望舌,是中醫的重要診斷方法,掌握一點常用的望舌方法,可以幫助讀者對自己的健康狀況進行自我監測。
舌,五臟的一面鏡子
舌上經絡密佈,跟五臟相通。其中,心經系舌本,脾經連舌本,腎經挾舌本,所以舌跟心、脾、腎的關係尤其密切。
由於五臟六腑的精氣皆上榮於舌,所以五臟六腑的病變也必然反映於舌,因此看人的病必須察舌。
舌是一個全息元,舌面上分佈著五臟六腑的投射區,所以查舌可以知道五臟的疾病。具體投射部位如下:
舌尖心肺
舌中脾胃
舌根腎
舌邊肝膽
舌為心之苗
黃帝內經認為心開竅於舌,心與舌的關係最大,因此察舌能先知道心腦疾病。中醫的腦與心是不分的,如果舌突然不靈,說話時忽然成了大舌頭,在老年人要考慮中風先兆。如果舌麻,伴有左臂麻、左胸痛、心悸的要考慮冠心病。
舌是胃的外候
舌是胃的外候,舌上又佈滿了味蕾,脾胃有病必見於舌。這就是說,脾胃不好的人望舌很重要。
如何望舌察病
怎樣看舌質
舌質,就是舌體,正常為淡紅色。常見的舌色有以下五種:
第一,淡白舌:比正常舌色淡,多見於氣虛,陽氣不足或血虛。
第二,紅舌:比正常舌色深,為鮮紅色,多見於熱症。
第三,絳舌:比紅舌更深的舌色。常是外感溫病的舌,也是脈有淤的情況。
/> 第四,紫舌:發紫的舌色。此種舌分為兩種情況,青紫多寒或夾淤,絳紫多為熱病。
第五,青舌:如水牛的舌。常見於陰寒症、陽虛重症,或內有淤血癥。
怎樣看舌苔
舌苔,指舌體上的一層苔狀物,正常為薄白苔。
第一,白苔:常見於表症、寒症。
第二,黃苔:多見於裡症、熱症。
第三,灰苔淺黑色苔:常見於裡熱症,也見於裡寒症,依臨床而定。
第四,黑苔:多見於疫病嚴重階段,不是熱極就是寒極,也可見於中毒。
怎樣看舌體
第一,舌胖大:多見於陽虛、寒症或水飲症如水腫。
第二,舌光滑:舌面光滑少苔,一是如伴舌質紅的,要考慮陰虛。另外,光滑如鏡,全無苔的,要考慮胃氣太虛。
第三,淤斑舌:有發熱的要考慮瘟病,無發熱的多見於氣虛血淤。
第四,齒痕舌:舌體胖大,舌邊有牙齒印的要考慮陽虛或脾虛水溼不運。
第五,瘦薄舌:多為氣血虛,如兼舌質紅的是陰虛。
怎樣看舌態
就是看舌的動態。
第一,舌強硬:舌強不靈,有高熱的,要考慮是溫病擾亂心神,無高熱的要考慮中風或中風先兆。
第二,舌歪斜:歪於一側的是中風先兆。
第三,舌痿軟:考慮氣血大虛,有發熱的要考慮溫病。
第四,舌吐弄:老人久病可為氣絕先兆。溫病患者考慮動風先兆,小兒當注意是否為弱智。
第五,舌麻痺:多為中風先兆。
望舌診斷常見病
望舌辨寒熱
舌質淡苔白:氣虛常見此舌,舌體胖大多為氣虛、陽虛。
舌質淡苔白多津:舌體胖大有齒痕,陽虛常見此舌。
舌質紅少苔少津:多為陰虛有火。
望舌辨虛實
舌體強硬多實症,舌體痿軟多虛症。
望舌辨吉凶
老年人味覺突然喪失可謂中風先兆腦梗死,重病出現異常舌象可為重絕凶象。舌轉紅潤,苔由厚膩轉薄白,或由無苔轉有苔是胃氣來複的吉兆。