症。
現代臨床上把防風通聖丸又進行了一些引申應用，我們一同探討下:
成分：防風、荊芥穗、薄荷、麻黃、大黃、芒硝、梔子、滑石、桔梗、石膏、川芎、當歸、黃芩、連翹、甘草、白芍、白朮（炒）。
方解：方中麻黃、荊芥、防風、薄荷疏風解表，使外感風邪從汗而解共為主藥；大黃、芒硝瀉熱通便，滑石、梔子清熱利溼，使裡熱從二便分消，石膏、黃芩、連翹、桔梗清熱瀉火解毒，以清肺胃之熱，以上共為輔藥；火熱之邪灼血耗氣，故用當歸、白芍、川芎養血和血；白朮健脾燥溼為佐藥；甘草益氣和中，調和諸藥為使藥。全方共用汗、下、清、利四法俱備，上中下三焦並治，共奏疏風解表、清熱通便之功。
近年來防風通聖丸臨床應用不斷擴展，還可用來治療下列疾病：
肥胖症
中醫認為脾胃功能失調是肥胖的病理基礎，正如《脾胃論》所述“脾胃俱旺則能食而肥，脾胃俱虛則不能食而瘦，或少食而肥，雖肥而四肢不舉”，防風通聖丸具有通裡解表、清熱解毒的功效，成為中醫臨床治療肥胖病的常用方劑。
近年來研究者對防風通聖丸治療肥胖症進行了大量的研究，表明本品對婦女肥胖確有療效，尤其是對20~30歲女子肥胖效果最為顯著。
蕁麻疹
蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，防風通聖丸對於風熱犯表，如疹塊色紅、灼熱瘙癢、伴有發熱惡寒、遇熱則皮疹加重、大便乾燥、小便短赤、舌紅苔黃者有很好的療效。防風通聖丸加減對慢性蕁麻疹的多種證型均有效，對內有鬱熱、復感風邪、表裡俱實、風熱雍盛的胃腸實熱型尤為適宜。
痤瘡
痤瘡一病雖在面部，實與全身症狀相關聯，好發於青少年，表裡俱實，病在肺、胃、大腸，為防風通聖丸的適應症，故效果良好。
面部蝴蝶斑
面部蝴蝶斑是一種嚴重影響美容健康的常見病。表現為面部的片狀色素沉著，以育齡婦女多見。我們在臨證中發現，本病與氣機不暢、氣血不調、情志異常有密切關係，絕大多數患者有程度不同的內分泌功能紊亂表現，在辨證的基礎上，用防風通聖丸為主治療，收到了顯著療效。
扁平疣
有研究者運用防風通聖丸治療扁平疣患者數例，獲效滿意。
哮喘
有研究者認為防風通聖丸為表裡通治之劑，有解表通腑瀉熱之力，一則能通過解表宣肺、利小便、通三焦改善肺的功能，二則通過通腑洩熱，調整大腸的功能狀態，解除大腸實熱邪滯的病理狀態及肺臟清肅功能的制約，故凡遇哮喘肺腸實證，均可投防風通聖丸治。
中風
有研究認為，中風為本虛標實之證，急性期雖有本虛存在，但以風陽、痰熱、腑實、血瘀等標實之候為主，臨床只要把握風熱雍盛、三焦熱實的病機，以防風通聖丸加減治療中風急症，可獲良效。
精神分裂症
防風通聖丸能調暢各臟腑機能與氣機的運動形式，內通外達，用於治療精神分裂症效果良好。
習慣性便祕
防風通聖丸為表裡雙解之方劑，能協調陰陽，使人陰陽平衡，從根本上消除便祕的成因，對不同性質的便祕都有較好的療效，特別是使用防風通聖丸加減治療習慣性便祕效果顯著。
急性化膿性中耳炎
急性化膿性中耳炎多屬外感風熱、鬱而化火、邪毒循經竄絡於耳所致，選用防風通聖丸治療，效果良好。
頭痛
臨床應用發現，防風通聖丸治療高血壓伴頭痛，症屬肝陽上亢、痰熱內盛之頭痛眩暈效果顯著。
此外，研究發現，使用防風通聖丸加減治療神經痛、多發性癤病、慢性闌尾炎、慢性膽囊炎常急性發作疼痛、斑禿、細菌性痢疾、多發性瘡腫、尿路感染等，均取得了一定的療效。
注意事項
1、孕婦禁用。
2、本品攻下力較強，不宜久服，以免損傷中氣，體弱便溏者慎用。
3、應用本品治療期間飲食宜清淡，忌菸、酒及辛辣、油膩、魚蝦海鮮類食物。
4、不宜在服藥期間同事服用滋補性中藥。
5、高血壓、心臟病患者慎用。有肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。
6、因服用或注射某種藥物後出血蕁麻疹等相似的皮膚症狀者屬於藥物過敏（藥疹），應立即去醫院就診。
7、服用後大便次數增多且不成形者，應酌情減量。
8、發熱體溫超過38.5度的患者，應去醫院就診。
9、兒童、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應在醫師指導下服用。
10、嚴格按用法用量服用，本品不宜長期服用。
11、運動員慎用。
12、對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。
13、本品性狀發生改變時禁止服用。
14、兒童必須在成人的監護下使用。
15、如正在服用其他藥品，使用本品前請諮詢醫師或藥師。
